振兴和发展朝医药的研究思路

金明玉

吉林延边大学中医学院,吉林 延吉 133000

朝医药是我国朝鲜族人民长期与疾病斗争的经验总结和理论概括,已成为我国民族医药事业的重要组成部分,是人类医学的宝贵财富。近五十年来,随着我国社会经济的发展和科学技术的进步,朝医药事业取得了一定的进步,在科研与临床研究方面取得了一定的成绩。但是,面临诸多的挑战,如何加快进行挖掘、整理、提高朝医理论及临床经验水平,培养朝医药专门人才,已成为朝医工作者迫在眉睫的大事。

1 朝医药是我国民族医药的奇葩

我国朝鲜族是从朝鲜半岛移居而来的。18世纪中,有部分朝鲜人移入我国东北,他们带来了朝鲜半岛的朝鲜医学。古代朝鲜医学深受汉族文化的影响,当时的高丽王朝、李王朝与中国交往密切,常互派使节,其中包括医学方面的交往。15世纪中,朝鲜医家金礼蒙把收集的中医医方编成 《医方类聚》365卷,引自 153部中国医书,被誉为“医学大典”。此后,朝鲜医学家开始结合本民族的实践和不同的文化背景,在此基础上创造出一套独特的理论,称为 “四象医学”。19世纪末李济马所著的 《东医寿世保元》,把人的体质分成 “太阳、少阳、太阴、少阴”四种,一切基础理论、诊断、治疗直至方剂药物,全部根据四种不同的体质分成四个类型,进行不同的治疗。这可以说是朝鲜人民的突出贡献。

朝鲜人在进入我国,并被确认为一个独特的民族以来,一直是以这种 “四象医学”的特殊的医药体系来对付疾病和作为争取健康长寿的手段的。尽管我国的朝鲜族医学的历史相对较短,并且其最早的发展是与中医有密切相关的,但她对于保障广大朝鲜族人民以至于全中国人民的健康,却做出了不可忽视的贡献,尤其是我国朝鲜族医家对 “四象医学”的进一步发挥和创造,提出 “天人合一理论”、“四象论”等学说,更在我国少数民族医学中独树一帜,成为这个百花园中的一朵奇葩。

2 振兴和发展朝医药的优势

2.1 资源优势是发展经济的前提

近年来,从天然药物中分离、提取有效成分,进行新药研究是我国医药发展的一个重要方向。延边朝鲜族自治州地处长白山脚下,天然药物资源非常丰富。朝医药属天然药物,疗效显著、毒副作用低,符合未来药物的研发方向和目前市场的需求,因此,朝医药的市场占有量不断扩大。

根据延边民族医药研究所 1986年对延边朝鲜族聚居的图们江流域 7个县 (市)38个乡镇,133个村屯的朝药资源普查统计,植物药有 429种,动物药 170种,矿物药17种。

如白芍为草芍药的干燥根;当归为东当归的干燥根;川芎为东川芎的干燥根茎;黄连为细辛幌子的干燥根茎和根;五加皮为短梗五加的干燥韧皮部;苍术和白术分别为关苍术的干燥根茎和块茎;白何首乌为隔山消的干燥根茎及根等等。这类药物约占朝药的 3%。

另外,部分乡药可直接运用。如白花桔梗的根,炖鸡补虚,治妇女崩漏;万年蒿的全草,熬膏,治妇女冷病,保肝;狗肉,补身、治痨;海带的叶状体,熬汤,用于妇女催乳、治产后瘀血等。

2.2 国家和地区政策的倾斜,给朝医药的发展带来前所未有的契机

新世纪伊始,西部大开发战略的实施,我国的成功入世等新的形势,为朝医药事业提供了千载难逢的发展机遇。朝医药作为一种得天独厚的资源,将以其特有的优势,为振兴民族经济,弘扬民族文化起到前所未有的促进作用。

2008年国家正式批准中医专业 (朝医方向)执业医师考试。延边朝鲜族自治州也将朝医药科技发展纳入其科技发展 “十一五”规划。2009年1月10日延边朝鲜族自治州第十三届人大第二次会议通过了 《延边朝鲜族自治州发展朝医药条例》,条例中提出,发展朝医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则,保持和发扬朝医药特色和优势,积极利用现代科学技术,促进朝医药理论和实践的发展,推进朝医药现代化。我们要利用这大好时机,加强朝医基础理论研究,并在病因机理、诊断、治疗、诊治对象和方法等方面形成一个更加完善的理论体系。加强朝医药教材编制工作,做为 《长白山生物资源与功能分子教育部重点实验室》一个支项目的朝医学,2009-2012年内编撰 《朝医内科学》、《朝医妇科学》、 《朝医基础学》、 《朝医体质治疗学》等系列教材体系。朝医药中心实验室尚未建成,力争在 “十一五”期间建成朝医药国家二级实验室。积极鼓励州内医药企业大力开发朝药新药和保健药品,作大作强朝药制药企业,使朝药产业逐步成长为我州一个新的经济增长点。大力开展朝药新药和保健药品开发研究工作,争取朝药和朝药材纳入到中华人民共和国药典中。

2.3 朝医药拥有完善的理论体系

朝医药历史悠久,内容丰富,是朝鲜族人民同疾病作斗争的经验和智慧结晶,是朝鲜族文化的具体体现。在长期的临床实践中,朝医药吸收了中医药与本民族医药的精华,加以融合与吸收,形成了独特、严谨的理论体系、治疗方法和用药理论。朝医药学强调了脏局阴阳盛衰与喜怒哀乐情志间的关系,指出 “天、人、性、命”整体观 、“五脏之心,中央之太极”观、“五脏之肺脾肝肾四维之四象”观、“辨象体质辨证”、“药物归象于人 “等完整的理论体系,并形成了大量的文献资料,成为我国民族医药中拥有完整理论体系的少数医药体系之一,这为朝医药的发展打下了非常坚实的理论基础。

3 朝医药的振兴与发展思路

新宪法规定：“国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和我国传统医药。”党的十七大提出：“扶持中医药和民族医药事业发展”的战略任务。发展朝医药学,不仅是一个重要的学术问题,而且是执行国家根本大法的问题,是提高朝鲜民族自尊心,继承发展朝鲜民族文化的重要内容,对促进民族团结,巩固边防,都有积极的意义。

我们要利用这难得的发展机遇,继续解放思想,改革创新,在新的历史阶段,推动朝医药事业又好又快发展是我们光荣而神圣的使命。

3.1 人才培养

培养高素质的人才,是促进朝医药事业持续快速发展的根本保证。面对日益激烈的市场竞争,朝医药事业要想发展壮大,就必须切实加大人才培养工作。自治州人民政府应当积极发展朝医药教育,充分利用延边大学高等教育资源,建设高标准的基础教学,临床教学和朝医药人员的培训基地。增强创新能力,加强与国内有关高校、科研院所的合作。

3.2 挖掘和整理朝医药文献

朝医药学起源于中医中药学,而得到了独特的发展,在发展自己独特的医药学过程中,编写出本民族医药学文献,主要有如下资料： 《东医宝鉴》, 《东医寿世保元》,《增补方药合编》, 《医方活套》, 《东医四象诊疗医典》,《东医四象新篇》,《四象论》,《四象草本卷》,《四象青兰新鉴》,《四象临海指南》等。在挖掘、整理和发展朝医理论体系,编撰写系统的朝医理论书籍,培养朝医领域人才,为朝药、民间药的挖掘与开发做出引领、指导性研究,使朝医学真正立足于民族医药学大家庭中。

3.3 加强朝医药研究工作,加速朝医药发展进程

牢固树立科学发展观,加强朝医药科研机构及队伍建设,加快扩建研究基地、改善装备、完善功能,充分发挥科技进步对朝医药发展的推动作用;与科研院所合作,有计划地建设一批由重点项目形成的,不同专业分工的重点实验室,力争把民族医药研究所建成朝医药临床药理实验基地,并开展实验工作;加强应用研究,重视基础研究,重点研究朝医药行业发展中的重大理论和关键技术问题。建立药材种植实验基地,开展野外栽培试种。同时对珍稀贵重动、矿物药材,努力寻找替代品种;要制定朝医药科研规划及具体目标,经过努力,基本形成以基地为中心,科研院所为依托,在统一规划指导下,依据自身优势开展攻关研究的科研工作局面。

针对朝医药行业的重大理论,当前发展关键技术问题。在科技发展的重点领域积极组织科技攻关,如：朝医基础理论研究、防治重大疾病的研究、药材保护和综合开发利用、朝药新药及新剂型开发研究、朝药质量标准及有效成分研究等。

4 存在的问题

朝医药学作为我国传统医药学的重要组成部分,具有自己的医疗特色,但是发展现状不容乐观。延边地区的老朝医工作者,现多已年龄偏大,有的著名老朝医的经验尚未得到抢救就去世了。对健在的老朝医师经验的抢救工作,已经到了刻不容缓的地步。所以要加快挖掘、整理朝医药临床经验,应选派一些思想进步、勤奋好学、有志于朝医药事业的年轻教师,拜师学艺,既当学生又当助手,协助整理名老朝医师的宝贵经验。同时要加强挖掘、整理和发展朝医理论体系,编撰写系统的朝医理论书籍,培养出朝医领域专门的高级人才,为朝药、民间药的挖掘与开发做出引领、指导性研究,使朝医药学真正立足于民族医药学家庭中。

5 结论

21世纪,朝鲜民族医药发展前景是无限光明的。只有民族的才是世界的,只有世界的才是一流的。朝医药历史悠久,作为中华民族文化园林里的瑰宝,我们有责任、有义务保护和重视其发展,充分发挥朝医药在防治疾病中的作用,为人民的健康服务。有成绩,有困难,有机遇,也有竞争,挑战困难,抓住机遇,深化改革,紧紧依靠科技兴校战略,不断创新,发挥朝医药特色、优势,使民族医药发扬光大,为中国朝鲜民族医药事业做出贡献。

[1]奇玲,罗达尚.中国少数民族传统医药大系.内蒙古科学技术出版社,2000.3月

[2]许竹松.四象医学.延边大学出版社.1995.7.

[3]许浚.东医宝鉴.延边人民出版社.1996.9

[4]玄哲男.＜东医寿世保元 ＞校释.延边人民出版社.2005.1

[5]尹明浩.朝医学概要。延边大学出版社。2007.12