浅谈随行保健护士应具备的素质

曾 颖

随行保健是指医务人员在医院以外的环境对服务对象进行医疗保健护理工作，本文所指的随行保健对象是离退休老干部或在职领导干部。这一服务对象是一个相对特殊的群体，老干部是打天下的功臣，是党和国家的宝贵财富，是社会稳定的重要因素；在职干部是国家现代化建设的重要支柱，特别是一线的领导同志处在领导建设的前沿，是干部队伍中坚力量，在先现代化建设中起着关键作用[1]。由于他们对国家有着特殊的贡献，特殊的经历、特殊的待遇，特殊的地位和特殊的文化背景，必然有其特殊的心理和生理需求。胡主席指出：“干部保健既是医疗服务，又是政治工作，做得好不好，关系到国家稳定和发展大局，无论有多难，任务有多艰巨，都要把这项工作做好”[2]。因此在随行保健期间，医护人员由于远离了医院，置身新的陌生环境独立工作，这就对随行保健护士提出了更高的要求。特别是随行保健护士，只有具备良好的素质，才能适应新形势下干部保健护理工作发展的需要，才能更好服务于领导干部的健康管理工作。重庆市第三人民医院老年科为重庆市第一个高干病房，长期来担负着全市老干部、老红军、港澳同胞、海外侨胞、高级知识分子的日常医疗工作，也担负着来渝的重要领导、国际友人和重大赛事的医疗保健任务，本文结合工作实践，对随行保健护士应具备的素质谈几点体会。

1 必须具备较高政治素质

1.1 具备良好的思想素质

随行保健对象有的是在职干部，有的是离退休老干部，他们都曾为党、为国家、为军队做出了重大贡献，在他们外出工作期间，为其提供良好的医疗保健护理是随行保健护士义不容辞的责任。因此，作为一名干部保健护士，首先要热爱保健工作，热爱护理事业。要充分认识到随行保健并非是跟着领导旅游，也并非单纯的保健，而应当做政治任务来完成，必须具有较高政治思想觉悟，工作责任心强，服务态度端正，要热情、周到、细致，工作中不仅要具备责任心，还要带着智慧和感情，把服务对象当作自己的亲人去服务，随时随地用行动来体现党和国家对他们的关心，让他们真正感受到即使不在医院同样能享受到较在医院更好的服务[3]。

1.2 具有良好的职业道德

随行保健对象，不论其是否在职或离退休，我们都应一视同仁，热情迎接，细心问、精心做、耐心讲，主动帮、真心想、诚恳全程陪、及时访，使服务对象得到安慰、得到信任，以优美的语言、整洁的着装，主动服务的意识、优良的品质、娴熟的技术积极营造良好的保健护士形象。不能因工作之便向服务对象提出与保健无关的要求。

1.3 具有保密意识

保障老干部健康长寿、保证在职干部精力充沛，不仅关系到干部个人的身体健康，而且事关社会的发展与稳定，保健护士应对服务对象的病情、检查结果和所用药物保密，因属国家机密和绝密范畴。工作中，“不该问的不问、不该说的不说，不该看的不看，不该听的不听”。有的服务对象，例如有的香港、澳门全国政协委员，代表们非常信任地将自己的病情坦率地告诉我们，要求有效的治疗与保密。这有关患者的隐私，也涉及失密后的影响，诸如股票价格和经济发展等。因此，保健护士必须具备严格的保密意识。

1.4 具备奉献精神

随行保健因经常在外，不能照顾家庭，有时在晚上或节假日，服务对象随时召唤，要求立即到位，这就需要克服很多家庭和自身的困难，只有具备奉献精神，才能高标准做好干部保健工作。

1.5 具备高度的责任意识

干部保健既是一项使命光荣，责任重大、岗位特殊的工作，又是一项平凡、辛苦而具体的工作[1]。作为一名随行保健护士，不仅具有扎实的理论基础，精湛的技术水平，还要具备高度的责任心，保健护士的一举一动常常关系到保健对象的生命和健康，关系到国家稳定和发展，因此执行医嘱应一丝不苟、认真查对。院外医疗保健中，医护人员少，更多处理的可能是非本专业疾病，保健护士切忌机械地执行医嘱，对有疑问的医嘱应及时相告，交换意见。同时不要轻易承诺服务对象自主用药，在临床中，经常可见某种临床征象可能为诸多疾病共有，如患者牙疼，查体为急性心肌梗死，而治疗全然不同，若一时疏忽给予止痛片，就可能酿成误诊误治的恶果。因此，随行保健护士必须具备高度的责任心，时刻保持清醒的头脑，用饱满的热情迎接每一天的工作，把危险消灭在萌芽状态，杜绝护理差错事故的发生。

2 具备精湛的业务素质

2.1 娴熟技能素质

保健护士必须掌握娴熟的操作技术，这是做好护理工作，满足保健对象需要的重要条件，如静脉、动脉穿刺、留置胃管、尿管等动作要熟练，要求一次成功，可减少保健对象的痛苦。院外保健中要熟悉常见急救医疗设备如心电监护、除颤仪、心电图机、呼吸机的使用，熟练掌握心肺复苏技术，配合医师做好各种抢救工作，为患者的进一步急救赢得时间。此外，还需掌握常见康复训练的相关知识，如领导外出期间伤风感冒、全身酸痛，除药物治疗外，随行保健护士就可结合所掌握的保健按摩知识和技能迅速缓解领导全身不适。

2.2 扎实业务素质

院外随保健的对象不固定，服务的对象有着很高的知识结构和很好的文化背景。因此保健护士必须掌握医学、护理学及心理学、哲学、美学等知识，培养自身观察力、欣赏力、思维和表达力，提高文化修养和品德。在服务过程中，如不注意自身文化品味的提高，不注意医学知识的更新和经验的积累，在与患者交流中就不具备说服力，会使服务对象产生不信任。因此护士不能满足于学校所学的课程，可利用外出学习、自学考试、论文交流、参加科内查房、院内教学查房等机会丰富自己的专业知识，提高自身素质。

2.3 具有良好的心理素质

保健护士应热爱干部保健工作，工作时保持最佳情绪状态，不要把不良情绪带到工作中去，遇事要善于自我调节，使自己保持轻松愉快、豁达开朗、思路开阔、护理操作得心应手，用愉快的心情感染保健对象和家属。随行保健的对象因有着特殊的身份，特殊的经历，生病后担心疾病的预后或影响工作，而产生紧张情绪，作为保健护士首先应细心观察病情，了解他们的心理，根据个性特征和生活习惯尽量满足他们的需要，给予心理支持，消除其紧张情绪，使服务对象愉快放心地接受治疗和护理，早日康复。

2.4 具有敏锐的观察力

在随行保健中，特别是外出参观、旅游途中，保健护士应具备敏锐的观察力，通过对保健对象生命体征变化等情况获取信息，对其面部表情、行为举止有敏锐的觉察，判断所需，帮助医师诊断病情，评价治疗和护理效果。因此护士在随行保健中应加强巡诊，做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤，才能及时发现隐匿情况，使工作主动起来。

2.5 具有慎独修养

所谓慎独修养是在无人监督和注意的情况下能够自觉地遵守规章制度，使自己的言行符合职业道德和患者的利益。慎独的前提是坚定的内心信念和良心，以自己的道德意识为约束力[4]。院外随行保健因无领导和同事的监督，在护理工作中，要求护士必须具备高度慎独精神，无论服务对象是在职还是离退休，工作时，无论有人还是无人在，都能自觉按照操作规程一丝不苟地完成各项护理工作。把爱心平均分给每位保健对象，保障每位服务对象外出期间健康、安全。

2.6 具备良好沟通能力和仪表风度

良好的沟通技能是增加服务对象满意度的重要渠道[5]。在随行保健工作中，护士的一言一行都会给服务对象留下深刻的印象，因此护士必须掌握沟通的理论知识和技巧，交谈中注意礼貌用语，措辞严谨、热情周到、耐心解答领导提出的疑问。交谈中还应注意非语言表达，包括面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间的位置。同时护士的仪表风度也是护士素质的外在表现，作为干部保健护士应穿着朴素、得体、大方、举止稳重，可以使服务对象增加安全感和对护士的信赖感。

3 具备良好的人际关系和团结协作精神

社会上人与人的交往是相互给予，而医护人员与服务对象交往，只是无私的给予，而无他求。对于随行保健护士来说，既要与服务对象，又要与随员、家属、领导等多方面人打交到，在整个医疗工作中处于人际交往的中心地位，护士与保健对象关系处理得好，就利于其身心健康，有助于医疗计划的执行。与家属和服务对象身边的人关系处理得好，就能更深入了解服务对象的情况。与医师关系处理得好，就会在医护过程中，配合默契，得心应手。所以说：保健护士职业成功的最主要因素是护士与自己周围人相处能力[6]。

4 具备健康的身体

随行保健工作因长期在外，保健路线不一，有时因工作之需赴雪域高原、严寒酷热或受灾地等，置身与新的陌生环境独立工作，如果没有强健的身体，是无法适应保健工作的，身体不好则可能自身先病，工作随之搁浅。因此随行保健护士需注意身体锻炼，加强营养，保证充足睡眠，充分认识到健康的身体是从事随行保健护理工作的基本保证，只有自己身体健康才能更好地为保健对象服务。

总之，随着医学技术的不断进步，随行保健护士应是多面手，不仅具有良好的思想素质、精湛的技术水平、博学的理论知识、同时具备健康的体魄。在工作中学习，在学习中进步，以知识、能力、人格魅力完成自己的圣神使命，做一个处处闪烁着天使魅力的健康使者。

[1] 褚晓镜.与时俱进,主动服务积极做好干部保健工作[J].中国临床保健杂志,2007,10(6):661.

[2] 徐栋,张玉.做好干部保健工作的实践体会[J].现代医院管理,2009,5(32):59.

[3] 杨玲,郭菊红,廖再波.承担老干部保健疗养工作的体会[J].华西医学,2002,17(4):555.

[4] 李桂玲.浅谈如何加强护士素质教育[J].齐齐哈尔医学院学报,2005,26(12):1467-1468.

[5] 黄蕊.浅谈护士应具备的素质[J].家庭护士,2007,5(5):66-67.

[6] 徐晓菲.浅谈保健护士具备的素质[J].新疆医科大学学报,2007,30(1):80.