颅脑损伤术后癫痫发作20例临床分析

白 刚

河南南阳市中建七局职工医院外科 南阳 473000

我院外科近5年来施行各种颅脑外伤手术146例,术后继发癫20例。现就本组20例术后癫发生原因、防治等问题进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 各型颅脑外伤手术146例,其中单纯硬膜外血肿46例,脑挫裂伤并硬膜下、硬膜外血肿 58例,脑挫裂伤并脑内血肿42例。男102例,女44例;年龄1～85岁,平均38岁。GCS评分:12～15分15例,8～12分88例,＜8分43例。20例癫患者,男 16例,女4例;年龄 1～ 83岁,平均35岁;GCS评分:12～15分5例,＜8～12分9例,＜8分6例。146例开颅术后给予预防性抗癫治疗66例(单用一种抗癫用药55例,联合抗癫用药11例),用药最短1个月,行预防性用药术后出现癫发作2例;而未行预防性用药术后癫发作18例,其中早期癫6例。20例癫患者术后给予预防性抗癫治疗12例,早期发作的8例中5例给予预防性抗癫治疗;晚期发作的12例中7例给予预防性抗癫治疗。

2 讨论

[1]王忠诚.神经外科学[M].武汉:湖北科学技术出版社,2008:868.

[2]王文德,李银风,牛玉洁,等.重型颅脑损伤80例临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(3):65-67.

[3]林立,王利锋,王学忠,等.特重型颅脑损伤的外科治疗[J].中国实用神经疾病杂志,2008,11(8):93-94.