太极拳运动对绝经女性骨密度的影响

王长太　杨祖华　徐立志　藏蔡灵

【摘 要】为了探讨太极拳锻炼对绝经女性骨密度的影响,将40名绝经女性随机分为对照和太极拳组。实验结果表明,经6个月的太极拳锻炼,与对照组相比,实验组的骨密度显著增加(P<0.01)、血钙及骨钙素明显降低(P<0.01)。结论:太极拳运动对绝经女性骨密度及骨代谢具有良好的影响,是绝经女性抵抗骨量丢失、保持和促进骨密度增加的有效运动。

【关键词】太极拳运动 绝经女性 骨密度 血钙及骨钙素

骨质疏松是一种常见的中老年疾病,多发于绝经女性[1][2]。绝经后女性,由于雌激素水平的迅速下降,不能抑制破骨细胞活性,使得骨转换加速,骨吸收大于骨形成,骨质流失,导致骨质疏松症(OP)的发生[3]。从国内外的文献看,对OP防治的研究表明,运动疗法是防治OP最有效、最基本的方法[4]。常见的运动方式有步行、慢跑、骑自行车、登山等。本研究所选取的体育项目太极拳是老年女性所喜爱的,通过6个月的太极拳锻炼,观察其在绝经女性骨密度及与之相关反映骨代谢的生化指标变化的影响,为绝经女性提供更健康有效的强身健体手段。

1.研究对象与方法

1.1研究对象随机选取40名绝经退休女性作为实验对象,并按随机分为2组。受试者年龄54.56±3.12岁,身高160.11土5.06cm,体重61.44±5.99kg,绝经年限4.87±2.44年。所有受试者均无骨代谢等疾病,在实验之前均无系统具体的体育锻炼计划,实验期间受试者保持与实验前相同的饮食及其它生活习惯。

1.2实验方法

1.2.1实验分组将40名实验对象随机分为对照组和太极拳组。太极拳锻炼的观察时间为6个月。

1.2.2 运动计划及实施整个运动实验均为氧训练,运动量以身体能适应为原则,强度以每分钟的心律变化为依据。标准为:运动时心率=170次-年龄,控制在每分钟170次-年龄±5次的范围内,每周训练4次,每次运动的时间控制在30-40分钟。

1.2.3 骨矿量测定 骨密度检测采用北京麦孚公司生产的SD一1000型骨矿物质含量测定仪,测定非优势前臂远端1/3 处桡、尺骨骨密度,仪器与计算机控制并自动打印测定结果。血钙的测定采用邻甲酚酞络合酮法。骨钙素的测定采用双位点免疫放射法(IRMA)。

1.2.4 统计处理 对实验所得数据采用SPSS 10.0软件包进行统计处理,方法采用t检验。

2. 实验结果

从实验结果可见,太极拳组的桡、尺骨的骨量增加、骨密度增大得更为明显(P<0.01)、血钙及骨钙素明显降低(P<0.01)

3.分析与讨论

骨质疏松松(Osteoporosis, OP)系指每个单位内骨组织数量减少。成年人骨骼的数量不再发生变化,但骨的代谢却持续不休,骨的生成和骨的吸收这两个过程处于平衡状态。年龄超过40岁后骨的生成保持不变但吸收却增加,数十年后骨组织数量仅及30岁时的一半量。导致骨量减少的因素是多方面的。随年龄的老化,性腺分泌功能减弱,雌雄激素缺乏或不足,使骨吸收作用增强,骨吸收大于骨形成;随年龄的增加,体力活动减少,钙的摄取不足、吸收降低,维生素D3转化下降等,均可使骨钙极易被吸收和移出。最终表现为骨密度和硬度降低,使多种有关疾病如骨折的发生率增高。 目前OP的治疗方法主要有:补充钙和维生素D、雌激素替代疗法、补充双磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂、补充降钙素、甲状旁腺激素、氟盐、异黄酮以及其他方法,如补充生长激素和胰岛素生长因子等[1]。其中运动辅助治疗方法是最简单有效的。

体育运动作用于骨,使骨产生适应性改变,其改变遵循Wollf定律:即在承受或接受应力的部位形成骨质;在不承重或不接受应力的部位吸收骨质;当机体对应力产生适应时骨量将稳定在一定的水平[5]。美国Frost博士的研究发现,肌肉产生的牵张力对骨强度的影响可高达40%,大于激素、钙和维生素D的影响(3-10%)[6]。运动负荷使骨代谢增强的机制:适宜的运动对成骨细胞产生恰当的机械性应力,通过压电刺激使成骨活性增强,增加骨组织内DNA和骨胶原的合成,引起骨结构良性的良好改变;运动能促进性激素分泌,睾酮与雌性二醇能促进骨蛋白合成,骨基质总量增加,使骨盐沉积保留,骨质增厚,骨骼融合[6][7];能使维生素D增加,从而促进钙质吸收,减少骨丢失[4];能增加骨皮质血流量,使骨内血液保持中性。防止骨溶解,成骨细胞活性升高,促进骨形成[4][8]。

太极拳运动是民族体育之宝,能调整人体阴阳,疏通经络,和畅气血,起到增强体质、祛病延年的作用。研究证实太极拳运动能对人体神经系统、呼吸系统、循环系统、内分泌等均产生良好影响[9]。研究发现,太极拳能增强老年人的平衡能力、降低跌倒的危险,改善和提高人体各组织器官的功能。同时,由于其动作舒缓和独特的姿势,提高了肌肉对骨骼控制的难度,在动作范围内肌肉对骨骼实施了最有效的牵拉,根据Frost博士的研究发现[6],这种作用对骨代谢产生了最佳的影响。研究结果显示,太极拳运动组骨密度显著高于对照组,血清钙及骨钙素显著下降,锻炼效果最为理想。表明健身操是延缓绝经期妇女骨量丢失的最佳运动形式。但其作用机制有待于进一步研究。

参考文献:

[1] 熊茜等.骨质疏松治疗的研究进展[J]. 同济大学学报,2002,23(6):522-525.

[2] Enderle, et al. Is the castrated female rat a model of osteoporosis? In Kunlencordf F,et.“Gseneralized bone diseases” Bjerling:Springer.1987:77.

[3] 许淑惠等.绝经后有和无骨质疏松症妇女骨生化指标对比分析[J].中国骨质疏松杂志,2000.6(4):33—34.

[4] 何成奇等.骨质疏松症的运动疗法.现代康复[J].200l,5(4):10-12.

[5] 刘忠厚等.骨质疏松学[M].北京:北京科学出版社,1998:186-191.

[6] 田野.运动生理学高级教程[M].北京:高等教育出版社,2003,8,848.

[7] 曹建中等.老年骨内科学[M].北京:人民出版社,1996,144.

[8] Bedford TB, et al. Maximum exygen consumption of rats and its changes with various experiment[J]. J Appl Physiol. 1979:47:1278.

[9] 张文啸等,太极拳运动与健身[M]. 沈阳:辽宁人民出版社,1996, 3.