3种尿沉渣检查方法的应用研究

(吉林省康复医疗中心，吉林 长春 130000)

近年来，随着尿沉渣分析仪和干化学分析仪的出现，使尿沉渣检查实现了自动化，提高了尿液分析的速度和准确性,忽视了手工尿沉渣显微镜镜检。为了探讨UF-100全自动尿沉渣分析仪、干化学分析法、手工沉渣镜检法检测尿沉渣的方法在临床上的应用价值，使尿沉渣检查更加准确，我们对3 000份住院患者尿液标本进行了3种方法的尿沉渣检测。

1 材料

1.1 仪器和试剂 日本Sysmex公司UF-100型全自动尿沉渣分析仪(简称UF-100)及配套试剂；桂林市医疗电子仪器厂优利特-200型尿液分析仪(简称优利特-200)及配套试剂(试纸)；日本Olympas光学显微镜。

1.2 对象 自2006年10月～2008年6月对吉林省康复医疗中心住院患者新鲜晨尿3 000份。

2 方法

2.1 标本采集 用一次性无菌尿液采集杯收集住院病人新鲜晨尿充分混匀后分装三管，一管用于UF-100检测；一管用于优利特-200检测；一管用于显微镜镜检。

2.2 UF-100的操作[1]每天开机检测前，用配套质控液做质控试验,严格按照操作说明书进行检测。

2.3 优利特-200的操作 开机前用专用定标条对仪器进行定标，并做质控，取尿十联干化学试纸，按操作说明对每份标本混匀后进行检测。

2.4 显微镜镜检 严格按《全国临床检验操作规程》规定的方法操作,取10 mL新鲜混匀的尿液于离心管，转速3 000 r/min，离心5 min,弃去上清尿液，留取约0.2 mL尿沉渣液，混匀后镜检，2 h内完成检测。

3 结果

3种方法检测结果，见表1。

表1 3种检测方法对尿沉渣的检测阳性结果及阳性率

4 讨论

UF-100全自动尿沉渣分析仪综合应用了先进的流式细胞仪原理、电阻抗法及荧光染色技术，能够全自动定量检测非离心尿液中的红细胞、白细胞、管型、亚硝酸盐等有形成分，是目前国内外较先进的全自动尿沉渣分析仪[2]；而尿干化学分析仪由于操作简易，标本用量少，检测速度快也被广泛的应用于临床[3]；作为传统的手工显微镜镜检是尿液沉渣检测最直观、最有效、也是相对准确的沉渣检测“金标准”。

笔者认为,将3种方法联合应用，能提高临床检测的准确度，为临床诊断提供准确的信息。

[1]李焱鑫.UF-100尿沉渣分析仪不能取代镜检[J].临床检验杂志,2005,23(2):156.

[2]张德庆.UF-100全自动尿沉渣分析仪的使用探讨[J].社区医学杂志,2005(2):70.

[3]俞增强.UF-100尿沉渣分析仪质控参数的应用[J].临床检验杂志,2005(5):50.