硫酸镁冷敷治疗踝关节扭伤15例

125105 沈阳军区兴城疗养院 朱启明 焦国亮 支世保

硫酸镁冷敷治疗踝关节扭伤15例

125105 沈阳军区兴城疗养院 朱启明 焦国亮 支世保

踝关节扭伤在训练和体育活动时经常发生，以外踝损伤为主。2008年我们共收治15例训练期间发生的踝关节扭伤，用冷冻硫酸镁绷带立即湿敷，止痛效果好，恢复快，病程短，不留后遗症，疗效甚佳。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般情况 15例病例中男11例，女4例；年龄17～20岁。均为军事训练或课外体育活动时，扭伤踝关节，在5～30 min内就诊。

1.2 治疗方法 一旦确诊为踝关节扭伤即用冷冻绷带块外敷患处，用干绷带做“8”字形包扎，最好在伤处抹一层甘油。冷敷24～48 h后可用其他常规理疗方法继续治疗 [冷冻绷带块制作方法：用500 g硫酸镁粉剂加60℃～70℃热水500 mL，完全溶解后，放入6 cm×8 cm(8层)绷带块浸透，用塑料袋分装后放冰箱内冷冻备用]。

1.3 结果 15例均无血肿，止痛效果100%，均在7 d内恢复正常。随访6个月，未发现纤维组织增生和局部粘连性疼痛。

2 讨论

踝关节为承重关节，由胫骨和腓骨下端的“Ⅱ”形关节面与距骨构成凹凸关节。外踝位置较内踝低，距骨腓骨韧带较胫骨侧韧带薄弱，距骨前窄后宽，当踝关节过度屈跖内翻时韧带易拉伤，常因跑步时地面不平和体育活动时跳起踩到他人脚面时引起。如未及时治疗或处理不当，会加重损伤，使受损毛细血管通透性增加，加速局部出血及水肿，甚至关节腔内积血，形成血肿。如血肿机化、瘢痕及粘连形成，使距骨活动受限，甚至发展为创伤性关节炎，即影响关节功能，出现局部隐痛，日久愈合欠佳。

硫酸镁具有高渗作用，与甘油的脱水作用配合，加上冷敷能使血管收缩，起到快速止血、止痛和消肿等疗效，甘油还具有保护皮肤、防止冻伤和减轻硫酸镁刺激等作用。

本疗法经50例临床应用未出现任何不良反应，且取材方便、经济，适合基层医疗单位开展，也可用于其他部位的急性运动性损伤等。

2009-02-19)

1005-619X(2009)11-1019-01