天旋地转耳石症 小病花去三千元

陈来元

不久前的一天，我早晨起床从躺着的体位坐起来时，突然感到一阵剧烈的天旋地转，眩晕几秒钟后才慢慢恢复了过来。我误以为是夜里没有睡好觉引起的，于是吃完午饭后又睡个午觉，但就在我往下躺时，早晨起床时的那种感觉又出现了：我头重脚轻，大脑一片空白，人似乎飘了起来，周围一切都在转。这下我有点莫名其妙了：这是什么怪病呀？

反复求医苦不堪言

鉴于我患有高血压症，于是就挂了看内科大夫的号。大夫仔细检查后认为我的眩晕与高血压无关，做心电图结果表明我的心脏无问题。神经内科医生也怀疑我大脑中毛细血管出血或发生阻塞，让我去做大脑CT，结果显示大脑血管一切正常。于是，医生又让我去做颈动脉超声波检查，主要是确诊一下向我大脑供血的颈动脉是否有血流不畅的问题，但医生最后的诊断是，我的颈动脉也无问题。

两个科的大夫虽未查出我头晕的真正病因，但都认为大脑供血不足可能是原因之一，故除了给我做各种检查、开定眩药、打定眩针外，还安排了10天的打点滴治疗，据说打这种点滴能起到扩张血管的作用。

从我挂号开始，到内科和神经内科的医生给我做检查、诊断、吃药、打针，我为就诊、检查跑了四五趟医院。且不说来回路上的奔波辛苦，就说在医院内，挂号、检查、看病、划价、交费、取药、取检查结果等等，来来回回跑得我两腿酸痛，排队等得我烦躁不安。钱没有带够，还陷入窘境。此外，我又跑了10趟卫生站打点滴，有一次打点滴后在回家的路上遇到大雨，浑身被浇了个落汤鸡。这场病看下来，不但吃了那么多苦头，还多花了将近3000元医疗费。

最后，神经内科的医生建议我去看耳科。我不解，问医生：“我头晕与耳朵会有什么关系？”医生说：“别问那么多了，你到那里去查查看吧。”

原来“小石头”在作祟

我赶忙挂了一个耳科号，因为头晕来耳科看的大夫还不一样。大夫向我询问了病情又检查了我的两只耳朵，便问道：“你怎么到现在才来看病？”于是我向她讲述了此前我一直在内科和神经内科看病、做检查、吃药、打针、打点滴的情况，说：“我到现在也不知道头晕会与耳朵有什么关系。”

大夫说：“眩晕，特别是体位改变时发生的眩晕非常可能与耳病有关系。唉，您可是耽误好多时间啊……”她虽未明说，但我大体已经明白，半埋怨半是自责地说，还是怪我自己不懂医，才走了那么多弯路、冤枉路。接着大夫告诉我，我患的这种病叫做良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。这种病是由于我内耳中的耳石脱落，失去了掌控大脑平衡的功能而引起的。

“耳朵里面竟然还有石头？还会移位？”这可是我头一次听说。其实，我们的耳朵里面确实有“石头”，不过它非常微小，要在显微镜下才能看见。耳石的大小只有20～30微米，这些灰色的微细碳酸性物质，黏附在内耳中的前庭内，主要功能是让人体感应直线加速度。举例说，我们坐车的时候即使打瞌睡，也能感受到急刹车，就是耳石在传递信息。耳石剥落、移位到内耳半规管的淋巴液中，会刺激半规管，让人的头部一旦处于某种位置，就会产生天旋地转的感觉。这种耳朵的疾病称为良性阵发性位置性眩晕，也称为耳石症。耳石脱落的原因很多，如年迈体衰、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳科手术和前庭动脉前支阻塞等很多因素，都可能造成耳石脱落。

医生安慰我说：“这是一种常见病，好治。你去交了费后，我给你将耳石复位，你就不会头晕了。”我喜出望外交了60元钱的治疗费。医生当场采用头位旋转法，将我右耳中脱落的耳石从内耳半规管中旋转出来，使其回到了原位。治疗效果立竿见影，我躺下、坐起时都没有天旋地转的感觉了。

其实耳石症不是什么疑难杂症，几十元就能解决问题的病看成了数千元，即使不考虑经济损失，一个老年人被如此折腾，心中还是感到很不是滋味儿。希望医生们为患者想周全，尽量让我们少吃苦头，少花冤枉钱。

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耳石症≠耳水不平衡

耳石症虽为耳鼻喉科疾病，但由于目前临床上没有任何检查项目可以对耳石症进行确诊，医生多数都是凭患者的症状、病史来对病情作出判断。因此，病人就诊时看对专科是非常关键的。耳石症常首诊于神经科，被误诊为脑供血不足、美尼尔症、颈椎病。有的患者被误诊后还做颈椎方面的保健操，摇头晃脑的反而加重病情。

即使都是耳科疾病，耳石症患者的眩晕与耳水不平衡也有着比较明显的区别。因为耳石症患者只是在头部倾向某一方向时感到眩晕，而且持续时间不过数十秒。耳水不平衡的患者除了眩晕外，还会出现弱听、耳鸣等症状，看到物体时眩晕会更明显，而且持续时间可长达数分钟甚至一天。

（责编：孙展）