你了解耳石症吗

头晕、晕眩、恶心……身体出现这些症状，很多人会以为是颈椎出了问题，擅自买一些膏药贴。其实，头晕不一定是颈椎出了问题，还有一种常见的疾病也会引起头晕，那就是耳石症。

什么是耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是头的位置改变时，譬如转头、低头等，短暂发作的眩晕，可反复发作。

与肾结石等病变性人体石头不同，耳石是一种碳酸钙结晶，而且是一种感知组织。人的耳朵，最重要的是内耳部分，包括耳蜗、前庭。耳蜗负责听觉功能，前庭负责平衡功能。重点要说的是前庭部分，它由充满液体（内淋巴）、相互连通的两个耳石囊（椭圆囊、球囊）和三个环状半规管组成，负责感知、调节人体平衡，而耳石呢，就黏附在耳石囊的耳石膜内，帮助我们感知运动速度、运动方向。耳石一旦脱落掉到内淋巴里，随着头部位置变化，在前庭液体里运动起来，刺激长在半规管里的毛细胞，就会引起强烈眩晕。

耳石症的症状

耳石症导致的晕与颈椎疾病导致的晕有着明显不同。很多耳石症患者会把眩晕后的头重脚轻、漂浮感等不适都算入持续时间内，导致与颈椎疾病混淆，发生误判情况。

耳石症有四大特点：

1.发作与体位变化有关，特定体位会诱发眩晕；

2.一般持续时间短，仅数秒至1分钟；

3.发作时看东西会感觉东西在转或感觉自身在转，而颈椎等神经内科问题引起的眩晕看东西不会感觉转动；

4.眩晕时往往伴有水平型或旋转型眼震。

有眩晕症状的患者，可试着坐下来自己检测一下，符合上述两种的，可能是耳石症；如果符合三种或四种，基本上就可以诊断为耳石症了。

耳石症的治疗

很多人会有疑惑，耳石症既然是耳朵里的石头在捣乱，那要不要取石？取出来会不会影响感知功能？其实，治疗耳石症不用取石，就连吃药打针都不用。耳石症是因为耳石脱离耳石囊，“流浪”半规管，随头部活动刺激毛细胞而造成，那吃药、打针对它的治疗显然收效不好。手法复位是目前治疗此病最为有效的方法。

患者应坐在床边，在医生的指导和辅助下，做转头、起卧、翻身等动作。一般每次半小时左右。若复位后仍有眩晕，可做多次复位，每周一次，直到眩晕好转。复位过程中可能会出现和耳石症发病时类似的症状，如眩晕、恶心、呕吐等。这时不用太紧张，如还能配合，可在医生保护下继续复位。若确实眩晕严重不能进行复位，醫生会考虑暂时中止复位治疗。

耳石症经复位治疗后大部分能治好，但也有部分病例经多次复位仍疗效欠佳，这时可考虑手术治疗。如耳石复位后再次脱落，会导致耳石症复发。也有部分患者的耳石症，在眩晕发作一次或数次后，因耳石碰巧复位，能不经治疗自愈。

耳石症的预防

耳石症多发于中老年人，女性略多。迄今为止，医学界对于其致病因素尚未明确。不过，临床研究表明，耳石症患者基本上都是休息不好引发症状，所以有较多医学家推测耳石症与半规管的供血不足有相关性。此外，有耳部疾病、手术及外伤史的人，患耳石症的概率也较高。

预防耳石症主要从以下四方面进行：

1.作息规律，劳逸结合，保证足够的睡眠时间；

2.保持营养均衡的健康饮食；

3.避免长时间趴着睡觉；

4.积极治疗耳部疾病，如中耳炎等。