警惕颈动脉硬化

薛谓三

冠状动脉硬化会引起心脏病，脑动脉硬化会引起中风，那么颈动脉硬化的危险是什么?这对不少人来说，可能还是一个陌生的问题。其实，它的危险性丝毫不亚于前两种动脉硬化。

一、血流不畅，“卡脖子”效应最危急

大脑组织和五官是靠颈动脉供血的。颈动脉硬化、狭窄，或受压，使血流受阻，人会出现像被卡住脖子那样的症状：头晕目眩、眼花耳鸣……颈动脉硬化形成斑块后，很容易脱落，脱落后斑块堵塞脑动脉，就会发生脑梗塞，或因压迫脑组织导致颅内压骤升而引起脑溢血。

二、颈椎骨质增生，颈动脉硬化的祸根

虽然颈动脉硬化与许多因素如吸烟、饮食等有关，但颈椎过早出现退行性病变如骨质增生等，却是促使颈动脉发生硬化的直接原因。

说到中风，人们往往把病因归咎于脑动脉硬化，而近年来的研究发现了一个出人意料的现象：一些人的中风并非因为脑动脉硬化，而是因为颈内动脉硬化；颈椎骨质增生是促使颈内动脉硬化的直接因素；由于它的压迫还会促发脑溢血。

三、颈性疾病，花样繁多

颈动脉硬化涉及的疾病，除颈性中风，还有许多不为人熟知的疾病，医生称它们为颈性疾病。发病原因是，颈动脉硬化并受到压迫使血流减少，通过神经反射或影响下丘脑功能，引起多系统、多器官病变。如：一些心前区疼痛，心电图有缺血性改变，被诊断为“冠心病”的患者，实际上并非因冠状动脉硬化引起的冠心病，而是颈椎病造成的颈性类冠心病；一些高血压患者对多种降压药物都不敏感，查来查去，发现毛病在颈椎、颈动脉硬化，属颈性高血压，患者的血压会随着颈椎病变的好转而下降；在有头晕、烦躁、视力改变、失眠、耳鸣，肩颈部疼痛、类似消化道及心血管系统症状而被诊断为“更年期综合征”或“神经官能症”的患者中，40％的人患的真正的疾病是颈性神经系统紊乱症(即交感型颈椎病)。

治疗颈性疾病，必须从防治颈椎病和颈动脉硬化入手，才会收到效果。

四、“小中风”，颈动脉硬化的信号

遗憾的是，目前还没有一种简便易行方法测知颈动脉硬化的程度。因此，一过性颈性脑缺血发作就成了最有价值的信号。该病发作的特点是与人转颈有关。比如总是在做操、理发、或左顾右盼时发作，每于转颈过快或幅度稍大便出现短暂的头昏、恶心、呕吐、复视、肢体麻木、眩晕等症状。这些症状形成的原因是由于增生的颈椎压迫了硬化的颈内动脉，引起脑缺血，在临床上也称“小中风”。“小中风”是中风的前兆，一旦有此类现象出现，应立刻去医院治疗。