失能老人居家照护的注意事项

随着我国社会老龄化的不断加快，失能老人的人数也在增加。我国约有4000万失能、半失能老年人，“一人失能、全家失衡”是失能老人家庭的真实写照。老年人机体器官逐渐衰老，生理功能、适应性和抵抗力逐步衰退，患病率随年龄增长而升高，势必造成失能现象的发生。2020年失能老人性别、年龄“金字塔”呈“上尖中凸下收缩”型，75～90 岁年龄段塔身最宽，表明失能老人主要集中在该年龄段。

失能分等级

怎么来划分失能的等级呢？按照国际通行标准分析，失能等级划分为轻度失能、中度失能，重度失能。吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标，一到两项“做不了”的，定义为“轻度失能”。三到四项“做不了”的定义为“中度失能”。五到六项“做不了”的定义为“重度失能”。

居家照护从几方面着手

那么，在居家照护过程中作为家庭又有哪些责任呢？可从以下几点着手：

基本生活照护责任：

1.饮食照护：饮食照料对失能老人非常重要，只有失能老人饮食均衡，身体才能得到足够的营养。老人的餐具应定时消毒，防止交叉感染。

2.起居照护：失能老人的起居照护应细致周到，家属要有耐心。对于长期卧床完全失能的老人，床铺要清洁、干燥、平整。老人的衣服要干净，避免过多的纽扣或带子，以防老人自伤或自残等；失能老人的个人卫生要引起足够重视。每天早晚要帮助老人洗脸、洗脚、刷牙，饭后要温水漱口，及时清除口腔内食物残余物，保持口腔清洁。大小便后做好隐私部位的清洁卫生。

医疗护理责任：

1.失能老人居住的环境应整洁、干净、舒适，安全。保持房间空气清新，每天定时开窗通风，确保无蚊虫滋扰及异味。

2.失能老人皮肤护理：预防褥疮的发生，注意皮肤清洁及防压疮护理。

3.家属要密切关注老人的身体状况，对于患有慢性病的失能老人，家属要学会慢性病的监测及护理。

4.对于患有糖尿病的失能老人，家属要学会监测血糖及打胰岛素的技巧。

通过慢性病的观察与记录，家属能够及时发现失能老人的病情变化，必要时及时拨打120就医，预防疾病潜在风险的发生。

心理支持也很重要

1.提供心理支持。对于完全失能老人，可以借助高科技，让老人听一听喜欢的歌曲，讲一讲故事等，分享情感和压力，避免老人被孤立，帮助其保持心理健康。

2.提供医疗保障。为了失能老人的医疗安全，家属可签约家庭医生服务，家庭医生团队定期对失能老人进行健康指导及慢病随访，以及对老人进行心脑血管疾病及危险因素管理、膳食管理、体重管理、心理疏导，居家康复等综合干预，让失能老人享受国家基本公共卫生医疗服务。