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植入式静脉输液港使用维护全流程

2024-12-25吴沁蒋琦钱小莉

家庭科学·新健康 2024年12期

如今,静脉输液港在临床实践中得到广泛应用,做好其使用维护工作,不仅能切实帮助患者改善预后,还能提升患者的生活质量。

静脉输液港应需而生

静脉输液作为长期以来临床上十分常用的一种治疗手段,主要是依托静脉给药方式,为患者提供体液、血液、营养物质等补充,进而帮助患者维持水电解质平衡、获得血容量补充、营养支持及药物治疗。

临床上,针对大部分患者可采取外周静脉输液,而针对要求接受长时间或者间断式输液,输注细胞毒性药物、刺激性药物或高渗透压液体的患者,一般给予中心静脉输液。在这些情况下,通过引入静脉输液港不仅可解决药物外渗、切口感染、静脉炎等一系列问题,还可弥补静脉输液难以长期留置的不足。

植入式静脉输液港知多少

植入式静脉输液港,亦可称之为植入式给药装置,是一种可用作植入皮下同时可长期留置的静脉输液系统。其可为患者提供长期的静脉血管通道,支持反复或者持续蛛网膜下腔输注药物。具体而言,植入式静脉输液港是通过术式将静脉导管经皮下植入颈内或者锁骨下静脉,导管尖端位于上腔静脉,导管尾端连接注射座,具有感染率低、无裸露部分、维护便捷、保护静脉、使用时限长、适用性佳等一系列优势,让传统化疗v+KI4DTX87Es1YWt1zMTLQ==、疼痛管理、营养支持、腹水或胸腔积液抽吸引流等患者长期输液治疗、反复穿刺的难题迎刃而解,很大程度上减少了患者的痛苦。

如何使用和维护

植入式静脉输液港使用主要以手术方式实现,通常是在局部麻醉下开展,并且主要分为导管放置、注射座植入两个步骤。静脉输液港植入患者体内后,便可依托其开展静脉治疗。

对于植入式静脉输液港的维护,首先,在非治疗阶段,医护人员应定期采用肝素盐水脉冲式正压封管。其次,因为静脉输液港需要完全植入患者体内,在治疗间歇阶段,患者可正常开展家务劳作、洗澡等一系列活动,但尽可能避免背双肩包、外力撞击、植入侧拉公交车或地铁手环、剧烈运动等,以防植入注射座出现翻转、导管脱落、扭转等情况。再次,患者切忌对植入注射座构成撞击、压迫,并需要做好植入部位局部皮肤日常清洁工作,避免引发感染。如果注射座港体处引发红肿、伴发热疼痛,导管、导管锁或港体暴露以及同侧出现手臂肿胀等不良表现,应第一时间向医护人员反映。最后,患者应防范拔管风险,特别是对于长期留置患者、高凝患者,拔管前应通过超声检查排除血栓形成,以防拔管引发血栓脱落导致患者肺栓塞、猝死。