把握中风后的黄金急救期

秋季早晚温差大，很容易引起人体血压波动，进而影响血液循环，加重心脑负担，故而心脑血管疾病时有发生。在遇到中风等急症时，应第一时间拨打急救电话120或999，但此后的等待期间是自我救助的黄金时间，应好好利用。

中医有许多实用的自我救护方法，本期将重点介绍基于针灸原理的相关救助方法。但请注意，这些方法不能替代专业医疗救治。一旦怀疑发生相关急症，一定第一时间拨打急救电话，并按照专业医疗人员的指示行动。

点刺放血法

可以选用血糖针进行穴位针刺放血，一般点刺相关穴位后挤出3～5滴血即可。针刺前，最好用酒精消毒，以防感染。主要穴位选择如下。

●十宣穴：位于十个手指的指尖中央，距指甲0.1寸，操作便捷，故而可作为院前自我救助常用的穴位。若时间不充裕或无法做到十个指尖均针刺放血，则可直接选用中指指尖放血。此处又名中冲穴，为手厥阴心包经的井穴，具有苏厥开窍、清心泻热的功效，可广泛用于昏厥、热病、心烦闷、心痛、中风昏迷、舌强肿痛等。

●两耳尖：位于耳郭的上方，折耳向前，在耳郭上方尖端处，有清热祛风、解痉止痛之效；若出现口眼歪斜，则继续在两耳垂针刺放血。

●百会穴：位于两耳尖连线直上，头顶正中央的位置，有开窍醒脑、回阳固脱的功效，可广泛用于中风、失语、头痛、目眩、耳鸣等。

●气端穴：位于十个脚趾央，由于操作上的不方便，故若条件允许，可在患侧的五个脚趾尖针刺放血。此穴有通络开窍之效，可用于肢体或（和）足趾麻木无力。

穴位点按法

对于穴位位置较熟悉的群众，可进行穴位点按，具体选穴如下。若呼吸困难，可加内关穴。

●合谷穴：位于手背，食指和拇指之间，第1、2掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点处；或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，拇指尖下即是此穴。有镇静止痛、通经活经、清热解表之效，是常用急救穴位，对于缓解头痛和肢体疼痛有帮助。

●劳宫穴：位于手掌心，第2、3掌骨之间，握拳，中指尖处即是此穴，具有清心开窍、泻火安神、清热利湿的作用，也是急救常用穴，有开窍醒神的功效，对肝阳上亢引发的中风昏迷最有效。

●中渚穴：位于手背部，握拳，在第4、5掌骨小头后缘之间的凹陷处，下为第4骨间背侧肌。具有清热疏风、舒筋活络之效，可缓解肩、背、肘、臂疼痛麻木，手指不能屈伸等病症。

●通里穴：位于腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。有通经活络、养血安神之效，可缓解心病及舌强不语、暴喑、腕臂痛等病症。

除了刺激穴位，还可根据症状，辨证选择中成药，安宫牛黄丸是常用的急救中成药之一，具有清热解毒、镇惊开窍的功效，适用于热病＼邪人心包、高热惊厥、神昏谵语、中风昏迷等病症。对于高热神昏、中风昏迷等口服药物困难者，可用温水溶化后鼻饲给药。需要强调的是，安宫牛黄丸应在医生指导下谨慎使用。此外，安宫牛黄丸性质寒凉，体质虚寒的人应慎用，以防适得其反。

掌握一定的急救知识，对于预防和应对中风等急症是非常有益的。但是，这些建议不能替代专业医疗意见，且建议在专业医疗人员指导下进行。