外邪犯肺，为何总是咽喉先受伤？

鼻与肺密切相关，人患感冒，就会出现鼻塞、流鼻涕等症状，这是中医学中“肺开窍于鼻”理论的体现。但为何很多人感冒、发热前，还多见咽喉肿痛的症状呢？

咽喉与鼻部共同组成人体呼吸道抵御病邪的第一道防线。从生理学角度来看，咽部除了有我们熟知的，一感染就疼痛、红肿的扁桃体，还有腺样体、咽喉及舌根处的淋巴滤泡等组织，以上结构共同组成咽淋巴内环，即为生理学角度的人体呼吸道的第一道防线。

当人体肺卫失调，感受外邪时，邪气欲侵袭卫表，由表入里，由外入内，必然要先“攻破”人体的这道防线。温病学说认为，温邪上受，首先犯肺，逆传心包。很多侵犯呼吸道的病毒（或其他致病菌、衣原体、支原体等）直接侵入咽喉，通过呼吸道，损伤肺脏。若继续传变——逆传心包，则更加危险，可能会引起心脏的一些问题。外邪侵犯人体呼吸道，不论是风寒、风热还是疫戾之气，均由口鼻，即通过咽腔、鼻腔犯肺。肺QOAUazPyrI+mSxeNFhT+4Td48xo5ZeSYI3XXJ7h9c04=开窍于鼻，肺气通于口。因此，鼻咽为肺卫所主、所系，常于外邪来袭时，代肺受邪。

咽喉肿痛时，不但会导致声音嘶哑，影响说话，严重者还会在吞口水、吃饭、喝水时疼痛加重，从而食不下咽；更有甚者，常夜半咳嗽，导致睡眠受到影响。对此，该如何解决？

外邪来袭时，机体自然会调动免疫系统进行“防御”“战斗”。中医称此过程为正邪相争。若邪气尚未传变入里，结聚于咽喉，则会导致咽部气血瘀阻不通。中医认为，不通则痛。此时，就会出现咽部的充血、红肿、疼痛。可运用中医外治等方法，迅速缓解咽部疼痛，如咽部刺营疗法（也可称之为刺血或放血疗法）。

刺血疗法的主要作用机理是通过针刺局部，使其少许出血，疏通经络气血；血液外泄，蕴伏于咽部的瘀堵之邪则得以发散；邪有出路，咽喉红肿、充血、疼痛的症状则得以缓解。咽喉疼痛的刺血疗法可选取商阳穴、少商穴、中冲穴、少泽穴等进行操作。从经络腧穴学理论来看，无论是风热感冒，还是风寒感冒，抑或是其他引起咽喉疼痛的实热证，均可通过放血，行气泄热，缓解症状。但刺血疗法需要操作者具有扎实的经络腧穴理论知识，掌握熟练的操作技巧，同时需要经过消毒的工具与环境，因此，不建议患者在家自行操作。

咽喉肿痛患者也可含漱生理盐水，有利于冲刷口腔、咽部，清除细菌和病毒；同时，雾化治疗也有利于缓解咽喉疼痛的症状。

咽喉肿痛除了见于感冒，还常见于哪些疾病？可以放任不管，等其自愈吗？

咽喉疼痛还常见于扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎等疾病。若发生咽喉疼痛，建议患者及时就诊，尤其是幼儿患者。家长需要警惕儿童出现咽喉嘶哑、疼痛等症状，这可能是急性喉炎所致。该病为上呼吸道炎症，发展迅速。小儿由于其生理为至阳之体，疾病的发生和传变迅速，且神经免疫反应机制尚不健全，器官和组织仍处于发育过程中，咳嗽、吞咽和排痰等反射和功能也不健全，喉腔狭窄，喉部组织结构疏松，一旦发生炎症，更容易水肿、充血，出现较为严重的声音嘶哑、犬吠样咳嗽和轻度呼吸困难等症状。若对此类症状置之不理，呼吸困难程度进一步加深，则可能出现严重窒息，有死亡风险。因此，当儿童出现咽喉疼痛、声音嘶哑和呼吸困难等症状时，家长应及时带其就医。