苏区时期中医药文化传承与发展的路径探析
2024-10-16曾亮宇
苏区时期,由于国民党军事“围剿”和经济封锁,苏区普遍面临医疗资源极度匮乏的困境。为了应对这一挑战,各苏区因地制宜,积极挖掘和利用中医药资源进行疾病预防与治疗,不仅有效保障了军民健康和军队的战斗力,同时也推动了传统中医药文化的传承与发展。苏区在中医药文化的传承与创新方面做了大量的理论和实践探索,积累了丰富的工作经验。鉴于此,重点探讨苏区时期中医药文化传承与发展的有效路径,将为新时代传承创新中医药文化提供参考和启示。
确立中西医结合的工作方针
由于国民党对苏区实施军事“围剿”和经济封锁政策,导致苏区西药供应变得极为紧张。然而,在这一背景下,部分接受西医教育和训练的医生却认为西药万能,对中药的临床价值持消极态度。这种偏见在一定程度上限制了中医药的普及应用,从而加剧了苏区药品供应的紧张状况。
苏区共产党人和医务界的骨干力量认识到,若不改变这种观念,将对红军战士的健康和革命事业造成严重损害。对此,他们对医务人员进行积极教育和引导,大力倡导采用中西医结合的治疗方法,以克服西药短缺带来的不利影响。毛泽东告诫中央红色医院医生:“目前红军医院十分困难,要中西医都用,连民间土方也要研究,不要看不起。中西医合作,洋医生要和土医生合作。”陈义厚在《红色卫生》第二期“我们目前的紧急任务”一文中指出,“中药的效力,有些的确是不能否认,在交通方便的白色区域,尚有许多人(西医)研究试用中药,在敌人封锁下,在药品困难的环境中,更应该采用中药,加以制造或配制”。贺诚在《红色卫生》第三期“应急切转变诊疗工作”一文中强调,“还有一部分的医生,则认为药品中的西药万能,中药完全无用,所以材料厂用中药作出的西药,皆不乐于取用,这也是一个偏见”“假如不打破药物万能与舶来品才可用的偏见,必然会失去医生的一部分作用,向着困难投降”。这些重要指示强化了医务人员对于中医药独特价值和优势的认识,并激励他们在临床实践中巧妙地结合中西医疗法,以实现更有效的治疗。
中西医结合的工作方针的推行,有效缓解了当时医药资源的短缺问题,显著提升了医疗服务质量。自此,中西医结合方针成为推动我国医疗卫生事业发展的重要指导思想。
挖掘和利用中医药资源开展疾病防治
各苏区大多位于偏远山区,自然条件得天独厚,山高林密、河流交错,孕育了丰富多样的中草药资源。信丰油山就流传着这样一首歌谣“油山七十二个(山)窝,窝窝都有宝,一(山)窝没有宝,不出黄连就出甘草”。同时,这些地区汇聚了一批精通传统中医理论和具有丰富治疗经验的本土中医师。各苏区深入挖掘并有效利用了当地的中草药资源和中医人才,显著提升了中医药在医疗卫生工作中的作用。
面对西药短缺和部分医生中医治疗经验不足的问题,红军医院积极倡导苏区群众贡献民间传统中医药偏方和验方,要求他们详细记录药方名称、所针对的病症及具体制作方法后提交至医院,以便于在苏区推广使用。这些偏方与验方在治疗疟疾、痢疾、下肢溃疡、疥疮等常见及多发病症,以及战争导致的刀枪外伤方面展现出独特疗效。谷广善担任少共国际师卫生部部长时,采用民间偏方在一个月内治愈了全师近4000名疥疮患者。福建才溪名中医王赠接也曾用民间偏方取子弹、治伤。
为确保中药材稳定供应,许多医院建立了专门的采药队,不定期上山采集中草药。中革军委总卫生部和中央内务部卫生管理局曾发出通知,明确要求各医院成立采药队,采药时要组织有经验的药农、部队药学和卫生人员一同参加,还要“参考《本草纲目》《生物学》《植物学》等有关书籍,进行漫山遍野地寻找、采集、核对”,同时还强调“对草药认识不足者”要虚心向群众学习医药知识和采药技术。
此外,苏区政府积极聘C9dwtRwIwPPYRb4ytNfgFw8ExjetWvio5/7BPphicxs=请或动员中医师为军民服务。在上杭县才溪乡苏维埃政府动员下,当地民间骨伤科医师王坤发、王赠接父子将所经营的中药铺改为才溪乡医疗所,并无条件地把中药铺所有的药材、器皿全部捐献给了医疗所。1930年7月,闽西苏维埃政府发出通告,要求“各级政府尽量搜罗,并招请各地专门医治枪伤的中医师送本政府介绍到医院服务”。通知发出后,当地不少中医师加入为红军服务的革命队伍。在川陕苏区,红四方面军总医院从民间聘请不少较有名望的中医到医院工作,最多时达40多名。为了确保他们能安心工作和发挥中医特长,总医院给予他们一些特殊照顾。例如,吃“小灶”、行军时安排马匹代步、为年长的中医配备滑杆儿(一种竹制的躺椅)。苏维埃政府对当地有名望的中医进行登记注册,遇有临时紧急医疗任务时聘请他们去协助,并允许年老体弱的中医坐轿下乡看病。
培养中医药人才
为解决苏区医务人员不足的问题,苏区红军和政府坚持自力更生,积极开办卫生学校、看护学校和各类短期医务训练班,培养了大量医务人才。在这一过程中,苏区政府和红军十分注重中医人才培养和教育。例如,1932年初,福建上杭才溪乡苏维埃政府开办了一期学制2年的中医训练班,共招收17名当地学员。训练班教员由苏维埃政府调派当地名中医阙同茂、曹仁才等担任。学习内容主要有四言药性、汤头歌诀、脉诀、伤寒论等。基础好的学员除了学习规定教材外,还自学中医书籍《八十一难经》。学员毕业后,一部分分配在才溪乡药业合作社,其余大部分在通贤、才溪开业行医,成为当地医务骨干。又如,1932年初,鄂豫皖苏区在皖西麻埠成立中医训练班,学制6个月。学员毕业后“充实到各医院工作,使每个分医院和军、师、团医院补充了中医师与看护员20名左右”。此外,各医院的中医师还采取“师傅带徒弟”方式培养了一批中医师。中医药人才队伍的培养与教育有效应对了苏区医务人员短缺的问题,也为中医药的持续传承与发展注入了新的力量。
设立中医医院和中医部
为推进苏区中医与西医共同发展,红军和苏维埃政府创办中医医院。例如,1929年9月,上杭县才溪乡苏维埃政府设立了才溪后方中医院,雇用当地中医给红军伤病员治疗。院长王赠接凭借精湛的中医接骨术,吸引了众多骨伤患者前去就诊。在川陕苏区,红四方面军总医院院长苏井观十分重视中医院建设。在他的建议下,总医院成立了以中医药治疗为主的中医分院,并聘请了大量中医师。在其他苏区,也都成立了或大或小规模的中医院。
当时,红军医院中普遍开设中医部,配有中医生和中药房。1932年夏,杨振德和其女儿邓颖超来到中央苏区,在瑞金中央红色医院开设中医门诊部,用中草药为红军伤病员治疗,挽救了许多伤病员的生命,深受红军战士爱戴。上杭大洋坝红军医院也开设中医部,专门给伤病人员提供中医服务。尽管中医院和中医部在发展规模上不及西医医院,但在当时为保障军民健康起到了不可替代的重要作用,同时也生动彰显了苏区对中医药事业发展的坚定支持和高度重视。
鼓励开办工农药店和药材合作社
为了打破敌人的经济封锁和方便群众看病买药,苏维埃政府大力支持和鼓励群众开办药店和药材合作社。药材合作社通常由政府投资或群众集资入股成立,提供多样化服务。一些合作社专注于销售中西药材,而另一些则提供医生坐诊服务,既销售药材也提供诊疗。
苏维埃政府在推动药材合作社和药店繁荣发展上采取了积极的政策。1932年8月,江西永新县苏维埃执行委员会发布《关于动员群众帮助红军的通令》指出,“合作社应经常注意取便采办药材,各区乡要尽量鼓动群众集股开办药业合作社,如果基金缺乏时可由苏维埃介绍去工农银行借贷以充实药业合作社的基金,并须奖励私人经营的药材事业”。政府还对药材合作社实施免税政策,以支持其发展。得益于政策扶持,苏区掀起了一股开办药店和药材合作社的热潮。1931年至1934年间,赣东北苏区先后在各县建立了32个中西医结合的工农药店。这些药店在葛源苏维埃上农总药店领导下,仅向群众收取少量药费,并免除治疗费,因此赢得了群众普遍赞誉。1932年11月,江西省苏维埃政府的报告显示,万泰县和永丰县各成立了7个药业合作社,而宁都县和兴国县则分别设立了10个。药店和药材合作社的兴起大大促进了中医药事业发展。
开展中医药研究和发明
苏区不仅重视中医药临床应用,还十分重视根据实际需求,推进中医药研究和发明。
1933年6月,兴国茶岭红军卫生学校的红色医报社在《红色卫生》第二期刊登启事,呼吁中央苏区各军事、地方卫生人员多撰写中药代替西药的经验心得。1933年9月,中央内务部管理局、中革军委总卫生部、红军卫生学校及附属医院共同发起成立中华苏维埃共和国卫生研究会,并发出《发起组织卫生研究会征求会员宣言》(以下简称《宣言》),《宣言》指出,中华苏维埃共和国卫生研究会“准备广泛的征求全国卫生人员加入,大规模的(地)作医药上卫生上的研究,提高每个卫生人员的研究热忱和为苏维埃服务的积极性”。在川陕苏区,红四军总医院专门成立了中医中药协会(又名中医中药研究会),研究中药的加工制作和疗效。在苏区艰苦工作条件下,医务人员通过不断总结经验,发明了多种新型中药。例如,医生杜志贤在小布工作期间,面对敌人封锁导致的西药短缺,他创新性地研制出了一种以中药为主要成分的“小布丸”。后来,当他在茶岭第五后方医院工作时,又成功发明了“茶岭膏”。《红色中华》曾就其先进事迹进行了报道。还有一些医生利用中药材制成了“收引剂”“黎氏散”等药品,用以治疗痢疾、疟疾等常见病。
同时,中央苏区还开办了一批制药厂,较大规模的有中国工农红军卫生材料厂和上杭制药厂。这些药厂都从药店专门聘请精通炮制技术和中药材加工技术的药工师傅。中国工农红军卫生材料厂生产大量加工膏、丹、丸、散类的中草药品。这些丸剂因携带、服用方便,治病效果又好,深受苏区军民欢迎。上杭制药厂设置采药班、加工班和制药班,能生产清凉油、仁丹、八卦丹、济众水、止痛片、麻黄素、鸦片酊等药品。
结语
综上可以看出,传统中医药文化能够在苏区焕发出新的生机与活力得益于苏区中国共产党、苏维埃政府和红军对中医药的重视和大力推崇,以及苏区群众对中医药事业的广泛支持。苏区将传承发展中医药文化的思想深入贯彻到各项医疗卫生工作中,使中医药在维护苏区军民健康、保障红军战斗力方面发挥至关重要的作用,同时也为新时代传承与发展中医药文化提供了宝贵经验。中医药文化凝聚了中华民族抗击疾病、健康养生的智慧和经验,是中华文明的瑰宝。传承和创新发展中医药不仅是中国特色社会主义事业的重要组成部分,也是推进健康中国建设的必然要求。因此,党和政府要将传承与创新中医药文化置于更加突出的位置。要加强战略规划和顶层设计,为中医药健康发展营造良好的环境和提供坚实的保障。要坚持守正创新,既要发扬中医药文化精髓,把握其发展规律,也要在人才培养、科学研究、科技创新、产业发展和国际交流等方面不断探索和创新,以实现中医药文化的创新性发展和创造性转化。
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【基金项目】江西省高校人文社会科学研究青年项目“中央苏区红色卫生文化价值发掘与传承研究”(ZZ23202);江西省2024年度研究生创新专项资金项目“中央苏区时期医务人员的思想政治工作研究”(YC2024-B184)。
(作者系江西财经大学马克思主义中国化研究专业博士研究生、赣南医科大学图书馆馆员)
责任编辑/陈 影