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羽毛球爱好者请注意

2024-10-15马伟

健康博览 2024年10期

在小区的操场上、公园的空地上,我们总是能看到很多羽毛球爱好者的身影。作为一项“零基础也能拿起球拍打两下”的运动项目,没有过多的身体碰撞,自带社交属性,可放松双眼和肩颈,一直深受大众欢迎。然而,在很多羽毛球赛事中羽毛球运动员经常会发生前交叉韧带撕裂的意外而不得不因伤退赛,让球友们唏嘘的同时也纷纷感慨,打羽毛球,一定要当心这种“沉默的损伤”,保护好膝盖。

一次起跳扣杀却进了医院

26 岁的小宇和38 岁的老叶是羽毛球的资深爱好者。相同的爱好让他们成为好友,并成为一家羽毛球俱乐部的主力队员。虽然近期工作很忙,身体有些疲劳,但小宇还是积极参加了比赛。决赛时小宇起跳完成扣杀动作,谁知在落地时竟扭到了右边的膝盖。

虽然扭伤时听到“啪”的一声,但年轻的小宇并没在意,以为和以往扭伤一样,休息几天就能好转。谁知这一次情况越来越严重,膝盖几乎无法活动了。

两周前,在老叶的帮助下,坐着轮椅的小宇被推进了我的骨科肩膝关节专病门诊。为小宇进行了详细的体格检查后,我初步怀疑是前交叉韧带出了问题。可就在老叶推着小叶出诊室的时候,我注意到老叶的膝盖突然一个“打软”,随即便叫住他问道:“你的膝盖是不是最近经常会有些无力的感觉?”

老叶疑惑地点点头,答道:“你怎么知道?这次比赛,尽力接了一个后场球后,我的左膝就传来一阵疼痛和无力感。跟半年前扭伤后的感觉很像。”“你可能也有交叉韧带问题!”我和他说。

虽然将信将疑,但为了解决困扰自己的膝盖问题,老叶和小宇一起接受了影像学检查(如X 光片、MRI 等)以明确诊断。

诊断结果显示小宇和老叶均有前交叉韧带撕裂、外侧半月板撕裂。看到结果的老叶愣了好几分钟,明明自己还能走路,怎么也会出现前交叉韧带撕裂?

运动时要当心前交叉韧带受伤

前交叉韧带是膝关节中至关重要的稳定结构,它连接股骨和胫骨,主要防止胫骨过度向前滑动,并限制小腿的过度侧方移动和旋转。

正因如此,打羽毛球时,做急停、落地、急剧扭转等动作,前交叉韧带可能遭受不当外力而发生撕裂。

前交叉韧带撕裂患者通常会在伤后立即感到膝关节剧烈疼痛,并伴有肿胀和活动受限。部分患者还会和小宇一样听到韧带撕裂时发出的声响。

需要特别注意的是,还有些患者会出现类似老叶的症状,这样的膝关节前交叉损伤很“沉默”,在急性期过后,它造成的疼痛缓解,对行走的影响并不大,但膝关节的稳定性会出现一定下降,在行走或跑步时可能会出现“打软腿”的现象。久而久之,因为关节的不稳定,加之持续运动的刺激,可能会造成半月板撕裂,甚至关节患退变关节炎等后果。

在打球时有撞击伤或扭伤后,如果出现以下情况,建议及时就医,由专业医生判断是否需要进行核磁共振(MRI)检查,以便发现自身难以察觉的潜在问题。

膝关节疼痛

疼痛位于关节内部,患者可能出现因剧烈疼痛而不敢活动,疼痛轻微可行走,或可继续低强度运动。

膝关节肿胀

一般发生于膝关节受伤后的数分钟至数小时内。

膝关节伸直受限

韧带断裂后韧带残端翻转至髁间窝前方产生炎症刺激。部分患者因半月板损伤可致伸直或屈曲受限。

膝关节不稳

部分患者在伤时感觉到膝关节内错动,伤后1~2 周在恢复行走时即开始感觉膝关节有晃动感。

做好治疗和康复训练也能重返运动场

“那我们还能再打羽毛球吗?”面对小宇和老叶的疑问,我给出了肯定的答案。

比起后交叉韧带,前交叉韧带会更脆弱一些。对于轻度撕裂或无明显关节不稳的患者,可以尝试通过包括休息、冰敷、支具固定、抬高患肢以及物理治疗等方法等严格的保守治疗2~3 个月而愈合。

“而与你们二位类似,撕裂严重、影响膝关节稳定性的,或者通过保守治疗无法愈合的,则需进行手术治疗。”我介绍,对于刚受伤的前交叉韧带撕裂,且经磁共振诊断断端较完整的情况,除传统的重建韧带手术治疗外,还可以选择关节镜下前交叉韧带修补缝合手术,相对创伤更小。

减少运动损伤要注意这几点

除了运动受伤要引起重视之外,运动前做好准备、拒绝过度运动对减少运动损伤也有很大帮助:

充分热身

提高肌肉和关节的灵活性,减少受伤的风险。

控制体重

保持合理的体重可以减少膝关节的负荷。

加强下肢力量

通过深蹲、踏步、登山机等运动增强大腿和臀部肌肉的力量,提高膝关节的稳定性。

避免错误的运动姿势

在行走、上下楼梯或进行其他运动时,要确保膝关节处于正确的位置,避免过度弯曲或向内外倾斜。

选择合适的运动装备

选择舒适合脚、具有足够支撑和缓冲的鞋子,减少对膝关节的冲击。

拒绝过度训练

合理安排运动和休息时间,避免身体疲劳和肌肉不稳定导致的损伤。