基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育对整形抽脂术患者术后并发症的影响

[摘 要]目的 探究基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育对整形抽脂术患者术后并发症的影响。方法 选取2020年1月-2024年4月在东莞市第六人民医院接受整形抽脂术的72例患者为研究对象，根据护理方法不同分为常规组37例和研究组35例。常规组予以常规护理干预，研究组予以基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育，比较两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、护理满意度、心理状态及并发症发生情况。结果 研究组VAS评分低于常规组，疼痛持续时间短于常规组（P<0.05）；研究组护理满意度为100.00%，高于常规组的82.50%（P<0.05）；两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组低于常规组（P<0.05）；研究组术中疼痛、出血、皮肤瘀斑发生率均低于常规组（P<0.05）。结论 对整形抽脂术患者实施基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育能够减轻患者术后疼痛，可有效改善患者的心理状态，降低术后并发症发生几率，提高护理满意度。

[关键词] 量化评估策略；微信健康教育；整形抽脂术

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）17-0154-04

Effect of Nursing Intervention Based on Quantitative Evaluation Strategy and WeChat Health Education on Postoperative Complications of Patients Undergoing Plastic Liposuction

ZHOU Shao-zhen， GUAN Fei-feng， WU A-jiao

（Dongguan Sixth People’s Hospital， Dongguan 523129， Guangdong， China）

[Abstract]Objective To explore the effect of nursing intervention based on quantitative evaluation strategy and WeChat health education on postoperative complications in patients undergoing plastic liposuction. Methods A total of 72 patients who underwent plastic liposuction in Dongguan Sixth People’s Hospital from January 2020 to April 2024 were selected as the research objects. According to different nursing methods， they were divided into routine group （37 patients） and study group （35 patients）. The routine group was given routine nursing intervention， and the study group was given nursing intervention based on quantitative evaluation strategy and WeChat health education. The postoperative pain degree， pain duration， nursing satisfaction， psychological state and complications were compared between the two groups. Results The VAS score of the study group was lower than that of the routine group， and the duration of pain was shorter than that of the routine group （P<0.05）. The nursing satisfaction of the study group was 100.00%， which was higher than 82.50% of the routine group （P<0.05）.The SAS and SDS scores in both groups after intervention were lower than those before intervention， and those in the study group were lower than those in the routine group（P<0.05）. The incidence of intraoperative pain， bleeding and skin ecchymosis in the study group was lower than that in the routine group （P<0.05）. Conclusion Nursing intervention based on quantitative evaluation strategy and WeChat health education for patients undergoing plastic liposuction can reduce postoperative pain， effectively improve the psychological state of patients， reduce the incidence of postoperative complications， and improve nursing satisfaction.

[Key words] Quantitative evaluation strategy； WeChat health education； Plastic liposuction

整形抽脂术（plastic liposuction）作为一种常见的美容整形手术，旨在通过抽取身体特定部位的脂肪改善体型和外貌[1]。然而，术后可能发生出血、感染、皮肤凹凸不平等并发症，影响手术效果和患者身心健康。因此，探索有效的护理干预措施以降低术后并发症的发生几率具有重要意义。传统的护理干预模式往往缺乏针对性和个性化，难以满足患者的多样化需求。基于量化评估策略的护理干预通过对患者术后各项指标进行量化评估，护理人员可以更加准确地判断患者的病情变化，及时调整护理措施，为患者提供个体化的护理服务[2]。微信健康教育具有方便快捷、互动性强、实时性高等特点，可以帮助医护人员与患者建立良好的沟通桥梁[3]。本研究旨在分析基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育对整形抽脂术患者术后并发症的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月-2024年4月在东莞市第六人民医院接受整形抽脂术的72例患者为研究对象，根据护理方法不同分为常规组37例和研究组35例。常规组男5例，女32例；年龄23～45岁，平均年龄（27.25±3.05）岁。研究组男4例，女31例；年龄23～42岁，平均年龄（28.17±4.33）岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：自愿接受整形抽脂术；无炎性疾病或感染疾病者；均知情同意并签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾等脏器疾病；既往有抽脂手术史；合并精神疾病或认知功能障碍者；依从性较差者。

1.3 方法

1.3.1常规组 予以常规护理干预：包括术前对患者进行全面评估，制定个性化的护理计划；术中密切观察患者生命体征，确保手术安全；术后加强创面护理、疼痛管理、康复指导等。

1.3.2研究组 予以基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育：①临床量化评估：○a 术前评估：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对评估患者心理状态；采用健康状况调查问卷（SF-36）评估患者生活质量；采用自制的风险评估量表对患者的手术风险进行评估，包括患者的年龄、体重指数、基础疾病、手术史等；○b 术后评估：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度；采用简明健康状况量表（SF-12）评估患者康复情况；采用自制并发症评估量表评估患者的术后并发症发生风险，包括切口感染、皮下血肿、脂肪栓塞等；②护理干预：○a 心理护理：根据术前评估结果，对存在焦虑、抑郁情绪的患者进行心理疏导，鼓励患者表达内心感受，给予安慰和支持；向患者介绍手术的安全性和有效性，增强患者的信心；○b 饮食护理：根据患者的体重指数和营养状况，制定个性化的饮食方案，指导患者合理摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素，避免过度节食或暴饮暴食；○c 康复训练：根据术后评估结果，为患者制定个性化的康复训练计划，包括肢体活动、肌肉收缩、深呼吸等，指导患者循序渐进地进行训练，避免过度劳累；○d 并发症预防：根据术后并发症评估结果，对存在高风险的患者采取针对性的预防措施，如加强切口护理、定期换药、遵医嘱使用抗凝药物等；③微信健康教育：○a 建立微信健康教育群：由责任护士邀请患者及其家属加入微信健康教育群，群内定期推送整形抽脂术围术期的相关知识，包括术前准备、手术过程、术后护理、康复训练、并发症预防等；○b 一对一微信指导：责任护士与患者进行一对一的微信交流，解答患者的疑问，了解患者的病情变化和心理状态，给予及时的指导和支持；○c 微信视频教育：定期录制整形抽脂术围术期的健康教育视频，包括手术演示、康复训练示范等，发送至微信健康教育群，供患者观看学习。

1.4 观察指标

1.4.1评估两组疼痛程度 采用视觉模拟评估量表（VAS）评估，总分10分，评分越高提示患者疼痛程度越剧烈。

1.4.2记录两组疼痛持续时间。

1.4.3评估两组护理满意度 采用我院自拟满意度调查问卷评估，总分0～100分，分为非常满意（≥85分）、基本满意（61～84分）和不满意（≤60分）。满意度=非常满意率+基本满意率。1.4.4评估两组心理状态 于术前及术后1周采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状态，总分均为100分，评分与心理状态情况呈负相关。

1.4.5记录两组并发症发生情况 记录术中疼痛、感染、皮肤瘀斑等并发症发生情况。

2 结果

2.1 两组疼痛程度比较 研究组VAS评分为（2.30±1.10）分，低于常规组的（3.30±1.20）分（t=3.680，P=0.001）。

2.2 两组疼痛持续时间比较 研究组疼痛持续时间为（30.30±6.40）d，短于常规组的（40.50±5.50）d（t=7.265，P=0.000）。

2.3 两组护理满意度比较 研究组护理满意度高于常规组（P<0.05），见表1。

2.4 两组心理状态比较 两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组低于常规组（P<0.05），见表2。

2.5 两组并发症发生情况比较 研究组术中疼痛、出血、皮肤瘀斑发生率均低于常规组（P<0.05），见表3。

3 讨论

整形抽脂术后护理质量不仅影响患者安全，对手术效果也有一定的影响。科学合理的护理措施可以有效避免术后并发症的发生，如感染、水肿等，并有助于患者术后恢复[4，5]。临床量化评估在护理干预中的应用是一个复杂且多维度的过程，量化评估策略建立在对患者全面准确评估的基础上，通过护理评估给予患者针对性的护理干预，有利于提高临床护理效果[6]。相关资料显示[7]，在糖尿病患者的研究中，通过量化评估策略明确不同患者的需求，并采取合适的护理措施，使患者能够更好地管理自己的疾病。微信作为一种便捷的通讯工具，通过定期推送的教育内容，患者能够更好地了解术后护理的重要性和方法，提高自我护理能力[8，9]；同时，在线交流和答疑能够及时解决患者的困惑和问题，增强患者对护理的依从性和信心。相关资料显示[10]，基于微信平台的延续性护理可有效缓解产妇产后抑郁状态，提高自我护理能力和生活质量。

本研究结果显示，研究组VAS评分低于常规组，疼痛持续时间短于常规组（P<0.05），分析原因可能为采用量化评估方法，有助于护理人员更加客观、准确地了解患者的疼痛程度，为疼痛治疗提供有力支持，此外，该护理模式下护理人员及时发现疼痛问题，调整疼痛管理方案，缓解患者疼痛程度，缩短疼痛持续时间。本研究中研究组并发症发生率低于常规组，满意度高于常规组（P<0.05），分析相关原因可能为临床量化评估在护理干预可通过术前对患者身体状况和抽脂部位的详细评估，能够为手术方案的制定提供依据，提高了手术的安全性和效果[11，12]。术后的量化评估能够及时发现问题，采取针对性的护理措施，有效预防并发症的发生。通过微信平台，患者可以方便快捷地获取术后康复知识、护理技巧以及并发症预防等相关信息[13]。一方面，基于量化评估策略的护理干预能够为患者提供个性化、精准化的护理服务，满足患者身心需求；另一方面，微信健康教育能够为患者提供及时、便捷、个性化的健康教育服务，增强患者的自我管理意识和能力，两者相互补充、相互促进，从而提高了护理质量和效果，进而促进患者护理满意度提高。整形抽脂术患者往往对手术效果期望较高，容易出现焦虑、抑郁等心理问题[14]。本研究中，研究组SAS、SDS评分均低于常规组（P<0.05），原因可能与护理干预过程中的心理支持和健康教育有关，让患者充分了解手术过程和可能出现的情况，能够减轻其心理负担；及时沟通和鼓励也能够增强患者的信心，促进心理康复。此外在整形抽脂术围术期，通过建立微信健康教育群、一对一微信指导、微信视频教育等方式，能够为患者提供及时、便捷、个性化的健康教育服务。患者可以随时随地通过微信获取相关知识，与医护人员进行交流互动，解决自己的疑问和困惑；同时，微信健康教育还能够增强患者的自我管理意识和能力，促进患者满意度的提高。

综上所述，基于量化评估策略的护理干预与微信健康教育相结合的模式在整形抽脂术患者中应用效果确切，能够降低术后并发症的发生几率，提高护理满意度，改善患者心理状态，具有较高的临床应用价值。

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收稿日期：2024-7-30 编辑：刘雯