肝脏有没有“变硬”，剪切波弹性成像告诉你

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康状况一直受到广泛关注。然而，由于肝脏具有强大的代偿能力，许多肝脏疾病在早期阶段并无明显症状，容易被人们忽视。随着病情的发展，肝脏可能会出现不同程度的纤维化，甚至转变为肝硬化，这时治疗难度将大大增加。因此，早期发现肝脏纤维化程度，对于肝病的预防和治疗具有重要意义。今天，为大家介绍一种新兴的无创性检查技术——剪切波弹性成像。它可以帮助我们评估肝脏“硬度”，为早期发现肝脏疾病提供依据。

肝脏的“硬度”与肝纤维化有关

肝脏的“硬度”是一个重要的生理指标，它可以反映肝脏的组织状态和健康程度。肝脏纤维化的过程中，肝细胞的损伤，会引发炎症反应和胶原纤维的沉积。这些病理变化使得肝脏的弹性程度降低，即变得“硬”。这种“硬度”的变化可以通过物理检查，如肝脏触诊，或者通过先进的成像技术，如超声波弹性成像来定量评估。

肝纤维化是肝脏疾病发展的一个关键环节，它是由各种原因导致的肝细胞持续损伤和修复反应。在这个过VdY1ZU1scPaOTpL9u3ae6w==程中，机体试图通过沉积胶原纤维和其他细胞外基质成分来修复受损的肝细胞，但修复过程却使得肝脏组织变得更加僵硬。随着纤维化程度的加深，肝脏的“硬度”增加。这种“硬度”的增加是肝硬化发展的一个重要标志。

剪切波弹性成像技术

剪切波弹性成像利用超声波探头产生高频振动波，这些高频振动波在肝脏组织内部传播时，会受到组织弹性的影响，改变传播速度。通过捕捉这些高频振动波的传播速度，并利用特定的算法进行处理，可以精确计算出肝脏的弹性模量。弹性模量是一个量化指标，它以帕斯卡（Pa）为单位，可以直观地反映组织对剪切波传播的阻力大小。

在肝脏纤维化的评估中，弹性模量的大小与肝纤维化的程度呈正相关性。具体而言，随着肝纤维化程度的加深，肝脏的弹性模量也会相应增加，表现为肝组织硬度的增加。因此，通过剪切波弹性成像技术测量得到的弹性模量，可以作为一个重要的参数评估肝纤维化程度。

剪切波弹性成像在肝纤维化评估中的应用

剪切波弹性成像技术与传统的肝脏活检相比，具有显著的优势。首先，剪切波弹性成像检查是一种无创性检查，无需穿刺肝脏组织，因此避免了穿刺活检带来的痛苦和并发症风险。其次，剪切波弹性成像检查可以重复进行，这对于观察治疗过程中的肝脏变化至关重要，可帮助医生及时调整治疗方案。最后，剪切波弹性成像技术具有较高的重复性和准确性。虽然与其他成像技术相比，剪切波弹性成像技术对操作者的技术要求较高，但一旦掌握了正确的操作方法，就可以获得可靠的结果。

在实际应用中，剪切波弹性成像技术已经展现出良好的临床效果。研究发现，剪切波弹性成像检查的结果与肝脏组织病理学检查之间具有显著的相关性，能够准确反映肝脏纤维化的程度。此外，剪切波弹性成像技术还广泛应用于评估其他肝脏疾病，如肝脂肪变性、炎症和病毒感染等。

随着剪切波弹性成像技术的不断发展，相信在不久的将来，它将更好地服务于肝脏疾病的诊断和治疗。让我们共同努力，为保护肝脏健康、提高生活质量而奋斗！

编辑|孙梦