民营医院资金管理问题研究

当前，民营医院在我国医疗领域扮演着重要的角色。民营医院资金管理主要是围绕收入与支出展开，全面把控资金、资产和收入、成本等，使其保持相对平衡，提升民营医院在资金管理方面的质量，切实减少资金浪费，使资金链良性运行，推动民营医院可持续发展。本文从民营医院资金管理方面的难点出发，分析了资金管理的关键作用，通过列举当前普遍存在的问题，提出应对策略。

民营医院资金管理是指医院在获取资金、运用资金过程中的一系列管理活动，包括资金的规划、筹集、分配和控制等。它是民营医院财务管理的重要内容，决定着医院资金利用效率以及实际盈利情况。资金管理的重要性在于，它能够有效地控制医院的资金流向，实现医院资金的最大化利用，从而提高医院的经济效益。此外，资金管理还能有效地避免民营医院出现资金滞留和资金周转不畅的问题。在这种背景下，思考如何加强民营医院资金管理并提高资金使用效益具有十分重要的意义。

一、民营医院资金管理相关理论概述

民营医院在发展过程中需要充足的资金保障。医院可以通过多种渠道筹集资金，保证其正常运营。预算是资金管理的重要组成部分，通过预算规划可以帮助民营医院合理分配资金，确保资源的有效利用。医院可以根据业务需求和发展目标制定年度预算，包括人员开支、物资采购、设备购置、研发投资等方面。通过严格执行预算，医院可以控制成本，提高资金使用效率。有效的成本控制是提高民营医院竞争力的关键。资金管理可以帮助医院制定合理的成本控制策略，包括优化采购流程、降低库存成本、减少浪费等措施。通过精细的成本控制，医院可以降低运营成本，提高盈利水平。收支管理对民营医院资金管理的规范性和高效性起着重要作用。收支管理可以帮助医院规范收入和支出行为，确保财务数据的准确性和完整性。此外，通过实时监控收支情况，医院可以及时发现问题并采取措施，防止财务风险的发生。资金管理不仅可以保障民营医院日常运营的资金需求，还可以为医院的长期发展提供支持。通过投资决策，医院可以将资金用于设备更新、技术研发、市场拓展等方面，以实现医院的战略发展目标。合理的投资决策需要综合考虑投资风险和收益，为医院创造更多的价值。随着医疗行业的不断发展，信息化管理成为提高民营医院运营效率的重要措施。可以把信息化软件应用于资金管理方面，实现对财务数据的实时监控和共享，提高医院内部的协作效率。通过信息化管理，医院可以更好地掌握财务状况，为决策提供数据支持。随着医疗行业相关政策的不断调整，民营医院需要密切关注政策变化并采取应对措施。资金管理可以帮助医院合规运营，遵守相关政策法规，避免因违规行为带来的经济损失和声誉损害。

总之，资金管理在民营医院的发展中发挥着至关重要的作用。通过有效的资金管理，民营医院可以保障资金的充足供应，降低成本，提高运营效率，防范风险，实现长期发展目标。同时，民营医院应关注政策变化，合规运营，不断提高自身的竞争力，为患者提供更好的医疗服务。

二、民营医院资金管理中存在的问题

民营医院作为我国医疗事业的重要补充力量，在提供医疗服务、推动医疗技术创新等方面发挥着重要作用。然而，在资金管理方面民营医院存在着一些问题，制约了其健康发展。本文将从以下四个方面深入分析民营医院资金管理方面存在的问题及其成因。

（一）财务监管不严

在民营医院中，由于管理层对财务管理的了解不足，往往导致财务监管不严。这主要体现在以下几个方面：第一，财务记录不准确。由于缺乏专业的财务知识，医院的财务记录往往存在不准确、不完整的问题，这给医院的财务管理带来了很大的困难；第二，财务制度不健全。由于缺乏科学的财务管理制度，民营医院的财务制度执行混乱，如资金使用不规范、报销制度不严格等；第三，缺乏风险意识。由于对财务风险的认知不足，民营医院往往在财务风险控制方面存在很大的问题，如过度负债、坏账率高等。

（二）财务体系不规范

民营医院的财务体系普遍存在不规范的问题，主要表现在以下几个方面：第一，财务收支记录不全面。由于缺乏规范的财务制度，民营医院的财务收支记录往往存在遗漏和不全面的问题；第二，财务流程不规范。如财务审批流程、报销流程等，这导致财务管理效率低下；第三，财务人员素质较低。由于民营医院财务人员专业素质普遍不高，常常导致其无法胜任工作，这给医院的财务管理带来了很大的问题。

（三）成本控制不当

由于资金匮乏，民营医院常常出现成本控制不当的问题，主要表现在以下几个方面：第一，医疗设备购置不当。由于缺乏专业的医疗设备采购制度，民营医院往往会出现医疗设备配置不合理导致医疗设备闲置和资金浪费的现象；第二，人员招聘不合理。由于缺乏科学的定岗定编管理制度和人员招聘制度，民营医院往往存在着人员超编等不合理的问题，导致人力成本过高。

（四）资金管理缺乏透明度

首先，民营医院家族化管理模式较为普遍，所有权和经营权高度集中，导致资金管理不够规范;其次部分民营医院管理者缺乏现代化的资金管理理念和能力，使得资金管理模式难以适应医院发展需求。

（五）资金使用效率低下

首先民营医院管理者往往过分关注规模扩张而忽视成本控制，导致资金使用效率降低。此外，由于缺乏科学决策机制，医院在投资和支出方面存在一定的盲目性，进一步加剧了资金浪费。

（六）资金风险控制能力较弱

一方面，民营医院规模相对较小，抗风险能力较弱；另一方面，部分医院管理者缺乏风险意识，未能建立有效的风险预警和应对机制。此外，政策变化和市场环境的不确定性也增加了民营医院的资金风险。

（七）资金管理政策需完善

一方面，相关政策法规未能及时跟上医疗行业的发展步伐，导致部分民营医院在资金管理上缺乏明确的指导；另一方面，监管部门对民营医院的资金监管力度不够，导致资金管理存在许多不规范现象。

三、民营医院资金管理问题的解决对策

（一）建立健全财务制度

民营医院需要制定完善的财务制度，包括收入管理制度、支出管理制度、成本核算制度、财务分析制度、资产管理制度、风险控制制度等。通过这些制度的建立，可以有效地提高医院的财务管理能力，降低财务风险。

为确保民营医院收入的合法性和合规性，应建立完善的收入管理制度。该制度应包括以下内容：确定收入范围和来源，明确各类医疗服务的收费标准和价格；建立严格的发票管理制度，确保发票的合法性和真实性；采取有效的收款措施，确保患者能够及时、准确地支付医疗费用；对收入进行定期核查和审计，防止收入流失或舞弊行为。民营医院应建立规范的支出管理制度，确保各项支出的合法性和效益性。该制度应包括以下内容：明确支出范围和用途，规定各类支出的审批程序和报销标准；建立严格的采购制度和报销制度，防止不合理支出和浪费现象；对支出进行定期核查和审计，防止支出超标或舞弊行为；关注支出的效益性，采取有效措施降低成本，提高资金使用效益。民营医院应建立科学、合理的成本核算制度，全面反映医院的成本状况和经济效益。该制度应包括以下内容：确定成本核算范围和对象，明确各类医疗服务的成本构成和计算方法；建立成本核算流程和标准，合理归集和分配各项费用；定期进行成本分析和评估，提出降低成本和改进管理的措施；制定成本控制策略，有效降低医院的运营成本。民营医院应建立完善的资产管理制度，确保各类资产的完整性和安全性。该制度应包括以下内容：建立资产分类和编码体系，对各类资产进行详细登记和管理；制定资产购置、使用、处置等环节的制度和流程，确保资产管理的合理化和规范化；制定资产折旧管理制度，合理计提资产的折旧费用，确保资产价值的准确反映；对资产进行定期盘点和清查，防止资产流失或舞弊行为。民营医院应建立健全审计与监督制度，确保财务活动的合法性和合规性。该制度应包括以下内容：建立内部审计机构或专门的审计小组，对医院的经营活动进行全面监督和审计；进行定期财务审计和专项审计，对医院的财务报表、支出凭证等进行核查和审计；加强内部控制的有效性，防止财务舞弊和错误行为；对审计结果进行公示和反馈，促进财务管理水平的提升。

（二）提高财务人员的素质与能力

专业技能是评价财务人员素质与能力的重要指标之一。在提高财务人员专业技能方面应采取如下具体措施：定期进行培训，针对财务人员在实际工作中遇到的问题进行培训，使其更好地掌握财务管理技能；鼓励员工参加相关考证，如注册会计师、税务师等，提高其专业素养和职业竞争力。行业知识也是评价财务人员素质的重要指标之一。因此，民营医院应该加强财务人员对行业知识的了解和掌握。具体措施包括：邀请行业专家进行讲座，让财务人员了解医疗行业的最新动态和趋势，掌握相关行业的财务管理知识；组织员工学习行业报告，让其了解行业的最新发展状况，促使其更好地为医院的发展提供财务支持。在大数据和人工智能时代，数据分析能力成为评价财务人员素质的重要指标之一。因此，民营医院应该加强财务人员的数据分析能力。具体措施包括：提供数据分析软件，让财务人员可以更加便捷地进行数据分析，提高其工作效率；鼓励员工参加相关课程培训，学习数据分析方法和工具应用，提高其数据分析能力。

（三）加强成本控制

民营医院需要加强成本控制，建立科学的采购制度、人员招聘制度等，避免资金浪费。此外，医院还可以通过建立全面的预算制度，对医院的各项开支进行全面规划，降低成本。优化医疗流程是提高医院效率的关键。通过预约挂号、错峰就诊、远程监控等措施，可以提高医院资源的利用效率，减少患者的等待时间，降低医疗成本。例如，推行预约挂号制度可以合理分配医生资源，减少患者等待时间；实施错峰就诊可以避免就诊高峰期，提高医疗服务的连续性；远程监控可以减少患者住院时间和住院费用，降低医院的成本。合理采购药品是成本控制的重要环节。民营医院可以通过公开招标、药品库存管理、药品过期处理等方式，降低药品成本。公开招标可以引入竞争机制，降低药品采购价格；药品库存管理可以避免药品积压和浪费，降低库存成本；药品过期处理可以避免药品浪费，同时可以对药品进行合理分类和规范管理。降低医疗设备成本可以提高医院的效益。通过选型招标、设备维护、合理使用等方式，可以降低医疗设备的成本。选型招标可以引入性价比高的设备，降低采购成本；设备维护可以保证设备的正常运转，减少维修费用；合理使用可以避免设备浪费，提高设备的使用效益。精细化人事管理可以降低医院的人力成本。通过员工培训、绩效考核、合理分工等方式，可以提高员工的工作效率和工作满意度，降低人力成本。强化预算管理可以规范医院的财务行为，提高财务管理水平。通过预算分解、执行监控、评估考核等方式，可以全面掌握医院的财务状况和成本控制情况，及时发现问题并采取措施加以解决。预算分解可以将预算目标分解到各个部门和科室，执行监控可以实时跟踪预算执行情况，评估考核可以对预算执行情况进行考核和评估，帮助医院及时调整经营策略。精细化核算成本是民营医院加强成本控制的重要手段。通过成本核算等方式，可以掌握医院成本的实际情况，发现成本控制的薄弱环节，采取措施降低成本。成本分析可以对医院的成本结构、成本效益进行分析，找出成本控制的关键点；成本控制可以采取各种控制手段和管理方法，降低医院的成本；成本考核可以将成本控制目标落实到各个部门和员工，激发员工控制成本的积极性。

（四）加强财务监管

民营医院需要加强对财务的监管，建立科学的财务监管制度，包括预算执行情况、资金使用情况、财务报表审核等方面的监管。通过加强财务监管，可以有效地避免财务风险，提高医院的财务管理水平。

建立健全财务制度：制定并执行严谨的财务规章制度，包括会计制度、财务报销制度、内部控制制度等，确保医院的财务管理活动有章可循，有据可依；加强预算管理：实行全面预算管理，根据医院的业务需求和实际情况，科学编制收支预算。在预算执行过程中，要严格控制超预算和无预算的支出，保证预算的严肃性和有效性；强化资金管理：规范货币资金管理制度，确保医院资金安全。严格执行收支两条线，防止坐支现金、白条抵库等情况的发生；完善成本核算体系：通过成本核算，实现对医院各项业务的精细化管理。对医疗成本进行深入分析，有效控制医疗费用，提高医院的盈利能力和竞争能力；建立内部审计制度：设立独立的内部审计机构或岗位，对医院的财务管理活动进行定期审计和检查，发现问题及时整改，保证医院财务管理的规范性和有效性。

结语：

随着医疗体制改革的深入推进，民营医院在医疗服务市场中的地位日益重要。然而，要想在竞争激烈的医疗市场中立足，民营医院必须不断提升自身的竞争力。资金管理作为民营医院运营的核心环节，对于提高民营医院整体竞争力具有至关重要的作用，民营医院需要加强对资金管理的重视，通过不断完善资金管理制度、优化资金管理方式，不断提高财务人员的专业素质与能力、加强成本控制和财务监管等措施，提高医院的财务管理能力，为民营医院的发展提供有力支持。

（作者单位：莆田盛兴医院）