红一方面军第三次卫生会议会址辨析

1929年12月底，在福建省上杭县古田村召开中国共产党红军第四军第九次代表大会（古田会议），会议讨论通过了毛泽东起草的《中国共产党红军第四军第九次代表大会决议案》（即《古田会议决议》）。毛泽东在该决议中强调，“军政机关对于卫生问题再不能像从前一样不注意，以后各种会议，应该充分讨论卫生问题”。古田会议为红军卫生工作指明了发展方向。

自古田会议之后，红军的医疗卫生状况有了明显改善，红军卫生工作也进入快速发展阶段。在各级党政军等重要会议上，都会提及或讨论卫生问题。红一方面军就专门召开过多次全军卫生会议，当时又称全军“军医会议”。据目前所能查找到的文献记载，全军性的高规格的卫生会议（军医会议）共召开了五次。其中第三次卫生会议召开时间是1932年9月20日，1933年5月23日召开了第五次。在这五次全军卫生会议中，最为重要的当属第三次。这次会议转变了红军卫生工作的理念——由重治疗转变为重预防，正式形成了“预防为主”的卫生工作指导思想，系统提出了红军卫生防病工作的各种切实可行的具体办法和措施。会议精神也得以贯彻落实，“各级红军卫生机关接到决议案后，立即执行”。会议通过的《中国工农红军第一方面军第三次卫生会议卫生决议案》（以下简称《卫生决议案》）也及时在全军中翻印下发，并作为红军卫生员训练班的重要学习材料。因此，红一方面军第三次卫生会议在红军卫生工作发展史上具有里程碑的意义。

问题的源起

笔者在查阅红一方面军第三次卫生会议相关资料时发现，该次会议的召开地点竟然有两个。如原总后勤部科学研究所编写的《中国工农红军卫生工作发展史资料》（1963年版），张汝光将军等主编的《中国工农红军卫生工作史略》（解放军出版社1989年版），朱克文、高恩显、龚纯主编的《中国军事医学史》（人民军医出版社1996年版），高恩显著的《中国工农红军卫生工作史》（人民军医出版社2011年版）等权威专著中，均认为这次会议的召开地点为宁都小布，以致后来的学者都认为是1932年9月20日在宁都小布召开了全军第三次卫生会议。

红一方面军的成立及其发展，使《古田会议决议》中有关人民军队的性质、宗旨和作风等要求，在红军中得到普遍遵行和创造性实践。红一方面军是中国共产党建军史上的一面旗帜，并成为其他红军部队开展工作的风向标。红一方面军高度重视部队医疗卫生工作，有力保障了官兵生命健康，支援了革命事业。对于该军第三次卫生会议会址，长期存在宁都小布和宁都小源之说，作为苏区医疗卫生工作研究者，理应予以厘清，这既是对历史的尊重，也是史学家应有的价值追求。笔者通过会议召开的背景，具体情况及其影响，重温这段历史，并提出自己的观点：第三次卫生会议会址应该是在宁都县小源村。

会议召开背景

1932年，红一方面军经过六次大规模的进攻作战后，红军将士极度疲惫，加上饮食、休息很难得到保障，平时又不注意卫生，因此部队减员十分严重。广昌、头陂战斗结束后因病入院达1900人，建宁战斗后有2000多人入院治疗。红五军团自8月后，患病人数达1457人，占该军团减员总数的42.5%。湘赣军区向中革军委报告，红八军在医院休养的伤病兵达2000多人，占总减员数的50%以上，严重削弱了部队战斗力。预防疾病，减少病患，成为红军各级卫生机关的中心任务。

1932年8月，乐安、宜黄战役胜利后，中央红军撤至广昌、宁都、东韶地区进行了较长时间的休整。部队抓住这一休整期，着手健全卫生机构，统一卫生组织编制，大量训练卫生员，完善战伤救护体系等工作。更为重要的是，自中华苏维埃共和国临时中央政府成立后，中央苏区进入了稳定发展期，医疗卫生工作的重心开始转为关注苏区军民的健康，注重疾病的防控工作；医疗卫生工作在“一切为了伤病员”指导下，由战场救护扩大到战场救护与医治群众疾病相结合上来。

会议召开情况

红一方面军第三次卫生会议于1932年9月20日召开。会议由中革军委总军医处处长贺诚主持，参会人员有各军团、军区、师卫生机关负责人。会议认真总结了部队卫生防病工作经验，主要讨论了严重影响苏区军民健康的“仇敌”——疾病的预防问题，并在卫生防病工作的重要性问题上达成了共识，通过了《卫生决议案》。该决议案共有四章94条，提出了具体可行的卫生防病措施，有力指导了部队卫生工作、防疫工作和宣传工作的开展。在卫生工作方面，将卫生细化为个人卫生、公共卫生、驻军卫生、行军卫生和医院卫生等5项内容；在防疫工作方面，将防疫细化为个人防疫、团体防疫、防疫设施和消毒方法等4项内容；在卫生宣传方面，规定每个伙食单位必须建立卫生委员会，设主任、检查员和宣传员，并利用卫生课、出卫生墙报、演卫生新剧等形式大力宣传卫生知识，发动群众开展竞赛、检查评比等，该决议案是红军开展卫生防病工作的重要文件和主要依据。

会议的重要影响

中革军委据此发布了训令。为贯彻实施《卫生决议案》，1932年10月10日，中革军委发布了《关于开展卫生运动的训令》，要求“各级指挥员、政治人员与卫生人员，要切实的鼓动起在前线摧毁敌人的精神和勇气，从卫生上来消灭现行的疟疾、痢疾、下腿溃疡等时症，要运用卫生标语、传单、讲演、戏剧、竞赛等各种方法来进行卫生运动。各伙食单位的卫生委员会须立即组织起来，并建立经常的工作，由各级卫生机关直接指导”。同时，规定了禁止吃辣椒、喝水酒、喝生水等10项预防疾病的具体措施。为加强部队营连基层卫生工作，根据第三次卫生会议精神，中革军委总卫生部决定每连设一名卫生员，团设卫生长。团卫生长负责全团的卫生事宜，直接管理连队卫生。这是红军在连一级设立卫生员的开始，为红军基层卫生工作的开展奠定了组织基础。随后，总卫生部印发了《卫生员工作大纲》（1933年9月改称为《连一级卫生勤务》）和《师以上卫生勤务纲要》，用以指导、规范部队各级卫生员工作，系统贯彻落实红军部队的卫生运动。

中革军委总卫生部据此印发了讲义。1932年12月27日，中革军委总卫生部将此决议案作为红军卫生员训练班讲义印发给学员，并在前言中指出：红军中的卫生工作一贯忽视，近一年来，卫生运动并曾发出好几次的训令和条例，仍未能全部执行。“无产阶级不讲卫生”“不生虱子不生疥疮不算无产阶级”等观点仍然横行着，我们要和红军中的“疾病现象”作斗争，要造就铁一般的战斗员，仍要不断的努力，要将卫生知识传布到每一个战斗员的脑子里，因此，要开办卫生员训练班。训练班材料以第三次军医会议卫生决议案为骨干，只要学员们很好地学习，彻底地实行到每个伙食单位去，不久的将来红军中的“疾病现象”必然粉碎在我们面前。

由此可见，红一方面军第三次卫生会议是一次至关重要的会议，也是在这次会上传达了中革军委的一项决定，即将中革军委总军医处改称为中革军委总卫生部，所属各科改称局、处，军团和师的军医处也改称为卫生部。贺诚仍任部长兼政委。总卫生部下设机构有：总务处、医政局、保健局、药材局和医院政治部，从此红军卫生机构日臻完善。

中革军委总军医处更名为总卫生部，一是标志着红军部队的卫生工作彻底与旧式军队决裂。红军建军初期，医疗卫生序列一直沿用旧式军队“军医处”的称谓，救护体制也沿用旧式军队的做法，人民军队卫生工作的特征不明显。二是凸显了人民军队医疗卫生工作的性质。总卫生部内设立医院政治部，体现了党对军队及卫生工作的绝对领导。三是标志着部队卫生工作的重心向卫生防病转移。过去军医处的主要工作职责是医治伤病员，而总卫生部将疾病预防纳入工作职责范围，不仅救死扶伤，更注重防病治病。“预防第一”已不再是一句口号，而是在实践中得到了充分贯彻执行，成为我党卫生工作长期一贯的基本方针。

在小源村召开第三次卫生会议的依据

具备客观条件。小源是江西省宁都县东山坝镇下辖一个比较隐蔽的村庄，村中古宗祠众多，其中曾氏宗祠就有20余座，多为明清古建筑，具有悠久的历史。由于小源村的群众基础好，1932年9、10月间，毛泽东、周恩来、朱德、项英、王稼祥、任弼时等红军领导人及中央红军的司令部、政治部、卫生部等机构都驻在此村。1932年10月上旬的“宁都会议”以及接着的第一次“全军政治工作会议”等重要会议也都是在小源召开的。1934年洛口县委、县苏政府也曾经在小源有过短暂的驻扎。而且，小布和小源村同属宁都县，因此，全军第三次卫生会议无疑应该也是在小源村召开的。

有关文献依据。1933年6月，红军卫生学校校长陈义厚在《红色卫生》第二期发表的题为《我们目前的紧急任务》一文中指出，“在方面军第三次（小源）卫生会议，曾决议每个军团后方医院设一看护训练班”。《红色卫生》刊发《军医学校扩大后之改组情形》的报道“军医学校成立年余 ，自去年十月小源三次方面军军医会议后……”由此可见，红一方面军第三次卫生会议是在宁都小源村召开的。

遗憾的是，由于史料缺失，有关红一方面军第三次卫生会议会期天数、出席会议人员、会议议程及其他会议材料等均无从知晓，有待进一步考证。

【参考文献】

[1]中共中央文献研究室.毛泽东文集[M].北京：人民出版社，1993：112.

[2]中国人民解放军总后勤部科学研究所.中国工农红军卫生工作发展史资料[M].1963：87-88.

[3]赣南医学院苏区卫生研究中心.中央苏区卫生工作史料汇编[M].北京：解放军出版社，2012：186.

[4]赣南医学院苏区卫生研究中心.中央苏区卫生工作史料汇编[M].北京：解放军出版社，2012：185.

[5]陈晋.湘鄂赣苏区和红一方面军成立的历史意义[J].湘潮，2020，（10）：44-45.

（作者系赣南医科大学苏区卫生与健康中国建设研究中心教授）

责任编辑/陈 影