业财融合在公立医院财务管理中的应用探究

王会贤 高琴

［收稿日期］2023-10-11

［基金项目］2024年度河南省高等教育教学改革研究与实践项目“教育数字化转型背景下高职院校财会类专业一流核心课程建设研究与实践”（2024SJGLX0833）。

［作者简介］王会贤（1989— ），女，宁夏银川人， 硕士，

会计师，主要研究方向：财务会计、预算管理及成本管理；高琴（1976— ），女，宁夏银川人，副主任护师，主要研究方向：医院运营管理（通信作者）。

［摘 要］在信息技术不断发展和医疗改革深入推进的背景下，公立医院财务管理工作面临极大挑战，积极推动业务与财务深度融合可以为公立医院财务管理工作提供新发展方向，助力公立医院实现高质量发展目标。文章从业财融合的基本内涵出发，详细阐述其在公立医院财务管理中运用的作用，并分析公立医院财务管理运用业财融合现存问题，从更新传统工作理念、构建一体化信息系统、实行全面预算管理和优化内部控制工作等方面入手，提出几点应用策略，以供参考。

［关键词］公立医院；财务管理；业财融合；应用策略

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2024.10.025

［中图分类号］F810.6；R197.322［文献标识码］A［文章编号］1673-0194（2024）10-00-03

0     引 言

业财融合在公立医院财务管理中的应用，不仅可以提高公立医院财务管理水平，还能引导公立医院有效防范各类风险。但是从实际来看，公立医院对业财融合的认识还不够深入，存在业务和财务相互脱节的情况，需要对这些问题进行分析，然后采取有效措施实现业务与财务深度融合，推动公立医院获得长远稳定发展［1］。

1     业财融合的基本内涵

业财融合主要是指公立医院日常运营中，业务部门与财务部门通过信息技术手段实现数据流通共享，二者协同工作，共同参与公立医院规划、决策的过程。具体包括以下内容：一是业务财务有机结合。公立医院财务管理实行业财融合后，业务和财务部门不再独立运作，而是形成新的协作关系，保证公立医院管理决策信息全面、准确。二是资源有效融通。有了信息网络技术的支持，公立医院开展业务活动可以有效整合相关的资源与信息，实现合理分配和高效利用。三是协同管理。业财融合强调的是公立医院业务与财务的协同作用，通过财务支持实现业务的优化与发展［2］。

2     业财融合在公立医院财务管理中的作用

新时期，公立医院开展财务管理工作的过程中注意业财融合，可以起到以下作用：第一，推动财务管理工作转型。以往公立医院在开展财务管理工作的过程中财务与业务是相互分离的，需要通过结算报销、出具报表等事后反映公立医院开展的各项业务活动。实行业财融合后，公立医院可以整合业务财务数据，帮助财务人员及时了解医院日常经营情况和发展方向，对业务工作现存问题也能有效解决，为管理者制定科学决策提供有力支持，同时可以提升公立医院财务管理水平。第二，有效防范各类风险。新时期，公立医院经营发展面临的内外部环境发生了极大改变，一旦遭遇财务、运营等方面的风险，就会对其发展造成较大影响。实施业财融合后，能让财务人员深入了解各项业务活动，通过了解业务管理流程和各项数据信息，做好风险预测管控工作。即便是发生财务、运营风险问题，也能及时采取相应措施进行控制与解决，将对公立医院运营发展产生的不良影响降到最低。第三，提高公立医院经济与社会效益。公立医院身处竞争日益激烈的大环境中，应十分重视成本效益分析工作。推行业财融合后，可以将全面预算、控制业务成本等全面统筹起来，对公立医院存在的各项资源进行合理分配与利用，对重大业务活动实施动态化管控，实现公立医院高效运转，同时创造更大的社会效益［3］。

3     业财融合在公立医院财务管理中应用存在的问题

3.1   对业财融合认识不足

只有深入理解业财融合的内涵，才能在具体行动中落实。但当前公立医院对业财融合的认识不足，主要表现为平时将更多精力放在医疗基础设施完善和各种医疗服务管理工作上，对财务管理和业财融合重视程度不高；未立足于公立医院实际对财务管理引入业财融合进行顶层设计，后续操作容易出现一系列问题，不利于业财融合优势、作用得到充分发挥。

3.2   信息化建设有待完善

信息化建设是推进公立医院业财融合的重点内容，在实际工作中，公立医院财务管理系统和各项业务系统联系不够紧密，未打破部门沟通联系的桎梏，不利于各项工作的协调开展，还需要紧跟时代发展步伐对其进行优化与完善。

3.3   忽略了全面预算管理

业财融合是公立医院实施全面预算管理的基础，可以帮助公立医院整合各部门预算数据，根据业务开展情况分配资源，创造更高的经济效益和社会效益。然而，联系实际发现，公立医院忽略了全面预算管理，主要表现为未从整体出发编制医院各项业务发展预算，缺乏全面、合理的规划，最终执行预算与实际情况有较大差异，不利于公立医院的健康运行。

3.4   内部控制亟须优化

公立医院在财务管理中运用业财融合，势必会引起相关工作流程和步骤的变化，若缺乏必要的内部控制，容易引发各类风险问题。从实际来看，公立医院实行业财融合后，没有围绕发生的一系列变化优化、完善内部控制体系，特别是在建立健全内部控制制度和强化审计监督工作方面，还需要结合实际采取有效措施进行完善，确保业财融合在财务管理中获得深入应用与发展［4］。

3.5   工作人员水平较低

业财融合在公立医院财务管理中的运用，对相关工作人员的综合素质提出了更高的要求。当前，公立医院仍存在财务人员不了解业务工作、信息化工作能力较低等问题，这不仅会给业财融合应用带来不利影响，还无法提升实际工作开展效率与质量。

4     业财融合在公立医院财务管理中运用的有效策略

4.1   深化业财融合认识

公立医院开展财务管理工作，只有深刻认识到加强业财融合的重要性，才会将之作为一项重要内容纳入财务管理工作中，助力新时期财务管理资源优化配置、防范各类风险、提高经济效益等目标的达成。具体措施如下：①加强业财融合宣传教育和学习。一方面，公立医院可以通过召开财务管理工作会议的方式，让相关部门领导及工作人员参与其中，在会议上共同学习新时期公立医院开展财务管理工作面临的新变化和新要求，然后引出业财融合内容，促使参会人员对其内涵及作用有深刻认识，为后续业财融合运用于财务管理奠定坚实的基础。另一方面，依托公立医院创立的各种新媒体广泛地宣传业财融合，同时在实际操作中引入实际案例，帮助公立医院各部门人员更好地理解，在获得全体人员高度认同后，在财务管理中运用业财融合才会获得更多支持。②落实业财融合统筹设计。公立医院要在财务管理中有效应用业财融合，还要从战略高度进行统筹设计。要将注意力放在打造一体化业财融合信息系统、实现业务财务信息高度共享、优化内部控制工作、打造复合型工作人才队伍上，为实际作业提供科学指引，保证业财融合在财务管理中得到深度运用。

4.2   构建一体化信息系统

信息技术在公立医院财务管理中得到了广泛应用，提高了财务管理工作效率。公立医院进行业财融合时也要跟上时代发展步伐，建立业财融合一体化信息系统，为公立医院业务与财务深度融合创造有利条件。具体措施如下：第一，全面了解各部门管理系统。公立医院开展日常经营管理活动，涉及的部门较多，不同部门采用的管理系统也有一定差异。因此，公立医院需要了解各个部门的管理系统，准确把握各系统的特点，然后以系统之间数据的相关性为切入点，实现业务、财务等管理系统的有效优化与整合，推进业财融合工作的顺利开展。第二，实现数据信息的高度共享。依托统一信息平台将公立医院业务、财务等管理系统有效衔接，结合实际建立信息传递共享平台，促进公立医院财务和业务数据信息的流通与共享，实现业务、财务部门畅通沟通和紧密协作，提高信息透明度与准确性，为公立医院制定科学决策提供有力支持［5］。第三，重新构建业务工作流程。公立医院在完成信息系统建设后，还要将财务管理工作内容全面嵌入业务管理流程中。实际工作中，除了要实现数据线上采集、传递与共享，还要通过公立医院的财务部门对各项数据信息进行整合、分析与加工，不断提升财务数据分析能力，为公立医院业务开展与管理提供科学指引和有效服务。

4.3   实施全面预算管理

业财融合要在公立医院财务管理中实现深入应用，促进公立医院高质量发展，还需要重视全面预算管理工作。第一，科学、合理编制预算。财务管理要下沉至公立医院业务工作，除了要树立全面预算管理理念，还要将传统的医院—归口管理科室二级预算模式转向医院—归口管理科室—临床医技科室三级预算方式。公立医院财务部门要深入各临床科室，了解实际工作量、均次费用等数据信息，然后由业务部门围绕公立医院总体发展趋势和往来历史数据编制相关预算。第二，加强成本控制。科学编制预算后，公立医院财务管理部门还要对各业务开展情况进行追踪和了解，通过收集整理获得相关财务数据信息，掌握资金分配与使用情况，及时发现超预算的情况，从整体角度入手进行优化与协调，在促进医院有序开展各项业务活动的同时，防止出现资源分配不合理、总成本超预算等问题。

4.4   优化内部控制工作

业财融合应用于公立医院财务管理中会引起工作流程、信息传递等一系列变化，给公立医院带来安全隐患。因此，在推进公立医院业财融合时要关注内部控制工作，确保业财融合顺利推进，取得理想效果。具体措施如下：第一，健全各项内控制度。业财融合后需要重新梳理实际工作流程及要求，然后从权责分离、相互监督等角度入手，建立和完善各项内控制度，使业财融合更加标准和规范。第二，加强风险管控工作。要防止公立医院出现各种安全问题，还要掌握财务风险、运营风险、安全风险等风险的特点及引发原因，然后利用大数据、人工智能等技术建立相应的风险预警分析模型，围绕反馈结果建立防范控制方案，降低这些风险发生的概率，助力公立医院实施业财融合后获得健康、稳定发展。第三，重视内部审计工作。内部审计在内部控制中占据重要地位，在公立医院财务管理中运用业财融合，要监督与管理公立医院开展的各项经济业务活动，通过收集整理的财务数据信息，掌握资金流向、效益情况，及时发现出现的各种问题，加大考核和惩处力度，杜绝类似问题再次出现［5］。

4.5   提高人员工作水平

业财融合在公立医院财务管理中的运用，对相关工作人员的能力和素质提出了更高的要求，除了要具备扎实的财务知识，还要了解公立医院业务的开展情况，拥有开展业务、财务工作的技能。具体措施如下：①招聘更多优秀人才。公立医院深入了解业财融合的实际人才需求后，可以采用对外招聘方式，吸引一批兼具财务和业务知识与能力的优秀人才加入现有工作队伍中，为公立医院开展业财融合工作提供人力资源支持，促进该项工作顺利进行。②组织开展教育培训活动［6］。公立医院将业财融合引入财务管理中，需要考虑的内容有很多，特别是在推进业务、财务工作紧密融合方面，除了要打破部门之间的沟通障碍，还要在促进信息流通共享的同时为公立医院开展预算管理、成本控制、业务监督等工作提供科学决策支持。对此，公立医院可以围绕业财融合主要内容，组织开展教育培训活动，让工作人员在参与过程中深入了解业财融合，掌握更多相关工作技能，这样后续开展工作才能灵活有效地完成［7］。

5     结束语

新时期，公立医院运营环境发生较大的变化，需要高度重视财务管理工作，实现各项资源优化配置和医院稳定持续发展。将业财融合运用到财务管理中，可以将公立医院的财务工作和业务工作紧密联系起来，通过打造一体化信息系统，实现各部门有效沟通和交流。特别是在促进各项数据信息高效流通与传递后，公立医院可通过开展业务产生的财务数据信息了解业务执行情况与结果，预测与防控存在的风险，制定科学、合理的决策，实现正常运转。

主要参考文献

［1］张兰.探讨公立医院实施业财融合的困境及应对策略［J］.财会学习，2023（33）：55-57.

［2］毛庆芳.业财融合对财务管理的影响与对策分析［J］.中国产经，2023（3）：129-131.

［3］王青娅.业财融合视角下的公立医院预算管理［J］.财会学习，2023（32）：86-88.

［4］赖海燕.公立医院财务管理与业财融合存在的问题和对策探究［J］.财经界，2023（26）：141-143.

［5］张永福.新时期业财融合在公立医院运营管理中的问题及对策［J］.大众投资指南，2023（18）：185-187.

［6］罗立飞，李雅洁，黄佼琪.探讨业财融合在公立医院财务管理中的应用［J］.财经界，2022（19）：128-130.

［7］王秀云.论业财融合在公立医院财务管理工作中的应用

［J］.财会学习，2022（31）：11-14.