关于高血压，这些问题你要知道

张小龙

什么是高血压

根据世界卫生组织和国际高血压学会的定义，高血压是指在没有服用降压药物的情况下舒张压大于等于90毫米汞柱，收缩压大于等于140毫米汞柱。高血压有以下几种类型。

原发性高血压

原发性高血压占高血压患者总人数的90%以上，其发病机制尚不明确，与患者的遗传因素、生活环境以及个人习惯等有密切联系。

继发性高血压

继发性高血压是指由其他已知疾病或病因引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。

白大衣高血压

白大衣高血压是指患者在医生诊室测量血压时出现高血压，但在非诊室环境中血压正常。

隐匿性高血压

隐匿性高血压是指患者在非诊室环境中血压升高，但无明显症状。

高血压有哪些危害

长期未控制的高血压会增加心脏、脑血管、肾脏等器官的负担，导致心脏病、脑卒中、肾病等严重疾病的发生风险增加。此外，高血压还可能导致视力模糊、头痛、耳鸣等症状。

高血压有哪些病因

高血压的病因很多，包括遗传因素、生活方式因素（如饮食不合理、缺乏运动等）以及疾病因素（如糖尿病、肥胖症等）。其中，生活方式因素是最常见的病因。

如何预防高血压

预防高血压的方法主要包括以下几个方面：保持健康的生活方式，戒烟限酒；定期测量血压并及时就医治疗；避免过度劳累和精神紧张；控制体重；及时治疗其他慢性疾病。

高血压患者应注意什么

注意减轻心理压力

长期的压抑心理会导致高血压患者的心脏负荷逐渐增加，加重高血压病情。因此，高血压患者应该采取一些措施来减轻心理压力，如冥想、瑜伽等，同时也应该避免情绪波动和精神紧张。

注意正确测量血压

测量血压可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定更合适的治疗方案。正确的测量方法如下：在测量前半小时内不要吸烟、喝咖啡或饮酒；测量时坐在舒适的椅子上，背部挺直，手臂放松自然下垂；将袖口卷起至肘部以上约2～3厘米，将袖带固定在手臂上；使用自动血压计进行测量，按照说明书操作即可。

如何治疗高血压

药物治疗

药物治疗是目前治疗高血压的主要方法之一。常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。这些药物的作用机制各不相同，但都能够有效地降低血压。在用药过程中，需要注意以下几点。

选择合适的药物 根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗。不同的患者可能需要不同的药物组合来达到最佳疗效。

遵医嘱用药 患者在使用药物时一定要按照医生的建议进行，不要随意更改剂量或停药，也不要自行购买和使用处方药。

注意不良反应 在使用药物的过程中，可能会出现一些不良反应，如头痛、头晕、恶心等。如果出现这些症状，应及时告知医生。

生活方式干预

除了药物治疗外，生活方式干预也是治疗高血压的重要手段之一。生活方式干预主要包括以下几个方面。

合理饮食 高血压患者应该注意饮食的均衡和营养的摄入。建议多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维素的食物，少吃高脂、高盐、高糖食物。

戒烟限酒 吸烟和饮酒都会增加高血压的风险，高血压患者应该戒烟限酒，以减少对身体的伤害。

适量运动 适当的运动有助于降低血压和改善心血管健康。建议高血压患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，同时避免剧烈运动和长时间静坐。

控制体重 肥胖是高血压的一个重要危险因素，高血压患者应该控制体重，通过合理、健康、科学的饮食方式达到减轻体重的目的。

手术治疗

在一些高血压患者病情十分严重的情况下，药物治疗达不到良好的治疗效果，此时可以考虑手术治疗。常用的手术治疗方法包括肾动脉球囊扩张术、肾动脉支架植入术等。这些手术能够有效地降低血压，但需要在医生的指导下进行选择。

心理治疗

高血压患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会影响治疗效果和生活质量。因此，心理治疗是高血压治疗中的一个重要环节。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练等。通过这些方法，患者可以减轻心理压力，提高治疗效果和生活质量。

总之，高血压治疗是一个长期的过程，需要同时采取多种方法。除了药物治疗外，生活方式干预、手术治疗和心理治疗也是非常重要的手段。患者应该积极配合医生的治疗，同时注意自我管理，以达到最佳的治疗效果，提高自己的生活质量。

作者单位|北京市密云区东邵渠镇社区卫生服务中心