体检7种心脏情况无须过度治疗
2024-06-03曾统军

当你在体检报告上看到心脏瓣膜轻度反流、舒张功能不全、心率过缓或不齐等字样时,不必过于惊慌。以下7种常见的心脏情况无须治疗。只要保持健康的生活方式,它们就不会对你的生活造成太大影响。
1.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣轻度反流二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣是心脏内的重要结构,它们共同维持着心脏的正常功能。轻度反流指的是这些瓣膜在关闭时,有少量血液逆流回心脏的上一个腔室。这种情况在很多人中都存在,特别是随着年龄的增长,瓣膜功能可能会出现一定程度退化。
重要的是要区分轻度反流和严重反流。轻度反流通常不会对心脏功能造成明显影响,也不会引起明显症状,遵医嘱定期复查心脏彩超就可以了。但如果是中度或重度反流,需要治疗,甚至需要手术治疗。
2.舒张功能不全舒张功能不全是心脏功能的一种表现,指心脏在舒张期(即心脏放松、扩张,为下一次跳动储备血液的阶段)功能下降。然而,并不是所有的舒张功能不全都需要治疗。特别是对那些没有下肢水肿、走几步路就喘的人来说,单纯的舒张功能不全可能与缺乏运动和年龄增长有关。随着年龄的增长,心脏和血管会逐渐失去弹性,影响心脏的正常舒张。同时,长期缺乏运动也会使心脏肌肉得不到足够的锻炼,导致心脏功能下降。
3.左室假腱索左室假腱索听起来好像是一个很严重的症状,但实际上是一种相当常见的先天性心脏解剖变异。简单地说,就是心脏内部多了一条“筋”,但这条“筋”并不会影响心脏的正常功能,也不会引起心脏的任何不适。如果检查发现自己有左室假腱索,感到心脏不适,比如胸闷、心悸等,应及时咨询专业医生,做进一步的检查和治疗。但大多数情况下,左室假腱索并不需要治疗。
4.心包积液心包积液就是心脏周围的液体增多。这种液体在正常情况下也存在,起到润滑和保护心脏的作用。只有当积液量超出正常范围时,才被视为异常。然而,有时候由于积液量过少,超声检查可能无法准确探测到,但这并不代表心脏存在疾病。少量的心包积液可能与多种因素有关,如身体应激反应、轻微炎症或是生理变化等。一般来说,少量的积液并不会对心脏功能造成实质性的影响,也不会引起明显的不适症状。但如果积液量持续增加或伴随其他不适症状,应及时就医,接受进一步的检查和治疗。
5.窦性心动过缓窦性心动过缓是心率低于正常范围(通常为60~100次/分钟)。但这并不意味着所有低于这个范围的心率都有问题。比如,白天心率在50次以上,但运动后心率能提升到100次以上,且没有头晕、眼前黑蒙等症状,那么这样的心率其实是正常的,不需要予以治疗。此外,有些人在凌晨睡眠时,心率可能会下降到35次以上。只要没有出现传导阻滞(即心脏电信号传导受阻),也是正常的生理现象。因为在睡眠中,身体处于休息状态,心率自然会降低。
6.窦性心律不齐窦性心律不齐就是心脏搏动的节奏不完全规整。这种情况在人群中相当普遍,特别是年轻人和儿童。很多日寸候,它是由于呼吸、情绪波动或身体活动等因素造成的,属于正常的生理现象。
7.期前收缩即早搏,是指心脏在正常跳动之外,提前发生的一次跳动。这种情况在很多人身上都有可能出现,特别是随着年龄的增长,心脏功能逐渐衰退,早搏的现象也会变得更为普遍。但是这并不一定意味着心脏病。事实上,每天1万次以下的早搏,大多数情况下并不会引起严重的不良后果。如果早搏次数较少,没有明显的不适感,完全不需要过度治疗。如果确实感到不舒服,比如有心悸、胸闷等症状,可以在医生的建议下服用一些控制期前收缩的药物,通常就能够有效地缓解症状。
但早搏次数超过1万次,就要引起足够的重视。这种情况下,早搏有可能诱发心动过速心肌病,对心脏健康造成更大的威胁。此时,医生一般会建议进行射频消融治疗,这是一种有效的治疗方法,能够有效减少早搏次数,保护心脏健康。