艾滋病离我们很远吗

王颖 陈立宇

案例一：70岁的李奶奶，最近因生病住院，没想到在住院检查中，李奶奶被确诊感染了艾滋病。医生让李奶奶回忆最近一次跟老伴过夫妻生活时有没有戴避孕套，并让她的老伴也查一查。很快，她的老伴也确诊了！在医生的追问下，她的老伴才支支吾吾地说，他的确在菜市场旁的出租屋“耍”过，而且当时没有戴避孕套！

案例二：给父亲做了全面体检，帮他拿体检报告单时，体检报告单上面“HIV（人类免疫缺陷病毒）抗体待复检”几个字刺痛了我。带着父亲去疾控中心复查，确诊他患了艾滋病。父亲回到家后，才缓缓告诉了我：子女不在身边，他为了排解寂寞，谈过几个阿姨，想着都是这把年纪的人了，也不用避孕，就没有采取保护措施……

上面的患者，都以为艾滋病离自己很远而放松了警惕，殊不知任何一次不安全的性行为，都有感染艾滋病的可能。

“防艾于未然”很重要，一旦发生高危性行为，不要只顾着害怕和后悔，必须要第一时间自救！

意外暴露HIV，记住黄金72小时！

发生HIV暴露后，暴露后的预防药应在几小时内服用？

在发生HIV暴露后，尽可能在最短的时间内（2小时内，最短不超过24小时，最长不超过72小时）服用预防药。即使超过24小时，也建议实施预防性服药，超过72小时进行暴露后再服用预防药则会失效。暴露后预防的疗程为28天。

只要及时吃药，就一定能避免感染HIV吗？

已发生可能的HIV暴露时，尽早开始暴露后阻断，可以将HIV感染风险降低80%以上，所以应及时按疗程服药。

HIV暴露后服用的预防药有哪些？

首选推荐方案为恩曲他滨/替诺福韦+拉替拉韦（或多替拉韦）；也可考虑选择比克替拉韦/恩曲他滨/丙酚替诺福韦（或比克恩丙诺片）。根据当地资源，可以使用蛋白酶抑制剂，如洛匹那韦/利托那韦和达芦那韦/考比司他。

预防药哪里有卖？

目前能够获取暴露后阻断药物的渠道如下：

①當地的传染病医院；②当地的艾滋病抗病毒治疗点；③现在网络发达，各大网络电商也有暴露后阻断药销售，需上传医院开具的处方即可购买。