麻醉对人体的影响以及注意事项

2024-05-09安东娇首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科

人人健康 2024年8期

■安东娇（首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科）

麻醉药物能够通过抑制中枢神经系统来降低患者的疼痛和意识，从而确保手术的顺利进行。然而，麻醉药物并非完全无害，其使用过程中不可避免地会对身体产生一定的影响。因此，深入了解麻醉对身体的影响，对于确保患者的安全和提高手术质量具有重要意义。

麻醉是否会影响成年人智力和记忆

正常成年人在使用麻药后，一般不会对记忆力产生不良影响，尤其是局部麻醉和椎管内麻醉。

在进行全身麻醉时，由于麻醉药会对人体的中枢神经系统起到短暂抑制作用，药效在发挥期间会让患者感觉、知觉丧失，进而使整个人进入一种无意识状态。该过程是可控可逆的，当麻醉药被分解、代谢后，麻醉作用也会消失，一般会恢复到正常状态，并不会留下记忆力下降等后遗症。

部分患者感觉在使用麻药后记忆力降低，一般考虑与手术应激、身体虚弱、精神紧张等有关，通常是部分记忆暂时性遗忘，随着身体恢复，记忆力会逐渐好转。

在全身麻醉或手术过程中，任何意外都可能引发严重后果。因此，一家医院拥有一个专业的麻醉科室至关重要。麻醉医师不仅必须掌握精湛的专业技能和知识，还需对患者充满责任心。在麻醉前，他们应全面了解患者的身体状况和心理状态，并详细告知患者需注意的事项以及可能面临的风险。

此外，让患者确信麻醉手术的安全性、麻醉药物的安全高效以及可控性也极为重要。麻醉医师应努力消除患者的疑虑，安抚他们的情绪，帮助他们释放心理压力。在患者和医护人员的共同努力下，能够最大程度保障手术顺利完成。

打麻药对大脑是否有影响

3 岁以下儿童应谨慎选用麻醉药物，对其大脑发育可能产生一定影响。小孩身体遭受到某些意外创伤或是患有疾病，必须通过手术进行治疗时，较复杂的手术或者时间较长的手术医生会选全麻。孩子的认知有限，配合度低，恐惧心理会影响孩子的情绪，选择全身麻醉可以确保不会因为身体上的疼痛不适而影响到手术的进度。而小孩在打麻醉药这个过程中，又是否会对大脑有影响呢？

麻醉可分为局部麻醉和全身麻醉两种类型。麻醉药物在注射之后，会导致身体疼痛的感知神经暂时受到影响，所以在小孩中枢神经发育不是特别完善时，注射麻醉药的次数过多或是剂量过大，会对中枢神经造成一定的影响。这种影响会持续多久因人而异，也因麻醉药的注射次数以及剂量等情况的影响而各有不同。

局部麻醉过程对于中枢神经影响的程度并不大，只需要小孩多注意休息并做好身体调理后，即能取得全面恢复的效果。

总而言之，过量的麻醉药会直接影响大脑的中枢神经，从而导致智力下降甚至发育迟缓。所以，在小孩大脑发育不完善的情况下要做好治疗计划，精确把控药物的剂量，尽量避免打麻醉药的次数过多和剂量过大，导致影响大脑的发育。

正确认识麻醉风险

全身麻醉对身体的影响与患者本身的基础状况有关。患者本身基础状况不好，如患有严重高血压、心脏病、糖尿病、哮喘、支气管炎等基础疾病，则麻醉可能导致患者原有疾病加重，且在手术中风险也会较高。但麻醉医生会据患者情况进行药物调整，使患者处于安全的状态。

众所周知，较大外科手术需要全麻。全麻术让患者完全镇痛、意识丧失、肌肉松弛，有利于外科医生的手术操作。那么，麻醉后身体会发生有哪些并发症？

全麻一般不会伤害到大脑。全麻药物主要是经过肝肾来代谢，一般术后几个小时后就会完全代谢，不会在人体内残留麻醉药物，对痛觉以及意识的抑制也是可逆的，因此在手术的过程中，全麻对患者不会产生较大的影响。在进行手术之前，麻醉师会提前详细分析患者病历，了解患者有哪些基础疾病和各项检查结果等，精准算好药物剂量，把控好麻醉时间，全程监测患者的各项生命体征。

在进行全麻手术时，医生会明确告知患者存在一定风险，例如手术过程中或手术后可能出现的麻醉意外。正规医院，由于监护技术和治疗手段相对完善，意外的发生概率是极低的。即便真的出现风险告知书上的意外情况，也能得到及时的救治处理。手术麻醉之所以能在临床上被广泛使用，正是因为其安全性已经得到了充分的肯定。因此，患者不必过分担忧，应该保持信心，积极配合医生的治疗。

麻醉术后的注意

1.生命体征方面

全麻术后患者回到病房后，医护人员需注意监测其生命体征，如意识变化、呼吸、脉搏、体温等。

2.饮食方面

全麻手术后，麻醉药物会使患者的肌肉出现短暂松弛，其中胃肠道肌肉受影响尤为明显。因此，术后需特别注意防止胃肠道反流和进食时的误吸。根据手术类型的不同，患者应遵循相应的禁食禁水时间。进行腹腔手术的患者，需待排气后方可进食，初期可选择稀饭、水果汁等流食，随后逐渐过渡到面条等半流食。而非腹腔手术的患者，可在完全清醒后或术后4 小时开始进食。遵循这些建议，有助于减少术后风险，促进患者恢复。