关于在医院成本控制中应用财务信息化系统的实践思考

曹青青

［收稿日期］2023-08-24

［摘 要］在当今医疗领域，财务管理的有效性对于医院的可持续发展至关重要。医院作为提供医疗服务的机构，不仅需要关注医疗技术和患者护理，也必须高效管理财务资源，以确保医疗质量的提升和运营的稳健。然而，随着医疗服务领域的不断扩展和需求的不断增长，传统的财务管理方法已经难以满足日益复杂的医院财务管理需求。在这一背景下，引入先进的信息技術，尤其是医院财务信息化系统，成为现代医院管理的必然选择。本文探讨医院财务信息化系统在成本控制方面的应用。

［关键词］医院；财务；信息化系统；成本控制；应用

doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2024.03.018

［中图分类号］F810.6 ［文献标识码］A ［文章编号］1673-0194（2024）03-0058-04

0     引 言

医院财务信息化系统作为一种应用于医疗机构的现代管理工具，将信息技术与财务管理相结合，为医院提供了更加高效、精确和全面的财务管理手段。该系统通过整合各个部门的财务数据，实现了财务数据的集中管理与共享，使得医院管理层能够实时了解医院的财务状况，进行科学决策。特别是在成本控制方面，医院财务信息化系统为医院提供了一种功能强大的管理工具，使其能够更好地监控和分析医疗服务的成本构成，从而采取有针对性的措施，优化资源配置，提高医疗服务的效率和质量。

1     医院财务成本控制工作的重要性

在当前医疗资源紧缺、医疗费用不断上涨的背景下，合理控制财务成本不仅能够提高医院的经济效益，还能够保障患者的利益，提高医疗服务的质量［1］。医院作为一个经营性机构，必须保持良好的财务状况，以确保其正常运营和发展，合理控制财务成本，医院能够降低运营成本，提高利润率，从而增加财务收入。这不仅能为医院提供更多的资金支持，还能为医院的发展提供更多的空间和机会。其次，合理控制财务成本可以降低医疗费用，减轻患者的经济负担。优化医疗资源配置，减少浪费和冗余，医院不仅能提供更加经济实惠的医疗服务，让更多的患者受益，同时还能提高医院的社会形象和声誉，提升患者的满意度和忠诚度。此外，财务成本控制能提高医疗服务的质量，合理控制财务成本可以促使医院更加注重资源的有效利用和管理。通过优化医疗流程，提高工作效率，医院能够提供更加高效、安全、优质的医疗服务，医院的竞争力也有所提升，同时增加医院的市场份额和声誉。

2     医院财务系统在成本控制中存在的问题

2.1   财务预算编制不规范

预算作为一项重要的管理工具，应该建立在充分的数据分析和市场调研的基础上，以确保预算的可靠性和有效性。一些医院可能受时间、人力或资源等方面条件的限制，未能充分收集和分析相关数据，而是依赖于经验和主观判断来进行预算编制。这样的做法容易导致预算的偏差，产生资源分配不当、成本控制不力的情况进而影响医院的财务稳定性。其次，现代医院的运营涵盖了众多的部门和业务，各个部门之间存在着紧密的业务关联［2］。然而，在预算编制的过程中，如果各个部门无法进行有效的协调合作，将导致各部门预算之间出现不协调现象，进而造成资源的浪费和利用效率的降低。这种不协调可能源于信息沟通不畅、目标不统一等因素。不同部门之间的信息交流不足，会让各部门对其他部门的需求和计划不够了解，进而可能出现资源重复投入或者某些重要需求被忽视的情况。此外，如果各部门的目标和战略不统一，就难以在预算编制过程中达成一致，从而使得预算的分配和使用不够合理。这种不协调不仅会导致资源浪费，还会影响医院整体的经营效益。如果各个部门在预算编制中只考虑自身利益，而忽略了整体利益，很有可能会造成资源的过度分散或者重点部门的资金不足。

2.2   成本控制信息化、专业化程度低

医院财务系统的信息化程度不高，导致成本控制的数据获取和分析变得困难。许多医院的财务数据仍然以纸质形式存档，部门之间的数据流通存在着重重障碍。财务人员需要在不同部门间进行烦琐的数据收集与整理工作，从而耗费大量时间与精力，影响了成本分析与监控的时效性和准确性。这不仅阻碍了决策的迅速响应，还可能因数据的不精准而导致不准确的成本判断。另外，信息化程度的不足也意味着财务数据的更新和共享变得不够便捷，这进一步阻碍了医院管理层获得关键的成本控制报告与数据的及时性，从而对决策支持造成了限制［3］。成本控制并非仅仅是数字的比较，更需要对医疗流程和资源的深入了解和分析。财务人员缺乏对医疗服务流程、医疗材料消耗、人力资源运用等方面的深刻理解，可能无法准确判断某项医疗服务的真实成本，或者无法识别出某些部门或项目中存在的浪费现象。例如在手术流程中，财务人员不太了解特定手术所需的各种材料和设备，无法为该手术精确计算成本，进而影响了资源分配的合理性。

2.3   财务管理意识问题

部分医务人员由于其专业性质，可能过于专注于提供高质量的医疗服务，将患者的健康放在首位。然而，这种过度专注可能导致他们忽视了资源的有效利用和成本的控制。他们更可能将精力集中在确保患者的治疗效果和体验上，而忽略了医疗过程中产生的费用支出。尽管这种以患者为中心的关注是值得肯定的，但在未能平衡好质量与成本之间的关系时，医院可能会面临资源浪费、费用过高等问题。医务人员是医院内部资源的主要使用者，他们的决策和操作在很大程度上影响着医院的成本结构［4］。如果医务人员缺乏对资源消耗的敏感性，未能在医疗实践中充分考虑成本效益，医院将难以实现有效的成本控制。在资源有限的情况下，未经思考的资源使用可能导致医疗设备和药品的过度使用，进而造成不必要的支出。

3     医院财务信息化系统在成本控制中的应用

3.1   推进HRP系统辅助医院财务信息化管理

在现代医院管理中，成本控制是确保医疗服务质量和机构可持续发展的关键要素。医院财务信息化系统作为一种功能强大的管理工具，在医院成本控制工作中具有巨大的应用潜力。其中，人力资源计划（HRP）系统作为医院财务信息化系统的一部分，可以有效辅助医院财务信息化管理，进而实现精细化的成本控制［5］。通过HRP系统对数据进行全面采集和集中管理，医院可以更精准地了解人力资源的使用情况。该系统能够记录员工的薪资、加班情况、福利待遇等信息，并将这些数据与医疗服务产出进行关联分析。这使得医院管理层能够深入了解不同科室、岗位的人力投入与医疗服务产出之间的关系，为成本分析提供了可靠的数据支持。通过定期生成相关报表和分析结果，医院可以及时调整人力资源配置，避免资源浪费，优化成本控制。其次，HRP系统在排班管理方面的应用也对成本控制具有重要意义。医院的人力资源投入在很大程度上受到医疗服务需求的影响，因此合理的排班管理对于控制成本至关重要。HRP系统可以根据历史就诊数据、患者流量和临床需求等因素，智能生成科学合理的排班方案，确保医务人员的充分利用和合理配置。这有助于避免不必要的加班和资源浪费，保证医疗服务的稳定性和质量，从而在提高效率的同时降低了不必要的成本［6］。此外，HRP系统也可以辅助医院的绩效管理，为绩效考核和奖惩机制提供数据支持。医院可以根据HRP系统记录的员工绩效数据，对不同岗位、不同个体的绩效进行定量化评估。这种精确的绩效评估有助于激励医务人员积极工作，提升医疗服务质量，同时也可以根据绩效数据进行薪资激励和晋升安排，提高医务人员工作积极性，从而进一步优化医院的人力资源配置和成本控制。

3.2   构建区块链财务应用中心

随着数字化时代的到来，医院财务信息化系统正日益成为实现成本控制的強大工具。在这个背景下，构建区块链财务应用中心成为一项具有前瞻性的举措，可为医院财务管理提供更高效、透明和安全的解决方案。区块链财务应用中心是一个集成数据库和数据分析功能的决策系统，其核心理念是基于区块链技术的分布式账本。该中心由全面预算、资金活动、采购业务和资产管理四个模块组成，形成医院财务管理平台的核心部分。在这一系统中，每一笔财务交易都将被记录在区块链上，形成一个不可篡改的账本，实现数据的实时更新和共享［7］。首先，全面预算模块为医院的财务决策提供了坚实的基础。通过区块链财务应用中心，医院可以实时监控预算执行情况，比对实际支出与预算计划，及时发现并解决预算偏差问题。同时，该模块还可以支持多维度的预算分析，帮助医院管理层更准确地掌握各项成本的分布情况，为调整预算和成本控制策略提供数据支持。其次，资金活动模块能够帮助医院实现资金的精细化管理。在这一模块中，各项资金流动都将以区块链的形式被记录，确保资金的去向和使用过程的透明性。这有助于防止资金滥用和浪费，同时也可以更好地协调资金的使用，确保医院资金的合理分配。采购业务模块则通过区块链技术提升了采购过程的可信度和效率。在这一模块中，供应商和医院之间的采购合同、付款信息等将被记录在区块链上，确保采购过程的真实性和可追溯性。这有助于减少采购中的风险，同时也可以简化采购流程，提高医院的采购效率。最后，资产管理模块实现了医院资产的全生命周期管理。通过区块链财务应用中心，医院可以实时掌握资产的变动情况，防止资产流失和损耗［8］。此外，资产管理模块还可以支持资产价值的评估和分析，为资产的优化利用提供决策支持。

3.3   衔接HIS与财务核算软件系统

在现代医院管理中，成本控制是实现医疗质量提升和机构可持续发展的关键要素。为了更有效地实现成本控制，将医院信息系统（HIS）与财务核算软件系统进行有机衔接，这不仅提升了医院财务工作水平，还有助于规避风险，实现经济效益和社会效益的统一。HIS系统作为医院的信息化基础设施，涵盖了患者信息、医疗流程、药物管理等方面的内容［9］。将HIS系统与财务核算软件系统进行衔接，可以实现医院各部门之间信息的共享。例如，在医疗服务过程中产生的数据，如药物消耗、医疗耗材使用等，可以直接传输到财务核算系统，实现数据的实时更新。这种衔接可以减少数据录入工作的重复性，提高数据的准确性和及时性，为成本核算提供可靠的数据基础。HIS系统的信息化特点也为成本控制提供了更多的可能性。通过HIS系统，医院可以更好地了解医疗服务的流程和细节，深入分析不同项目的成本构成。将这些信息与财务核算软件系统进行衔接，可以实现对成本的细化分析。例如，医院可以根据HIS系统的数据，将不同科室的成本、药物费用、检验费用等进行精确核算，帮助医院管理层更好地制定成本控制策略。此外，医疗机构的经营风险涉及多个方面，如患者满意度、医疗事故等。通过HIS系统，医院可以实时了解患者的医疗信息和满意度，及时发现问题并采取措施。将这些信息与财务核算系统结合，可以更好地评估医疗服务的效益，预测可能的风险，从而在经营决策中降低风险，保障医院的经济效益和社会效益的统一［10］。

4     结束语

综上所述，在现代医疗领域，医院财务信息化系统的应用已经成为实现成本控制和提升管理效能的关键手段。通过引入先进的信息技术，将财务管理与医院运营紧密结合，医院能够更加精准地分析和管理成本，为医疗服务的质量提升和可持续发展提供有力支持。通过合理的应用措施，医院可以更好地管理成本，提高医疗质量，实现经济效益和社会效益的统一。在未来的发展中，医院应当不断创新，探索更多适合自身的信息化应用方式，为医疗服务的可持续发展做出更大的贡献。

主要参考文献

［1］吕玲灵. 浅析HRP系统在医院财务管理中的应用［J］. 财经界，2021（19）：123-124.

［2］邓锦东，陈周熠，周成伟. HRP系统在公立医院成本管理中的应用［J］. 科技资讯，2021，19（35）：119-121.

［3］范晓静. HRP在医院财务管理中的应用探究［J］. 各界，2020（2）：68.

［4］邱波. “互联网+”背景下的医院对财务管理工作研究：评

《医院财务管理研究与实践》［J］. 财务与会计，2021（9）：89.

［5］李雪辉，陈仪瑢，潘悦华，等. 医院智慧财务票据全流程管理系统建设与应用［J］. 中国卫生信息管理杂志，2022，19

（3）：325-331.

［6］刘晶，邝鹏蝶，左秀然. 基于数据中心的医院全成本管理平台的建设与应用［J］. 中国卫生信息管理杂志，2023，20（2）：253-257，262.

［7］林国香. 初探医院经济管理中全成本精细化管理的应用［J］. 投资与创业，2022，33（1）：169-171.

［8］王艳红. 全成本核算系统在医院财务管理中的价值分析［J］. 财会学习，2022（7）：16-18.

［9］钟柏超. 解析HRP系统在医院全成本核算中的应用前景与现状［J］. 科技创新导报，2022，19（23）：183-185.

［10］玄莉. 医院财务管理中成本战略思维分析［J］. 财讯，2022

（11）：119-121.