线上线下混合式教学模式在卫生分析化学实验教学中的应用

程寿峰 胡勇 蒋瑶 秦旭 魏绍峰 滕军 荆敏

卫生分析化学是卫生检验与检疫专业开设的重要的基础理论课，总学时42 学时，实验与理论学时比例为1:1。实验教学是卫生分析化学的重要组成部分，是学生掌握卫生化学实验的基本理论及基本操作的关键。但目前传统的卫生分析化学实验教学存在以下问题：以教师为中心，学生被动听讲的形式授课、实验过程不能二次回放、每组只有1～2 个学生操作的现象、实验课成绩判定形式单一等，导致学生实验课教学效果较差[1-2]。随着互联网技术的发展，在线教育的应用也越来越广泛[3-5]。基于移动平台的线上线下混合式教学模式为卫生分析化学实验教学提供了新的思路成为高校教育研究热点问题[6-11]。线上线下混合式教学模式有效地解决了传统教学中存在的弊端问题，这被证明是一种能够更好地将理论知识转化为技能和能力的教学方法[11-12]。该研究采取线上线下混合式教学模式进行教学，为进一步探究卫生分析化学实验教学方法提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2022 年9—12 月开展，选取 2021 级卫生检验与检疫专业本科生52 名作为研究对象，男生22 名，女生30 名，年龄20～21 岁，平均（20.24±0.32）岁。纳入标准：（1）学生必须为 2021 级卫生检验与检疫专业本科生；（2）对照组和试验组所使用的教材、授课的教学内容均相同；（3）理论授课教师相同。排除标准：（1）学生理论课有请假学生分；（2）学生实验课有请假学生；（3）技能考试生病的学生。分为2 组，对照组20 名，男生9 名，女生11 名，年龄20～21 岁，平均（20.20±0.22）岁，采用传统教学模式，试验组32名，男生13 名，女生19 名，年龄20～21 岁，平均（20.41±0.41）岁，采用线上线下混合教学模式。对照组和试验组所使用的教材、授课的教学内容均相同。对照组和试验组学生的年龄、性别方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。每个实验室3～5 组实验小组，每小组4～5 名学生。

1.2 方法

卫生分析化学实验学时21 学时，提前告知研究对象实验结束后会有基本技能考试，技能考试不及格视为该课程期末考试不及格。

对照组：采取传统实验课教学方式，教师对实验原理、要求、操作等进行讲解，学生根据听课内容进行实验操作，教师现场指导。

试验组：教学实施过程：（1）线上资源的制作：组织卫生检验与检疫学系及公共卫生预防医学实验中心的授课教师进行集体备课，根据教学大纲选取需要录制的知识点，每个知识点拍摄1 个视频，每个视频5～20 min。视频在经验教师的指导下，对知识点讲解过程进行视频录制。（2）教学方式：将录制好的视频、授课幻灯片以微信群或雨课堂形式发给学生，并安排学生课前进行观看，课后学生可以自主选择二次观看，线上线下混合教学。

1.3 观察指标

1.3.1 实验基本操作考核

考核内容：（1）配制0.1 mol/L氯化钠溶液100 mL。（2）氢氧化钠滴定未知浓度的盐酸。15 min 时间内完成，考题采取抽签方式进行，保证抽到每个题比例是1:1，考核评分标准见表1、2。

表1 滴定操作评分准则

表2 配制溶液操作评分准则

该考核对玻璃器皿操作规范性、天平调平、称量动作规范、滴定操作规范性、实验熟练度等进行评分规定，总分100 分。

1.3.2 问卷调查

选取2021 级卫生检验与检疫专业学生，开展线上线下教学方式满意度及考试方式调查，便于完善线上线下教学方式。

1.4 统计学处理

采用 SPSS 16.0 统计学软件对数据进行分析处理。计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。学生成绩经正态性检验，数据不服从正态分布，采用秩和检验。计量资料以M（P25，P75）表示。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验技能考试结果

在实验考试过程中，分别对试验组与对照组学生的操作规范表1、2 进行评价。试验组实验技能成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在高分数分数段（≥80 分）试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001），见表3。

表3 试验组与对照组学生成绩差异比较

2.2 问卷调查结果

该调查共发放网上调查问卷53 份，实收调查问卷47 份，有效回收率为88.68%。结果见表4。

表4 47 名学生问卷调查表[名（%）]

3 讨论

本研究通过对卫生分析化学传统授课模式进行探索性改革，试验组实验技能成绩高于对照组，表明此次尝试的线上线下混合式教学模式效果优于传统教学模式，差异有统计学意义（P＜0.05）。这与国内孙靖文等[13]研究的线上线下混合式教学在药物分析实验教学中的实践效果一致。但在技能考试过程中，由于学生失误及紧张等原因造成了试验组和对照组均有2 名学生考试不及格，所以在满意度调查中，所有学生均建议有补考的机会，这与张文倩等[14]的线上线下混合式教学模式在临床营养学选修课教学中的应用对比研究结果一致。该研究采用对教学形式改革的满意度进行调查，发现100%的学生同意在分析化学实验课采取线上线下混合式教学模式进行教学，与方俊涛等[15]混合式教学满意度研究——以重大公共突发事件发生期间天津市大学生为例及孙伟明等[16]研究的互联网+背景下混合式教学在实践教学中的应用的研究结论一致。调查问卷显示掌握程度为97.9%，未达到100%，这与实验技能考试有时间限制而造成的技能考试成绩不理想有关，虽然学生掌握了操作方法，但因失误或紧张导致无法在规定时间内完成相关考试内容，所以在以后技能考试中增加补考的机会。开展对教学形式改革的满意度调查有效体现了以学生为中心的教学原则，体现了教育的初心和使命，为进一步提高卫生分析化学实验教学提供基础。

该研究采取线上线下混合式教学模式，首先，这解决了传统实验教学形式单一，学生照猫画虎，教学效果不理想的弊端问题；其次，该教学方式对学生满意度的调查充分解决了学生在实验课中想解决的问题，体现了以学生为本的教学理念；再次，该研究采用实验技能考核否定制及抽签考试方式，有效调动了学生的学习动力，避免了部分学生在传统教学中不学习实验基本技能的现象。线上线下混合式教学模式使学生学习时间和地点不再受限制，可以利用大量的零碎时间随时随地学习，有利于学生掌握试验技能[17]。对于卫生分析化学这类要求学生实操能力较强的课程，传统的实验教学方式、线上网课和虚拟仿真课单独使用无法满足教学需求。

本研究实验考核结果表明，在卫生分析化学实验教学中，采用线上线下混合式教学模式有效地提高了学生实验操作能力，加强了学生团队协作能力，能较快地高质量完成实验操作，提高了实验完成的准确度。在本研究的问卷调查中，80%以上的学生表达了对线上线下教学模式的需求，并对课程视频设计提出建议，说明线上线下混合教学模式能够调动学生参与课程的积极性，有利于解决大学生课堂出勤率低这个一直存在的普遍现象，尽管以往有很多措施来应对这一问题，但效果甚微，有助于提高教师教学水平及教学效果，弥补了传统教学以教师为中心的不足[18-19]。线上线下混合式教学模式是教学发展的一个大的方向，是当前教学改革的一个热点，打破了传统的以教师讲授为主的“填鸭式”教学模式，发挥了学生在学习过程中的主观能动性,也对教师提出了更高的要求，教师需要时刻更新教育理念，强化知识架构，建立终身学习概念[20-22]。

综上所述，线上线下混合式教学模式结合现代科学技术，为教师合理运用好当代网络资源，既可以丰富学习资源，提高学生学习积极性及学习效果，在卫生分析化学实验学科中有一定参考价值。