学龄前儿童营养状况对儿童生长发育的影响研究

王德立

【摘要】目的：研究学龄前儿童营养状况对儿童生长发育的影响。方法：选择2022年1月—2022年12月50家幼儿园中6720名学龄前儿童作为研究对象，进行营养检测和体格发育指标（身高、体重）测量，分析学龄前儿童营养状况对儿童生长发育的影响。结果：本研究中6720名学龄前儿童中有773名（占11.50%）儿童存在肥胖， 766名（占11.40%）儿童存在超重，1108名（占16.49%）儿童存在营养不良，其中766名（占11.40%）儿童为消瘦，162名（占2.41%）儿童为生长发育迟缓，180名（占2.68%）儿童为低体重。正常营养状况的学龄前儿童身高高于肥胖、超重、营养不良的学龄前儿童，差异具有统计学意义（P<0.05）；经Pearson相关性分析显示，营养状况与学龄前儿童身高、体重有关（P<0.05）；经线性回归分析结果显示，学龄前儿童营养状况异常对其身高、体重具有影响（P<0.05）。结论：学龄前儿童营养不良、超重、肥胖等营养状况异常的发生率较高，对儿童生长发育造成一定的影响。

【关键词】 学龄前儿童；营养状况；生长发育

A study on the influence of nutritional status of preschool children on their growth and development

WANG Deli

Department of Child Health， Maternal and Child Health Care Institute， Jianye District， Nanjing City， Jiangsu Province， Nanjing， Jiangsu 210019， China

【Abstract】Objective To study the impact of nutritional status of preschool children on their growth and development. Methods： 6720 preschool children from 50 kindergartens from January 2022 to December 2022 were selected as the research subjects for nutritional testing and physical development indicators [height， weight] measurement， to analyze the impact of preschool childrens nutritional status on their growth and development. Among the 6720 preschool children in this study， 773 （11.50%） were obese， 766 （11.40%） were overweight， and 1108 （16.49%） were malnourished. Results：Among them， 766 （11.40%） were underweight， 162 （2.41%） were stunted in growth and development， and 180 （2.68%） were underweight. The height of preschool children with normal nutritional status is higher than that of obese， overweight， and malnourished preschool children， and the difference is statistically significant （P<0.05）； Pearson correlation analysis showed that nutritional status was related to the height and weight of preschool children （P<0.05）； The results of linear regression analysis showed that abnormal nutritional status of preschool children had an impact on their height and weight （P<0.05）. Conclusion： The incidence of malnutrition， overweight， obesity and other nutritional abnormalities in preschool children is relatively high， which has a certain impact on their growth and development.

【Key Words】Preschool children； Nutritional status； Growth and development

在學龄前这个年龄阶段，儿童经历了生长发育快速的阶段。适当的营养摄入是确保儿童获得健康体格发育的基础，不良的营养状况，如缺乏关键营养素可能导致儿童患上生长迟缓、低体重或身高矮小等问题。营养与儿童的智力发展也密切相关，学龄前儿童大脑的发育迅速，充足的营养对其神经系统和认知功能的发展至关重要，缺乏必要的营养素可能导致儿童智力发育受到限制，并影响学习能力和认知表现[1]。然而，近年来，我国儿童面临着营养不良和营养过剩的双重问题。一些地区和社会群体仍存在着营养不良的现象，导致儿童生长迟缓、低体重等问题；与此同时，随着生活条件的改善和食物供应的增加，儿童也面临着营养过剩的风险，容易出现肥胖和相关的健康问题[2]。因此，为了促进学龄前儿童的全面发展，家长应关注其营养摄入，并提供均衡多样的饮食，同时应定期进行身体健康检查。基于此，本研究分析学龄前儿童营养状况对儿童生长发育的影响，为后续改善营养和促进儿童生长发育提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年1月—2022年12月50家幼儿园中6720名学龄前儿童作为研究对象，男3641名，女3079名，年龄3～5岁，平均年龄（3.98±0.42）岁。纳入标准：①3～5岁学龄前儿童；②出生体重正常，即在2.50～4.00kg之间；③足月出生；④肝肾功能正常。排除标准：①佝偻病；②消化系统疾病；③合并代谢性疾病、内分泌疾病；④新生儿窒息史；⑤合并先天性疾病。

1.2 方法

（1）营养不良的判断标准：按照儿童身高标准体重作为基准值，可以将身体状况分为以下几个范围：体质量高于年龄相应标准范围中位数加上两个标准差为肥胖；体质量高于年龄相应体质量标准的中位数加上一个标准差为超重；身高和体质量低于年龄相应标准范围中位数减去两个标准差为消瘦；身高低于年龄相应身高标准的中位数减去两个标准差为生长迟缓；体质量低于年龄相应体质量标准的中位数减去两个标准差为低体质量。（2）体格发育指标（身高、体重）测量：经过培训的儿科医师使用儿童杠杆称，对儿童的身高和体重进行精确的测量和计算。该仪器可以将体重测量精确到0.05kg，并将身高测量精确到0.1cm。

1.3 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 学龄前儿童营养状况

本研究中6720名学龄前儿童中有773名（占11.50%）儿童存在肥胖， 766名（占11.40%）儿童存在超重，1108名（占16.49%）儿童存在营养不良，其中766名（占11.40%）儿童为消瘦，162名（占2.41%）儿童为生长发育迟缓，180名（占2.68%）儿童为低体重。

2.2 不同营养状况的学龄前儿童生长发育比较

正常营养状况的学龄前儿童身高高于肥胖、超重、营养不良的学龄前儿童，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 营养状况与学龄前儿童生长发育的关系

经Pearson相关性分析显示，营养状况与学龄前儿童身高、体重有关（r=0.192、-0.173，P= 0.000、0.000）。

2.3 营养状况对学龄前儿童生长发育的影响

将学龄前儿童营养状况作为自变量（1=异常，0=正常），将身高（连续变量）、体重（连续变量）作为因变量，经线性回归分析结果显示，学龄前儿童营养状况异常对其身高、体重具有影响（P<0.05）。见表2。

3 讨论

学龄前儿童的营养状况对他们的生长发育具有重要影响，在这个阶段，儿童的身体和大脑正在快速发育，良好的营养摄入对于支持他们的健康成长至关重要。适宜的营养摄入可以提供足够的能量和营养素，促进儿童的骨骼发育、肌肉生长和器官功能的正常发展[3]。不良的营养状况，如缺乏重要营养素或过度摄入不健康食物，可能导致肥胖、营养不良以及影响智力和认知能力的发展。因此，良好的营养状况对于支持儿童的正常生长发育至关重要，提供均衡的饮食，包括充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以及培养健康的饮食习惯，有助于促进儿童的健康成长和发育。

本研究结果显示，本研究中6720名学龄前儿童中有773名（占11.50%）儿童存在肥胖，766名（占11.40%）儿童存在超重，1108名（占16.49%）儿童存在营养不良。可见，学龄前儿童营养不良和超重、肥胖率均处于较高水平，应以及时进行营养干预，以避免营养状况异常为儿童带来的慢性疾病风险。本研究经Pearson相关性分析显示，营养状况与学龄前儿童身高、体重有关；经线性回归分析结果显示，学龄前儿童营养状况异常对其身高、体重具有影响。分析原因为：营养不足或失衡会导致生长和发育的延迟，缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质，可能使儿童身高增长受限，骨骼和肌肉发育不完全，从而影响身高[4]。慢性营养不良可能导致儿童低体重，这会影响他们的身高和体重增长，造成器官功能不全、免疫系统弱化以及智力和认知能力的损害。反过来，营养过剩和不良的饮食习惯可能导致儿童肥胖，而肥胖与健康问题（如心血管疾病、糖尿病等）的风险增加有关，并可能对身高和骨骼发育产生不利影响[5]。在智能发育方面，优质营养对于儿童神经系统发育至关重要，缺乏必要的营养物质可能导致认知能力受损，会影响儿童的智力、学习能力和认知发展，智力发展受到限制[6]。因此，提供均衡的饮食，充分满足儿童身体和大脑发展所需的营养素，遵循适当的膳食建议和饮食平衡原则，对于促进生长发育至关重要。可通过以下措施改善学龄前儿童营养状况：①提供均衡的饮食：确保儿童每天获得各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。提供丰富多样的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、优质蛋白源（如鱼、鸡蛋、豆类）等。②控制零食摄入：限制高糖、高盐和高脂肪的零食，如糖果、薯片和甜饮料。鼓励健康的零食选择，例如水果、坚果或低脂奶制品。③培养良好的饮食习惯：為儿童树立正确的饮食观念，鼓励他们慢慢咀嚼食物，避免过度进食或暴饮暴食。④规律餐次和定时进食：确保儿童有规律的餐饮时间表，并鼓励他们在固定的时间进食。不要让儿童长时间挑食或者过度饥饿。⑤配合适量运动：提供适当的体育活动和户外游戏机会，帮助儿童增强食欲、增加身体活动量，并促进综合健康发展。⑥定期体检：定期带儿童进行体检，以确保他们的生长发育正常，并及时发现潜在的营养问题。⑦营养教育和家长示范：向儿童传授有关健康饮食的知识，让他们了解各种食物的营养价值，并通过自身良好的饮食习惯成为他们的榜样。

综上所述，学龄前儿童营养不良、超重、肥胖等营养状况异常的发生率较高，对儿童生长发育造成一定的影响，为学龄前儿童提供均衡的饮食、满足其营养需求的食物和合理的饮食习惯非常重要。

参考文献

[1] 杨玉湘，张月.西昌市城区3～14岁生长发育及营养状况分析[J].中国医药导报，2021，18（9）：117-121.

[2] 李一辰，杨晓尘，云青萍，等.2005年和2014年北京市学龄前儿童生长发育变化趋势研究[J].中国生育健康杂志，2023，34（3）：218-222.

[3] 朱婷，周霜艳，姜田园，等.兰州市城关区3～6岁儿童生长发育及营养状况评价[J].中国妇幼保健， 2022，37（19）：3572-3576.

[4] 樊立新，于然，曹珍珍，等.石家庄地区学龄前儿童生长发育现状及相关影响因素分析[J].中国儿童保健杂志，2021，29（6）：665-668.

[5] 孙晶晶，罗丽丝，崔继华，等.学龄前儿童饮食行为与生长发育及其相关性分析[J].中国妇幼健康研究，2022，33（5）：85-90.

[6] 王青，吴振茹.1～12岁儿童营养状况及其生长发育的关系[J].公共卫生与预防医学，2021，32（6）：157-160.