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空军军医大学西京医院多基因编辑猪皮救治特重度烧伤患者获成功

2024-03-26

空军军医大学学报 2024年1期
关键词:猪皮军医大学皮片

2023年10月19日,空军军医大学西京医院在中国科学院窦科峰院士指导下,异种移植临床研究取得重大突破,成功将多基因编辑猪皮移植给一例特重度烧伤患者,并取得良好效果,推动异种移植研究向临床迈出重要一步。经文献检索,未见同类报道。

2023年6月,一名全身火焰烧伤面积90%、Ⅲ度烧伤面积50%的患者被送至空军军医大学西京医院烧伤与皮肤外科,进行抗休克、生命支持、抗感染等对症治疗后,生命指标趋于平稳。经过多学科研判、患者及家属同意、医院伦理委员会审核、7次全院大会诊,救治团队最终制定了“多基因编辑猪皮联合自体皮片移植”等系列救治方案。

在烧伤与皮肤外科主任韩军涛指导下,副主任杨薛康等主刀进行双上肢切痂、多基因编辑猪皮联合自体皮片移植手术,将自体皮片制成点状,散在移植到上肢烧伤创面,随后覆盖约6%体表面积的基因编辑猪皮。术后,移植的基因编辑猪皮存活良好,无明显排斥反应。50 d后,患者自体皮片扩展成片,覆盖的猪皮脱落,创面全部愈合,开始加强功能康复训练。在此期间,团队先后为患者进行“双下肢削痂植皮”“躯干清创植皮”“残余创面补充植皮”手术,帮助其平稳渡过休克关、感染关、修复关,最终患者创面全部愈合。

据韩军涛主任介绍,多基因编辑猪皮移植,临床效果超出预期,进一步证实基因编辑猪皮有望替代异体皮肤,成为特重度烧伤患者临床救治的新选择。同时,基因编辑猪皮重复切取与再生、皮肤长效储存等技术的开展,将加速医院异种皮肤战略储备库的构建,有望早日解决成批烧伤患者创面覆盖难题。

窦科峰院士说:“此次治疗,为重度烧伤患者临床救治提供了新思路,进一步拓展证实异种移植应用于医学救治的可行性和有效性,是异种移植研究领域的又一重要突破。作为解决同种组织器官短缺难题的潜在方案之一,异种移植未来具有广阔临床应用前景,空军军医大学西京医院将在该领域持续深耕。”

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