春防感冒选对药

■边 纪

春季乍暖还寒，气温变化频繁，稍不小心就容易感冒。感冒起病较急，早期出现咽干、咽痒，发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清涕（2～3 天后变稠），伴有咽痛、呼吸不畅、声嘶、咳嗽等，有些有低热、畏寒、头痛等症状。感冒一般1～2 周即可痊愈，但早期用药能在一定程度上缓解病情、缩短病程。根据感冒症型和症状的不同，用药有所不同，需要对症选药才能对病情有效。

退热药对于发热的病人，需要选择退热药物。这类药以解热镇痛药物为主，用于退热、缓解头痛、肌肉关节的酸痛等症状，比如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。在体温超过38℃的情况下就可以服用退热药物，帮助缓解发热及全身症状。而退热药物的作用时间大约是6～8 小时，超过这个时间，体温会再次升高，这时需要再次服用退热药物以协助降低体温。

需要注意的是，由于服用退热药物后会大量出汗，所以心脑血管疾病的患者应谨慎使用，并需要补充水分，以免引发病情。而孕妇则应首选物理降温，如果体温不能下降，则应在医生的指导下使用退热药物。

化痰药对于咳嗽同时伴有咳痰的情况，应该首先进行化痰治疗再止咳，多痰或者痰液粘稠的情况应选择祛痰或化痰的止咳药。因为如果痰液潴留在体内，不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖，导致炎症的恶化。这种情况下要禁止选用含有吗啡、可待因成分的镇咳药，不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情。常用的化痰药有氨溴索、乙酰半胱氨酸等，但这类药物会有轻微的胃肠道反应，建议饭后服用。同时，大量饮水也有化痰的作用，每天的饮水量需保持在4～6 大杯，能湿化痰液，更易于咳出。

抗感冒药对于有打喷嚏、流鼻涕这些症状的患者，可以选择减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药，如含有伪麻黄碱和右美沙芬等成分的药物。这类药物虽然能够快速缓解喷嚏、流涕、流泪、咳嗽等症状，但多数都含有苯海拉明成分，会有头晕、嗜睡、乏力等症状。因此，驾驶员和机器操作人员慎用；对于哺乳期妇女和孕妇，应在医生指导下使用；服药期间避免同时饮用酒精类饮品。

此外，服用感冒药还需注意以下几点。

避免联合用药感冒药是复合制剂，其中某一成分的含量是安全的，但如果多种抗感冒药混用，就可能使之超标，少数患者甚至会出现急性肾功能衰竭等严重不良反应。因此，治疗感冒要尽量只吃一种药，以免某一成分摄入过多。联合用药一定要在医生指导下进行。感冒药也不能长期服用，症状消失三五天后即应停止用药。

中成药也有副作用有些人感冒后觉得西药副作用大，选择服用中成药，以为中成药更安全。其实中成药的成分较西药更复杂，既有抗菌作用，又有抗病毒作用。不少治感冒的中成药中还含有马来酸盐氯苯那敏（扑尔敏），其不良反应有嗜睡、疲劳乏力等。因此，中成药一定要对症适量服用，不可滥用。

普通感冒一般会持续一周左右，如果对症吃药3 天，感冒症状仍未有效缓解，最好及时去医院就诊。