口腔修复美学在口腔修复中的应用效果

李文欢

[摘 要]目的 研究在口腔修复中采用口腔修复美学的临床效果。方法 选取2022年10月-2023年10月于我院行口腔修复的170例患者为研究对象，以随机数字表法分为参照组和试验组，每组85例。参照组采用基本冠修复模式，试验组在对照组的基础上采用口腔修复美学修复模式，比较两组临床疗效、舒适度、美观度及口腔功能恢复状况。结果 试验组治疗总有效率为94.12%，高于参照组的74.12%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组总舒适度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组总美观度为97.65%，高于参照组的81.18%，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组开口度及咬合关系均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口腔修复美学在口腔修复中的应用效果良好，可改善患者的口腔症状，提高口腔舒适度及美观度，同时有利于促进口腔功能恢复。

[关键词] 口腔修复；口腔修复美学；舒适度；美观度；口腔功能

[中图分类号] R783 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）03-0130-04

Application Effect of Oral Aesthetics Restoration in Oral Restoration

LI Wen-huan

（Department of Stomatology， Gansu Armed Police Corps Hospital， Lanzhou 730000， Gansu， China）

[Abstract]Objective To study the clinical effect of oral aesthetics restoration in oral restoration. Methods A total of 170 patients who underwent oral restoration in our hospital from October 2022 to October 2023 were selected as the research objects. They were divided into reference group and experimental group by random number table method， with 85 patients in each group. The reference group adopted the basic crown restoration mode， and the experimental group adopted the oral aesthetics restoration mode on the basis of the control group. The clinical efficacy， comfort level， aesthetics level and oral function recovery of the two groups were compared. Results The total effective rate of treatment in the experimental group was 94.12%， which was higher than 74.12% in the reference group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference in total comfort between the two groups （P>0.05）. The total aesthetic degree of the experimental group was 97.65%， which was higher than 81.18% of the reference group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The opening degree and occlusal relationship of the experimental group were better than those of the reference group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In oral restoration， the application of oral aesthetics restoration is effective， which can improve the oral symptoms of patients， improve oral comfort and aesthetics， and promote the recovery of oral function.

[Key words] Oral restoration； Oral aesthetics restoration； Comfort level； Aesthetics level； Oral function

近年來，由于人们的生活模式和饮食习惯的改变，导致大多数人长期食用糖分较高的食物，且食用后未及时进行漱口，不重视口腔卫生健康，提高了口腔疾病的患病几率[1]。口腔疾病主要有牙齿功能阻碍和其他缺陷问题，均会损害患者口腔健康，患者需及时进行有效的治疗，以避免影响口腔功能[2]。口腔修复学是口腔专业的重要组成部分，同时也属于缺损修复学科[3]。在进行口腔颌面、牙体及牙齿修复时，除了修复受损部位，还需对患病因素进行干预，以减少患者口腔疾病的复发几率[4]。既往临床常采用基本冠修复治疗牙体缺损等口腔问题，可有效缓解口腔症状，同时有利于恢复患者的牙齿功能。近年来，人们对于美观性的需求越来越高，既往临床常用的基本冠修复已无法满足患者对牙齿美观的需求，修复后患者满意度不高。因此，在口腔修复治疗中，除了需要保证牙齿修复效果，还需注重美学效果，以满足患者的治疗需求[5]。本研究结合2022年10月-2023年10月于武警甘肃总队医院行口腔修复的170例患者临床资料，旨在探究口腔修复美学在口腔修复中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年10月-2023年10月于武警甘肃总队医院行口腔修复的170例患者为研究对象，以随机数字表法分为参照组和试验组，每组85例。參照组男44例，女41例；年龄20～73岁，平均年龄（46.38±2.34）岁；文化水平：小学以下9例，小学14例，初中17例，高中20例，大学25例。试验组男43例，女42例；年龄21～74岁，平均年龄（47.68±3.61）岁；文化水平：小学以下8例，小学13例，初中16例，高中22例，大学26例。两组性别、年龄、文化水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①无其他类型口腔疾病；②符合口腔修复治疗指征；③交流与沟通能力正常，可配合研究；④患者及家属均知晓研究内容，并自愿签署知情同意书。排除标准：①合并凝血功能障碍者；②存在器官功能衰竭者；③合并慢性基础疾病者；④对本次研究使用的材料过敏者；⑤先天牙缺失者；⑥临床资料缺失或中途退出研究者。

1.3 方法

1.3.1参照组 采用基本冠修复模式：根据患牙颜色选择合适的复合树脂，磨除患者唇侧釉质0.1 mm，进行牙冠预备，制作临时冠，由患者试戴，根据患者情况进行适当的调整，使用粘接剂进行粘结，随后进行阶段性光固化。

1.3.2试验组 在对照组的基础上采用口腔修复美学修复模式：修复前参考美学基础理论的具体内容，给予患者口腔检查、影像学检查等，选择合适的修复体颜色及治疗方案；清洁口腔，进行牙体预备，解决牙齿细缝及炎症性问题；制作常规烤瓷冠的同时，重视烤瓷冠的可靠性和坚固性，需要进行多次的镶嵌和调整，以达到最佳的美学效果，同时降低修复后对患者发音及咀嚼功能的影响。修复治疗后可使用口内照片、比色板评估，保持牙齿色泽、形状统一。

1.4 观察指标

1.4.1临床疗效 治愈：治疗后患者临床症状全部消失，口腔问题完全修复，牙冠维持稳固；有效：治疗后患者临床症状得到了改善，口腔问题得到修复，牙冠脱落的现象较轻；无效：治疗后患者临床症状没有得到改善，口腔问题未修复，牙冠脱落的现象较为严重。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1.4.2舒适度 舒适：患者的修复体和周边健康牙齿完全迎合在一起，未出现发炎和裂缝等现象，佩戴比较舒服；一般：患者修复体和周边健康牙齿可以迎合，炎症和裂缝现象较轻微；不舒适：患者修复体和周边健康牙齿产生大裂缝，且炎症症状比较严重适。总舒适度=（舒适+一般）/总例数×100%。

1.4.3美观度 美观：患者患牙的颜色和薄厚与周边健康牙齿一致；一般：患者患牙的颜色和薄厚与周边健康基本相似；不美观：患者患牙的颜色和薄厚与周边健康牙齿不同。总美观度=（美观+一般）/总例数×100%。

1.4.4口腔功能恢复状况 于治疗后对患者的开口度及咬合关系进行评估。若患者开口接近三横指，判定为正常；若患者开口不到二横指，判定为Ⅰ度受限；若患者开口不到一横指半，判定为Ⅱ度受限；若患者开口不到一横指，判定为Ⅲ度受限。治疗后患者的后牙咬合有力，无错颌现象，上下牙中线和面线一致，判定为咬合关系良好；后牙咬合错位现象显著，咬合无力，而且中线无法对齐，判定为咬合关系不良。

1.5 统计学方法 采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（-x±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 试验组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组舒适度比较 两组总舒适度比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.3 两组美观度比较 试验组总美观度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组口腔功能恢复状况比较 试验组开口度及咬合关系均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

牙齿是人体的重要组成部分，具有咀嚼食物和维持面部美观的作用。牙体缺损会在一定程度降低患者的咀嚼能力，影响其进食，还会影响面部美观度及发音功能，不利于患者的身心健康发展[6]。目前，随着社会经济水平的发展，食物种类多种多样，长期食用糖分较高的食物一定程度上提高了口腔疾病的发生率[7]。牙体缺损现象较为普遍，导致牙体缺损出现的原因较多，最常见龋齿是因有害细菌侵蚀牙齿导致牙体出现损伤[8]。此外，导致牙体受损的原因还包括牙本质发育不全、牙釉质发育不全及一些外界因素等。近年来，牙齿缺损发生几率呈上升趋势，临床需高度重视[9]。随着医疗技术不断进步，口腔修复美学逐渐应用于颌面部口腔修复治疗中，该治疗模式可有效恢复患者的牙齿功能，且材料的颜色和厚度与自然牙相似度较高，对于提高牙齿整体美观度具有积极意义[10，11]。口腔修复美学实施过程中，医生需充分考虑患者的年龄和性别等因素，还需联合患者的牙齿形态和损耗程度，制定最适合患者的烤瓷冠，同时还需重视烤瓷冠的规格，确保大小统一，减少对修复效果产生的不良影响，确保修复效果满意[12-14]。

本研究结果显示，试验组治疗总有效率为94.12%，高于参照组的74.12%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组总舒适度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组总美观度为97.65%，高于参照组的81.18%，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组开口度及咬合关系均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），表明口腔修复美学治疗模式可提高口腔修复效果，改善患者的牙齿美观度，同时有利于恢复患者的口腔功能。分析原因在于口腔修复美学重视牙齿排列和形态选择，在选择人工牙时，结合患者的自然牙牙齿情况进行选择，确保修复材料和周围牙齿色泽一致[15，16]。此外，口腔修复美学治疗模式更加重视牙齿美观度和患者的舒适度，以美学特征为重点，选择符合美学的修复材料，对于提高牙齿整体美观度、改善开口度及咬合关系均具有积极意义[17，18]。

综上所述，口腔修复美学在口腔修复中的应用效果良好，可改善患者的口腔症状，提高口腔舒适度及美观度，同时有利于促进口腔功能恢复，值得临床应用。

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收稿日期：2023-12-8 编辑：扶田