社会工作介入农村养老服务的必要性

庞 博

(中原工学院,河南 新郑 451100)

老有所养是基本的民生需求,也是判断社会文明程度的重要标志。一段时间以来,我国农村养老服务发展取得显著成效,制度保障不断健全,资源配置持续优化,服务网络日益完善,特困群体兜底保障不断强化。但数据显示,我国农民的基础养老金仅为城镇职工养老金的5.26%。2022年我国60周岁及以上人口为2.8亿左右,占总人口数的19.8%,其中,农村人口占比达到34.8%[1],农村养老仍存在较大的压力。且随着农村老年人医疗、经济、文化等多层次需求的不断提升,传统的家庭养老模式在农村逐渐弱化。社会工作作为关注社会福祉与个体问题的专业服务,其对农村养老服务介入是否能够起到积极作用值得深入探索。

以山东省聊城市Y村老年人为调研对象,分析农村养老服务现状及社会工作的实际介入策略,旨在为提升农村老年人生活质量提供有益的思考与建议。

1 农村养老现状调研结果分析

农村养老问题主要表现在人口老龄化趋势明显、养老服务设施不足、医疗资源不均衡、经济支持相对薄弱等方面。从现状上看,农村养老体系中,家庭养老功能弱化导致对老年人的生活照料体系离散化,农村社会养老保险保障水平低,农村老年人的经济收入主要为自身的劳动收入[2]。

1.1 农村老年人基本情况

通过实地走访,采用谈话询问与问卷调查的方式了解山东省聊城市Y村老年人的养老情况,共得到30位老年人的信息,受访者年龄均超过60周岁,男女人数大致持平。调研得知,该村老年人收入来源较为单一,只有一个子女的老人较多,无业老年人较多,很多老年人只能靠基本养老保险生活,承受风险能力较差,普遍面临经济支持相对薄弱的问题,这使得其在医疗、健康、日常生活等方面面临较大的经济压力。详见表1。

表1 受访者基本情况Tab.1 Basic situation of the interviewees

1.2 老年人身体健康状况

身体状况是评估老年人生活质量的重要指标。将健康状况细分为非常健康、比较健康、一般、不健康、非常不健康5个层次。自我评估非常健康的老年人仅有4人(13.3%),受访老年人的身体状况主要集中在一般健康与不健康层次(63.4%)。受访老年人中长期吃药的占比高达50%,70%的老年人从未做过体检,可见农村老年人的身体状况普遍较差,且保健意识不佳。详见表2。

表2 受访者身体健康状况Tab.2 Physical health situation of the interviewees

1.3 衣食住行状况

衣食住行是农村老年人生活最重要的部分,在很大程度上决定了老年人的养老质量,将其分为年购买衣服数量(包括自己主动购买与他人帮助购买)、做饭方式、基本电器使用情况及主要出行方式四个方面。从调研结果来看,Y村老年人更换新衣服的频率较低,46.7%的老年人一年购买的衣服不足五件。其做饭方式主要是柴火与煤炉,天然气的普及率较低。电视、冰箱这两种家用电器普及率较高,均在80%以上,但是能够进一步优化生活环境的空调与空气净化器的使用率较低。老年人出行主要靠电动车与公交车(76.7%)。详见表3。

表3 受访者衣食住行情况Tab.3 Food, clothing, housing and transportation of the interviewees

1.4 心理状况与文化娱乐情况

将“网络使用情况”“娱乐设施”“心理状况”作为衡量老年人心理状况与文化娱乐情况的指标。调研结果显示,受访老年人的电脑使用率较低,上网人数不多(40%)。当地的老年人娱乐设施很少,只有一个可跳广场舞与散步的广场。老年人的心理状况较好,自我感觉快乐的超过半数。详见表4。

表4 受访者心理状况与文化娱乐情况Tab.4 Psychological status and cultural recreation of the interviewees

2 农村老年人需求分析

根据调研结果,总结出农村老年人的养老需求主要有以下几个方面：

1)经济保障需求。受访者中只有不到三分之一的人有退休收入,且退休收入较低,只能满足基本生活需求。其余农村老年人的收入来源主要是国家基本养老保险与打工收入。很多老年人的收入不能完全覆盖生活所需,经济条件较差。

2)医疗保健服务需求。Y村老年人的健康状况不佳,70%的受访者认为自己的健康状况一般或较差,农村老年人普遍面临慢性病问题,需要长期的医疗保健服务,定期体检与药物管理对老年人的健康至关重要。

3)衣食住行需求。农村老年人在日常生活方面面临很大的问题,急需改善家用电器普及率(空调普及率只有30%)、添置新衣服(很多老年人常年穿几套旧衣服)、改变做饭方式较为传统(柴火使用率高)和解决出行不便(部分老年人采取步行方式出行)等问题。

4)社交活动与文化娱乐需求。受访农村老年人中使用网络的较少,使用手机的也不到三分之一,对网络大多不熟悉。娱乐方式十分单一,主要社交方式是与邻里聊天,老年人的社交文娱生活亟需丰富。

3 社会工作介入的实施策略

社会工作拥有独特的价值观念与技巧方法,能够起到促进养老功能健全、维护老年人身心健康的作用,但受制于一些不全面的认知,社会工作嵌入农村养老服务的独特功能没能得到有效发挥[3]。结合上述调研结果,社会工作需要在农村老年人的物质生活保障、身体健康、衣食住行、社交与文化娱乐上作出努力。

1)物质生活帮助。Y村老年人的主要收入来源是基本养老保险与种地收入,但部分年龄大的老年人已无法进行体力劳动,故社会工作需拓展老年人的收入来源。聊城市Y村有编织草垫子的传统,其成品很受外地人的喜爱。社工可通过普及草垫子编织技法,开拓网络销售渠道,让一部分有能力的老年人编织草垫子,增加其收入来源。对于无业老年人,可免费向其提供生活必需品,帮助他们更好地生活。

2)医疗进村服务。Y村老年人身体健康状况较差,定期做体检的老年人较少。社工可联系当地医生,做好协商工作,为老年人开展定期体检,包括测量血压、血糖、病症问询等基础项目。针对老年人健康意识差的情况,社区可开展健康咨询与健康教育服务,帮助其更好地理解与管理自身健康问题。

3)优化衣食住行。针对Y村老年人做饭大多使用柴火与煤炉的问题,社工应当与当地政府取得联系,推动天然气入户工作的开展,鼓励老年人使用天然气做饭。社工还可与老年人子女沟通,使其了解并解决老年人更换衣服及使用空调、净化器等家用电器的需求。

4)社交与娱乐活动。针对Y村老年人娱乐方式少、很少使用网络等问题,社工可主动组织聚会或开设老年人棋牌室,搭建老年人之间的社交平台,拉近他们与社区的关系,不仅能够缓解老年人的孤独感,还可促进其社交互动。社区可通过开展教育与培训活动提升老年人的生活技能,增强其社会参与能力,如提供数字科技培训、普及健康养老知识等,使老年人更好地适应现代社会的变化。还可为其提供心理健康支持服务,包括心理咨询与心理支持小组服务,以帮助老年人舒缓心理压力,维护心理健康。

社会工作介入需注重持续性,应通过定期调研与统计评估介入农村养老服务的实际成效,收集老年人与社工的反馈不断改进工作方式方法,确保服务长期有效。社区可联合当地院校开设养老服务领域相关专业,加大对专业护理员、心理咨询师、社工等专业服务人员的培养力度[4]。要探讨农村老年人需求的变化趋势,提前调整服务策略,不断优化服务模式,提高社会工作的专业服务水平,并总结经验,将成功经验推广至其他地区。

社会工作的介入可使得农村养老服务更全面、更专业地满足农村老年人的多层次需求,促进社会和谐与稳定。未来应进一步加强社会工作队伍建设,深化社会工作理论与实践的结合,以更好地服务农村老年人,推动农村养老服务的可持续发展。