区域心理健康服务体系的构建与实践探索

仝原锋 樊佳伟 郝晓丽 刘晓晶 杨宜鸽

摘要：针对心理健康服务体系建设过程中存在的问题，三门峡市心理健康服务指导中心通过健全行政与专业“双支持”、加强人才队伍建设、开展特色心理健康教育活动、整合资源拓宽服务场所与对象、加大心理健康教育知识的宣传等，不断探索构建市心理健康服务指导中心主导，学校和家长参与，社区、政策、法律、社会环境等多方面支持的区域多元化心理健康服务体系，促进各方共同发挥社会心理服务的功能，形成教育合力，营造了良好、成熟的社会心理氛围。

关键词：心理健康服务体系；家校社协同；区域经验

中图分类号：G44 文献标识码：B 文章编号：1671-2684（2023）99-0059-03

一、引言

中小学生心理健康教育工作，是一项复杂的、系统的、长期的民生工程，是家庭、学校、政府、社会的共同责任。2021年11月，为进一步推动各部门联合管理，加快心理健康人才队伍建设，建设多元化中小学心理健康服务体系，由三门峡市残联牵头，联合市教育局等13部门共同成立三门峡市心理健康指导服务中心（以下简称“市心理健康指导服务中心”）。

二、三门峡市中小学生心理健康服务体系的建设背景

（一）政策背景

在“健康中国”的大背景下，健康三门峡行动推进委员会发布《关于印发健康三门峡行动（2020—2030年）的通知》，提出“到2030年，心理健康促进行动主要内容有：建立健全心理健康服务体系，持续强化心理健康人才队伍建设，强化严重精神障碍患者综合管理，强化心理危机干预和心理援助，加大政策支持提升医疗保障和救治救助水平，全面加强心理健康宣传教育”。

（二）现实需求

1.心理健康教育意识薄弱，心理健康教育宣教不够

一方面，大部分学校实际看重的仍是以“升学率”为主，重心放在学业成绩上，主要资源仍集中在日常教学中。另一方面，学生家长的心理健康教育意识缺乏，即使孩子已经出现了明显的异常，家长也不重视，更不愿意带孩子寻求帮助。

2.专业师资力量比较薄弱，专业化水平较低

从调研情况来看，全市整体存在教師专职化、专业化程度较低的问题，80%的心理健康教育教师为兼职教师，其本身担负着教学任务，兼顾心理健康教育工作自然无法保质保量，难以达到预期目标。虽然部分教师持有三级、二级心理咨询师证书，但缺少系统、持续的培训，实践应用不足，专业化水平不高。

3.高度依赖学校主阵地，社会资源整合不足

学校是开展心理健康教育的主阵地。早前的心理健康教育活动主要在校内开展，学校很难吸纳社会资源将其转化为心理健康教育资源，加上场地和学生在校时间有限，学校无法为学生开展丰富多彩的心理健康教育活动。当学生出现心理问题时，由于心理老师的咨询与干预能力不强，加之缺少学校心理健康辅导的转介机制，使得出现心理困扰的学生无法及时获得专业的帮助。这在一定程度上说明，学校与专业心理咨询机构、社区心理团队、医院等社会资源衔接不足。

4.相关职能部门各自开展工作，协同联动不够紧密

长期以来，教委、卫健、司法、共青团、妇联等部门分别在各自领域针对心理健康教育也开展了大量工作，但还是未形成常态化的联动机制，相互之间的沟通协作和信息共享还不够充分。例如，学生一旦因出现严重心理问题休学，基本就处于失管状态；学生治疗康复后回校上课没有完善的返校和适应机制。

三、三门峡市心理健康指导服务中心基本介绍

（一）基本概况

在市教育局和市残联的联合大力推动下，市心理健康指导服务中心于2021年12月10日成立。其成立依托于市康复教育研究中心，位于市康复教育研究中心七楼，业务用房面积1100余平方米。设有评估室、个询室、催眠室、沙盘室、冥想室、音乐放松反馈治疗室、情绪宣泄室、沙盘室、团体辅导室、心理直播课堂、幸福大讲堂等各功能室。市心理健康指导服务中心运营采取政府购买服务的方式，社会关爱志愿服务的模式，为一般人群的心理健康预防和特殊群体的心理康复提供有力保障。

（二）职能定位

搭建社会心理健康服务平台，对全市心理健康工作进行指导和服务管理：加强全市心理健康人才队伍培养，鼓励引导社会力量参与提供心理健康服务，整合社会资源，不断完善心理健康服务规范和标准，提升心理健康服务质量；通过心理健康知识宣传普及、提供免费心理评估服务、组织各类心理健康教育活动、开展心理援助和心理危机干预等，引导公众正确认识和应对常见心理行为及精神障碍问题，减少本市心理健康相关疾病和危机事件的发生。

四、三门峡市心理健康指导服务中心的特色举措

（一）健全行政和专业“双支持”的组织架构

为保障各部门之间的协同联动及心理健康教育相关工作的落地落实，市心理健康指导服务中心“三步走”完成了行政和专业“双支持”的组织架构：第一步，组建领导小组。领导小组下设办公室在市心理健康指导服务中心，由市残联康复部负责人担任中心主任，市教育局基教科等其余11部门的相关科室均选出1名相关业务负责人担任副主任，为各部门之间的协同联动创设良好的区域环境。第二步，成立专家和专业委员会。在市心理健康指导服务中心的指导下，整合全市相关人才资源，进行本市心理健康工作的重要决策和研究，提出意见和建议；研究指导本市心理健康教育工作和学科建设，组织开展经验总结和交流，推动科学研究；对本市各行业心理健康工作进行跟踪、监控和预测，定期形成评估分析报告等。委员会主要面向全市的专业心理咨询师、心理治疗师、社会工作者、家庭教育指导师、精神卫生专家和社科专家等公开招募，经过自愿报名、单位推荐、资格审查和公示等环节，2022年6月，成立了专家委员会和专业委员会，并有32名专家入选本市心理健康指导专家委员会，126名专家入选专业指导委员会。第三步，成立心理健康服务县级领导小组。2023年5月，各市直、区县领导小组组建完成，每个小组均设置有主任、副主任和2名小组成员，配合市心理健康中心将各区域心理健康相关工作安排部署到位。

（二）建立多層次的心理健康服务队伍

市心理健康指导服务中心是服务体系的主阵地，中心的人才队伍是提供心理健康服务的关键力量。中心配有3名专职心理健康工作人员，除承担中心日常的各项心理健康教育活动外，还协调各部门共同合力开展各类心理健康服务，并产生了较大社会影响力。同时，中心还积极吸纳社会力量，通过教育系统、卫生系统和社会心理团体等，成立了市级心理健康志愿服务队，现有心理志愿者500余人。在市教育局和市心理健康指导服务中心的指导下，区域内学校全部成立了由学校领导、专兼职心理教师、班主任、科任教师和学生家长代表共同组成的心理健康教育工作小组。

（三）举办“青少年心智成长公益训练营”活动

因各校场地和学生在校时间有限，无法为中小学生提供丰富多样的心理健康活动。指导中心专门设置了团体辅导室，并常态化举办“让心智成长·让生命绽放”青少年公益心智成长训练营活动。该活动主要面向7～18岁儿童青少年，紧密围绕认识自我、学会学习、情绪调适、人际交往、社会适应和升学就业等6个方面设置系列主题活动。每个主题会研发、设计3～5期内容，由1位心理咨询师主带领，通过卡牌、绘画、沙盘等心理技术，让孩子们在活动体验中实现自我成长。训练营活动面向全市的中小学生和家长开放公益名额。每期活动前，指导中心会提前在官方公众号发布本期活动主题等相关信息，并在活动开始前1周开放在线的报名通道。截至目前，已先后开展“情绪小达人”“4R注意力调整训练营”“我的未来不是梦”等多个主题共28期，近500名儿童青少年及家长参与其中，受到大家一致好评。

（四）提供多种形式的心理志愿服务

市心理健康指导服务中心采用线下预约形式，安排专人值班，提供线下一对一公益心理咨询。2022年1月4日起，中心还开通了全市24小时“400”公益心理援助服务热线，提供专业化的心理疏导服务。据统计，指导中心开展面向中小学生的心理咨询服务（含线下面询、电话来访、网络咨询）1600余人次，组织心理专家对突发公共事件开展心理救援与危机干预35次。志愿者队伍还走进社区提供公益咨询活动服务2000余人次，其中，心理志愿者服务队自成立以来累计开展各类心理志愿服务活动595场次，服务时长达84171.9个小时，接待学生、家长个体咨询1000余人次。

（五）拓宽心理健康服务的场所和对象

2022年5月，中心还与团市委联合成立市级“青翼家园”青少年心理健康示范阵地，开展青少年心理健康服务进村（社区）专项行动，为广大青少年群体提供心理健康服务。2023年7月，联合市湖滨区司法局共建湖滨区社区矫正心理教育帮扶基地。为加强对残疾儿童的心理健康教育、评估、咨询、指导和服务工作，提升本市特殊儿童心理支持性服务效果，中心还根据相关要求，选取了8家心理健康服务机构作为心理支持性服务定点机构，通过政府购买服务的形式，为我市0～14岁特殊儿童提供心理支持服务，支持服务内容包含对儿童及其家庭开展心理辅导、心理健康教育、支持性心理治疗、认知治疗、康复知识指导和咨询等服务。

（六）加大中小学生心理健康教育的宣传力度

市心理健康指导服务中心从三方面入手，扩大心理健康知识的宣传。一是积极组织开展心理健康宣传月活动。通过心理健康暖心进校园、心理健康教育主题直播、特殊人群暖心赋能、校园心理剧展播和评选等系列活动，大力宣传普及心理健康知识。二是推动和指导学校开设心理健康课程。通过开设心理健康课程和为学生配发心理健康教材等，面向全体学生开展心理健康教育，普及心理健康知识，引导学生树立心理健康意识，了解心理调节方法，认识心理异常现象，掌握心理保健常识和技能。三是通过市心理健康指导服务中心公众号，向全市未成年人及其家庭推送心理健康知识，累计推送264期，触达293944人次；通过线上直播普及心理健康知识及科学的家庭教育理念，累计开展心理健康和家庭教育专题直播课程68期，观看人数超154万人次，点赞人数超545万人次。

五、阶段性成果

2022年9月，市心理健康指导服务中心成功申报成为“三门峡市科普教育基地”。在中心与市教育局的指导和支持下，目前，本市心理健康教育专兼职教研员由4人增至7人，专兼职教师由327人增至362人，师资力量逐渐提升。全市89.57%的学校建立了“家长学校”，88%的学校开展心理健康筛查工作。99%的学校开设心理健康教育课程，其中，86%的学校每学年开设心理健康课程超过12节。全市84%的学校建设了心理辅导室。市级心理健康教育示范校21所，省级心理健康教育示范校5所。初步形成了市、县（区）、校三级心理健康教育管理工作网络和多元化中小学生心理健康服务体系，构建起了“大心理教育”新格局。