个性化护理对孕妇产前检查依从性的影响分析

廖丽清

仙游县榜头镇中心卫生院妇产科，莆田 351256

妊娠期属于育龄期女性需要面对的特殊阶段，该阶段下孕妇往往具有一定的流产、妊娠期综合征风险，并且胎儿还会出现发育不良等风险，不利于母婴健康。因此，强调应切实加强孕产期女性管理工作，通过提供产前检查服务，及时了解母婴情况，确保孕妇顺利分娩，保障胎儿身体健康。近年来，我国产前检查覆盖率明显提升，但是不同区域医疗水平不同，加之部分孕妇对于妊娠认知有限，对于产前检查存在较强的恐惧以及抵触心理，导致产前检查配合度较差，甚至还会增加不良妊娠结局风险。依从性主要指孕妇对于临床要求下的用药、饮食、生活行为控制的执行情况[1]。当前，医疗技术发展使妊娠方式不断增加，孕妇依从性影响因素也随之增加。这要求临床应结合孕妇实际情况，根据产前检查流程配合相应的护理干预，提供针对性的护理服务，进而保障产前检查顺利进行，提升孕妇依从性。个性化护理能够在明确孕妇个体差异的基础上，结合孕妇存在的问题以及实际需求，为孕妇提供护理指导，能够有效强化孕妇自我保健意识，降低母婴风险，优化妊娠结局[2]。本研究围绕孕妇产前检查工作进行研究，观察个性化护理的临床护理效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2022 年8 月至2023 年8 月我院产前检查孕妇562 例，根据随机数字表法分组，两组各281 例。纳入标准：临床资料完整，与研究要求相符；自愿配合研究，依从性良好；精神正常，具有正常沟通的能力。排除标准：存在视听说障碍；伴随重度抑郁情况；存在严重器官功能不全；合并恶性肿瘤。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理服务：讲解日常注意事项，加强孕妇饮食指导，告知孕妇配合产检。观察组联合应用个性化护理：

（1）不同产前检查时机下的护理干预：①孕早期：测量孕妇基础数据，围绕孕妇生成产前检查记录单。围绕孕妇实际情况，制订产前检查计划，了解孕妇妊娠反应症状，制订针对性护理计划。应加强健康教育工作，为孕妇讲解妊娠期相关知识，告知护理注意事项。②孕中期：继续测量患者身体数据，对孕妇实施常规妊娠检查，结合孕妇病史，在获取检查结果后，对孕妇讲解相关产后康复知识，包括母乳喂养知识、产后如何进行体形恢复，加强孕妇情绪调节等。③孕晚期：孕妇即将分娩，应密切监测孕妇身体情况，加强干预工作。叮嘱孕妇每周进行产前检查，并根据孕妇个体情况，提供护理措施。加强妊娠检查工作，密切观察孕妇宫缩情况，评估孕妇分娩进展。提醒孕妇做好产前心理准备，讲解相关分娩知识、注意事项。

（2）产前检查方法护理：①孕早期：评估孕妇实际情况，对孕妇实施基础检查，包括血压、尿液等。告知孕妇饮食注意事项，日常应避免接触影响胎儿发育的物质。②孕中期：评估胎儿生长发育情况，记录胎儿大小、头围等参数，判断胎儿是否出现宫内窘迫等问题，及时进行处理。了解孕妇孕期不适症状，采取针对性护理措施。③孕晚期：观察孕妇子宫收缩情况，提醒孕妇关注宫缩情况，了解间隔、持续时间。加强产程知识教育工作，提醒孕妇做好产前自我准备，加强产后护理指导。

（3）产前指导：①饮食护理：坚持合理膳食原则，到孕后期，应重点关注高龄孕妇，应合理控制热量摄入，以免体重增加。密切关注孕妇并发症风险，可适当增加高龄孕妇饮食量，降低尿路感染风险。禁止孕妇吸烟、饮酒。②运动指导：指导孕妇适当运动，保持身体健康，禁止孕妇过度运动。合理选择运动方式，可结合孕妇喜好，合理选取运动项目，包括散步、瑜伽等。在运动过程中，应有护理人员陪同，保护孕妇身体，以免滑倒。③睡眠管理：告知孕妇保持充足睡眠的重要性，提醒孕妇按时入睡，确保身体得到良好的休息。睡前可指导孕妇听音乐，保持身心放松。夜间应减少护理操作，以免打扰孕妇。合理调整室内外光线，为孕妇提供舒适的外部环境。④心理护理：观察孕妇状态，给予孕妇心理支持，为孕妇讲解孕期健康知识，提高孕妇认知，保持良好的心态面对妊娠期出现的变化，及时对护理人员进行情绪反馈，获取心理指导。告知家属应注意陪伴孕妇，给予孕妇支持、鼓励。⑤并发症护理：禁止孕妇食用生肉、生蛋。做好孕妇日常安全防护，减少接触有害物质。应注意避免跌倒、碰撞，以免影响胎儿健康。

1.3 观察指标 检查情况：记录孕妇12 周内接受首次检查、定期产检、产检次数达标、完成产检项目例数。焦虑情况：应用状态-特质焦虑量表，给予评估处理，观察孕妇状态焦虑、特质焦虑情况。特质焦虑在50 分以上，说明孕妇特质焦虑感明显。状态焦虑在40 分以上，说明孕妇状态焦虑感明显。睡眠质量和妊娠风险：应用匹兹堡睡眠指数，给予评估，评分0～21 分，评分下降说明患者睡眠质量更好。应用妊娠风险评估表，完成评估，超过15 分说明孕妇具有重度妊娠风险，10～15 分说明孕妇具有中度妊娠风险，5 分以下说明孕妇具有轻度妊娠风险。不良妊娠结局：包括孕妇早产、羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫等。

1.4 统计学方法 应用SPSS 21.0 软件处理数据，计数资料组间比较采用χ2检验，正态分布计量资料组间比较采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料 观察组：年龄20～36 岁，均值（27.86±3.62）岁；孕周12～22 周，均值（17.85±2.37）周。对照组：年龄21～35 岁，均值（27.88±3.60）岁；孕周13～22 周，均值（17.89±3.41）周。以上资料两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 检查情况 观察组检查情况较对照组更优（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组检查情况 [例（%）]

2.3 焦虑情况 护理后，观察组状态焦虑、特质焦虑评分较对照组更低（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组焦虑情况（分）

2.4 睡眠质量、妊娠风险 护理后，观察组睡眠质量、妊娠风险评分较对照组更低（P＜0.05），见表3。

表3 比较两组睡眠质量、妊娠风险（分）

2.5 不良妊娠结局 观察组不良妊娠结局发生率较对照组更低（P＜0.05），见表4。

表4 比较两组不良妊娠结局 [例（%）]

3 讨论

产前检查对于孕妇具有重要意义。在妊娠期间，对孕妇进行针对性检查、评估，加强孕妇、胎儿健康状况监测，能够有效保障母婴安全[3]。具体对产前检查优势进行分析：产前检查能够及时发现孕妇存在的妊娠期并发症，并为孕妇提供更加科学的措施，可有效确保孕妇安全。产前检查能够对胎儿健康进行评估，经B 超检查，能够了解胎儿生长发育情况，及时配合相应的护理干预措施，确保胎儿健康[4]。产前检查能够了解孕妇具体情况，可加强对孕妇孕期保健知识的讲解，帮助孕妇建立正确认知，规避不当行为，保持良好心态，提升免疫力。相关研究显示，在产前检查过程中，加强护理配合工作具有重要作用，能够提高孕妇积极性，使孕妇能够坚持正确的生活方式，促进孕妇顺利分娩[5]。因此，临床应积极配合科学的护理干预方法，确保孕妇能够得到更加符合需求的护理，保障护理价值。

个性化护理更加重视不同孕妇之间的个体差异，能够在深入了解孕妇实际情况的基础上，结合孕妇面临的问题以及实际需求，提供相应的护理指导，进而拉近与孕妇之间的距离，提高孕妇依从性[6]。个性化护理内容更加广泛，包括健康教育、营养干预、心理指导等多方面内容，借助个体化服务，能够使孕妇需求得到最大化满足，并且能够强化孕妇对产前检查的认知，可有效强化孕妇自我管理能力，进而改善妊娠结局。本次研究显示，观察组检查情况较对照组更好（P＜0.05）。这说明产前检查接受个性化护理，有利于提升依从性，使孕妇能够更加配合产检。在产前检查期间，积极加强对孕妇的教育工作，指导孕妇在不同阶段检查中，遵循注意事项，配合检查，并顺利完成检查工作，可有效保障检查效果[7]。同时，加强对孕妇妊娠期相关知识、保健知识，能够帮助孕妇对妊娠期形成正确的认识，积极配合临床工作的同时，具备良好的自我保健意识，进而有效提升孕妇依从性，使孕妇能够积极配合产检，顺利完成所有产检项目[8]。观察组状态焦虑、特质焦虑评分较对照组更低（P＜0.05）。给予个性化护理能够帮助孕妇改善产前检查阶段存在的焦虑情绪。个性化护理注重为孕妇提供心理支持。考虑到孕妇面对妊娠期出现的变化，往往存在严重焦虑情绪。而个性化护理能够在广泛收集孕妇资料的基础上，为孕妇制订更加完善的护理对策，并注意观察孕妇不同检查阶段的心理状态，及时对孕妇进行安抚，并加强对孕妇的睡眠管理工作，为孕妇创造更加舒适的环境，能够有效改善孕妇焦虑情绪[9]。观察组睡眠质量、妊娠风险较对照组更低（P＜0.05）。考虑到妊娠期属于特殊阶段，孕妇往往伴随不同程度上的护理风险，通过定期借助产前检查进行评估，为孕妇提供个性化护理指导，集中针对孕妇高风险问题进行解决，能够在最大程度上保障孕妇安全。观察组不良妊娠结局发生率较对照组更低（P＜0.05）。个性化护理能够帮助孕妇顺利完成B 超检查，并及时了解胎儿发育情况，如果胎儿发现异常情况，可及时解决，进而保障胎儿健康。同时，加强产前的营养指导工作，为孕妇提供营养更加均衡的食谱，制订完善的营养计划，帮助孕妇建立科学的健康方式，能够有效降低妊娠不良结局风险[10]。

综上所述，在孕妇产前检查期间，提供个性化护理，可有效提升孕妇依从性，帮助孕妇顺利完成检查，有利于提高孕妇睡眠质量，改善焦虑感，进一步降低妊娠风险，优化妊娠结局。