“阳”转阴后，气短、多汗、胸闷、干咳……怎么办

杨丽娥

现阶段，我国新冠疫情形势仍较为严峻和复杂，每日感染者的数量还在不断增加—这样形容或许不太恰当，但身边的人似乎都在等待着变身成为“小阳人”。

通过2022年底到2023年初这一个多月的观察，我们对新冠病毒感染发病期的用药知识或多或少都有一些了解—总体上以对症治疗为主，即在疾病的暴發期，发热、咳嗽、全身疼痛、腹泻等症状较明显，通常给予解热镇痛、化痰止咳、清咽利喉等药物。但是，“阳”转阴后，你了解疾病康复期的用药知识吗？

一、用药原则

新冠病毒感染康复期患者的病机为外邪入侵导致的内脏受损过重，为本虚标实之证，故治疗以扶正补虚为主，同时可兼用清湿热、清郁热、祛瘀等法。因此，康复期用药应以补虚为本，驱邪泻实为辅。康复期患者根据中医证型又可分为肺肾两虚型、脾胃气虚型和心神不宁型等。本文主要谈谈肺肾两虚型患者的治疗。

对于肺肾两虚型康复者，从中医角度来看，肺主呼吸、肾主纳气，患者临床症状通常表现为气短、多汗、胸闷、心悸、干咳等。此时，患者体内余邪未清，气阴两伤，邪去正虚，故以虚为主，治疗宜补肺健脾，养阴生津。

二、用药推荐

自2019年底新冠疫情暴发以来，中医药对疫情的控制发挥了重要作用，这点有目共睹。根据中医用药经验和临床效果，现总结肺肾两虚型康复期患者的用药推荐。

1.中医经方

（1）肺肾阴虚型：症见疲倦乏力，胸闷，口干失眠，苔薄白，脉细滑。治疗宜益气养阴，滋阴清热，推荐保真汤。

（2）肺肾阳虚型：症见疲倦乏力，胸闷气短，畏寒，自汗，口干，脉细舌淡红、苔薄白。治疗宜益气，补肾益阳，推荐补天大造丸加减。

2.中成药

（1）肺肾阴虚型可选择麦味地黄丸、生脉胶囊等。

（2）肺肾阳虚型可选择金水宝胶囊、金匮肾气丸等。

3.中药代茶饮

（1）肺肾阴虚型：建议使用麦冬、天冬、石斛、黄芪、党参、山药、北沙参、黄精、玉竹等—可选择1～2味煎水代茶频饮，以达补气生津、养阴润肺、滋补肾阴的作用。

（2）肺肾阳虚型：建议使用冬虫夏草、熟地黄、枸杞子、西洋参、太子参、女贞子等—可选择1～2味煎水代茶频饮，以达补气生津、益肾助阳的作用。

4.中药膳食

（1）肺肾阴虚型：推荐山药黄芪陈皮排骨汤。准备山药30 g、黄芪15 g、陈皮15 g、排骨250 g、生姜数片。山药、黄芪、陈皮切丝洗净备用，排骨斩块、水飞去血沫，将以上材料放入砂锅，加适量清水，先以大火煮开，再转小火煲1个小时，加入适量食盐调味即可。具有补气健脾、益气养阴的作用。

（2）肺肾阳虚型：推荐冬虫夏草炖瘦肉汤。准备冬虫夏草5～10条、瘦肉250 g、大枣15 g、生姜数片。瘦肉切成小方块、飞水去血沫，冬虫夏草洗净，将以上材料放入炖盅，加适量清水，先以大火煮开，再转小火炖2个小时，加入适量食盐调味即可。具有补肾益肺、止咳定喘的作用。

药师提醒

新冠康复期余邪未尽，应防止过早单用峻补药物，请在中医师辨证指导下使用。