医院会计信息化的常见问题和应对措施思考

杨雯

实施会计信息化是建设现代化医院、提升医院发展效率的有效推进，医院通过不断提升会计信息化水平，可以打造有效、高质量的会计相关工作，也可以为患者提供更优质的医院服务，有效规避会计信息风险，保证医院的长久、稳定发展。本文先阐述了会计信息化对医院的重要意义，接着分析了医院会计信息化面临的困境，并在此基础上寻找有效的解决策略。最终发现通过正确认识会计信息化、加强业财一体化建设、打造专业人才团队、优化相关制度等，有助于医院更好地建设会计信息化。

医院财务部门一直以医院会计为核心环节，可以为医院领导提供重要的后期决策支持。在会计工作中巧妙渗透互联网思维，可以促进医院会计工作的进一步发展，也是提升和优化会计工作效率和质量的有效途径，有助于医院进一步发展会计信息化，达成精细化管理财务工作的目标，然而作为“双刃剑”的信息技术在扩展会计信息化建设空间的同时，也给其带来了诸多的挑戰，所以，医院必须重视对会计信息化的改革创新。

会计信息化对医院的重要意义

规避财务风险 医院管理工作包含了会计工作。在信息化背景下，医院遇到了诸多新的财务管理难题，面对不断变化的财务管理风险，医院以往的财务管理模式无法起到防控风险的效果。所以，结合“互联网”思维，在会计和管理工作中全面落实信息化建设，改革创新传统会计核算模式，规范、科学地处理和存储会计信息，有助于医院会计全方位地优化内控工作，有效防范财务风险。

提升会计工作效率 在未广泛普及互联网技术时，医院会计工作离不开人工和纸质资料的支持，面对烦琐的工作流程，若无法妥善保存纸质资料，难以保证资料的完整性，就会流失相关资料，这会降低和影响会计工作的效率及质量，新兴的互联网技术可以解决传统会计工作中存在的问题，帮助财务人员快速收集保存相关信息，并融合医院经营状况，筛选出有价值的信息，为医院经营决策提供支持，是医院高效，高质量开展会计工作的有效途径。

有利于推动业财一体化进程 业务同财务的关系是相互分离，而又适度衔接的。随着外部环境的变化和信息技术的发展，推动业务和财务的融合成为医院运营的新方向。由于传统的会计信息系统对数据的处理能力严重不足，因此在搜集和分析业务数据方面存在一定的滞后性。会计信息化建设无疑会带动医院整体的信息化。各信息系统技术标准和数据口径的统一可以促进业务和财务的紧密结合。此外，通过会计信息化建设可以在医院内部形成财务共享中心。该中心可以将财务人员从繁杂的会计工作中解放出来，进而推动财务人才向管理型会计人才转变。

医院会计信息化面临的困境

未正确认识会计信息化的价值 医院属于社会性经营主体，救死扶伤是其主要任务和使命。在传统思维的影响下，一些领导和管理者在医疗基础建设等领域投入了大量的资金，精力和时间，以求打造人民群众满意的医疗服务。这体现了医院目前未正确认识会计信息化的价值，没有从整体上落实财务管理工作。由于传统思维过于落后、陈旧，导致医院难以顺利建设会计信息化，影响了整体进程。此外，建设会计信息化，离不开会计人员的支持，然而观念和思维陈旧，滞后的会计人员，并未引入现代化的会计工作模式，依然采用人工记账和人工报账等财务工作方法，没有充分发挥互联网思维的优势，也没有全面引入互联网技术，导致医院难以顺利推进会计信息化建设。

未重视培养信息化会计人才 会计人员可以为会计信息化发展提供重要支持，在整个进程中起到了关键作用。然而，医院会计人员目前的信息化素质有待提升，需引起重视。尤其是互联网时代更需要具有良好信息素养，专业能力和信息化思维，可以为会计信息化发展出谋划策的会计人员，如此才能够快速精准地推进会计信息化建设。然而，目前医院会计人员缺乏综合性，专业化的信息素养培训，导致大部分会计人员缺乏信息素养和信息化意识，也没有重视提升他们的实际操作和处理能力。若缺乏财务部门的会计数据，医院领导就难以做出精准科学的决策，这会对医院未来发展造成间接影响。

存在信息孤岛，业态融合度有待提升 信息孤岛就指的是缺乏关联互助功能，共享信息功能，信息不匹配应用和实际业务流程的计算机应用系统。该问题普遍存在于社会信息化建设中，也是医院难以避免的问题之一。大部分医院没有打通会计部门的业务管理系统和其他部门的应用系统，各部门难以实时共享基础数据，存在信息孤岛问题。导致会计部门难以获得各部门基础数据。例如医生常常会在各个临床科室轮转，在每月各临床科室成本费用的会计核算过程中，需要重新制作轮转工作表，不仅增加了医院会计人员的工作量，还会对其工作效率造成影响。此外，在信息孤岛的影响下，医院难以全面推进业财融合，无法获得理想的信息化建设效果，还会影响自身的管理质量和经济效益。

存在会计信息风险 首先是高速的会计信息化建设，其次缺乏完善的计算机系统，没有采取完善的安全监测措施，网络监控措施，风险分析方法，病毒防控策略，应急预案机制等，在这些因素的影响下，医院在处理传输和存储会计信息时，极易面临安全风险。

此外，人为因素也会导致会计信息风险，也就是执行信息化管理制度的效果和会计人员的职业道德与工作能力。若会计人员未全面落实财务信息化管理机制，不遵守日常操作规范，不认真对待日清月结，病毒查杀和数据备份等工作，就有可能误删或更改数据，甚至引发各种安全问题。此外，会计岗位存在职责和分工不清，职权模糊问题，缺乏规范的内控牵制制度，这也会给医院带来会计信息安全问题。例如，一些医院虽然有岗位分工，但缺乏明确，科学，合理的安全监管权限，或未严格落实，难以起到相互监督和相互制约的作用。此外，一些会计人员缺乏道德观念，在发生利益冲突时，经常会为了个人利益，而忽略集体利益等。总的来说，医院缺乏完善的运行系统和管理制度，极易面临严重的会计信息风险。

医院会计信息化建设的有效途径

正确认识会计信息化，重视会计信息化建设 医院应当全面了解会计信息化，加强对其的重视，全面落实和推进会计信息化建设。只有医院领导引起重视才能够保证会计信息化的长久发展，所以，医院在结合自身实际发展情况，推进会计信息化建设的过程中，可以投入更多的人力、物力和财力，并采用现代化的科学设备，高素质的复合型人才，从而全面推进会计信息化建设工作，促使医院领导可以重视会计信息化。此外，会计人员也应当树立与时俱进的理念，改变传统的工作思维，深刻了解会计信息化对财务工作的重要意义，主动阅读相关的会计信息化资料，全面加强自身的专业能力和工作水平，从而帮助医院更好地实施和推进会计信息化建设，加强医院的社会竞争优势。

提升业财一体化整体水平 医院首先需要做好顶层设计，采用各系统共享财务数据，绩效核算信息，成本核算信息，固定资产，物资和药品管理信息，收费信息等数据，在账务系统中引入现代化的信息技术，从而全面整合工资信息，资金数据，成本数据和物资信息等。一体化信息系统有助于医院解决信息孤岛问题，便于医院准确及时有效地处理各类数据，同时，还可以提升数据处理，会计信息的速度和质量，解决重复工作问题。为保证会计信息系统可与其他系统相互共享数据，医院可以采用如下措施：首先，在保留现有信息系统的同时，采用软件对接平台，借助各类软件对接数据，从而达成数据共享的目标；其次，采用成熟软件，用一个软件统一管理相关软件；最后，有软件公司开发一个与医院实际情况相符，具有信息资源共享功能的个性化系统。

打造专业的会计信息化团队 在会计信息化进程中，医院需要重视建设人才队伍，可以培训内部人才或引进外来人才。首先，条件充足的话，医院可以定期组织会计岗位员工参加学习和培训活动，拓展他们的计算机专业知识，促使他们形成一定的软件操作能力。智能财务软件虽然具有深层分析和挖掘元数据信息的功能，然而，依然需要专业人员解读其分析结果，为医院提供发展支持，其中包含了预算，内部管理和运营的执行，控制和分析等工作，所以，需要财务人员具备更深入地分析各类软件数据结果。其次，医院可以引进会计，信息化人才。在醫院内部引进高等院校的会计信息化人才，培养专门负责维护和管理系统的人员，从而打造一支人员充足的会计信息化团队。

全面完善会计信息化制度 医院应当为会计信息化建设制定相应的配套制度和相关标准，通过打造有效，合理，科学的规章制度，有序推进会计信息化建设，保证会计人员可以做到各司其职。医院在建设会计信息化制度时，需要考虑相关机构和人员，系统，数据，软硬件系统，病毒的管理，操作环境，安全，使用规范和防范等问题。发挥制度对会计信息化的保障作用。同时，还应当重新划分和明确会计信息化管理权责，对关键会计信息和重要文件资料添加访问权限，并要求相关人员全面落实保密工作，定期更换密码，从而有效避免数据安全问题。此外，医院还需要严肃处理数据泄露问题，提升惩罚力度。备份并保管好一些重要文件。对非重要文件添加共享权限，便于相关工作人员的调用。还应当重新设置临时登录或访问权限，及时清理各类登录信息。定期维护和更新相关软硬件，以保证各类软硬件的正常运行。

重视基础建设，创新会计工作平台 在互联网时代，医院应采用与时俱进的发展战略，主动响应改革号召，全面推进会计信息化建设，并建立相配套的基础设施，通过创新会计工作平台，创新整个会计工作。首先，医院可以采用现代化的会计网络系统，引进相关软硬件设施，并由专人负责开展整个工作，从而为会计信息化创新打造稳固，良好的基础条件，同时也可以提升整个会计工作的质量，改善会计工作效果。其次，医院可以投入更多的配套设施，在会计和审计部门引进完善的职能中心和数据库，便于工作者优化利用数据资源，遵守相关审计流程，开展规范的审计工作。再次，医院还可以采用信息共享平台，各部门通过利用该平台，可以整合，收集，利用符合自身职能权限的相关信息，与其他部门开展深入的沟通交流，这有助于医院顺利推进会计信息化建设。最后，医院还可以采用移动共享平台，或是经验共享中心。工作经验丰富的会计人员可以通过该平台向其他会计人员分享自身的经验和知识，促使彼此的相互学习，共同发展，从而打造优质的信息化建设范围。

总的来说，会计信息化建设是最重要的医院发展要素，是达成与时俱进发展要求的有效途径。医院通过会计信息化建设可以开展高校高质量的财务会计工作，减少财务会计失误，防范会计信息安全问题等，从而有效加强自身的核心竞争力，保证医院的长久发展。然而，医院目前面临着诸多会计信息化建设问题，如未正确认识会计信息化的价值、存在信息孤岛、业态融合度有待提升、存在会计信息风险等，需要相关部门充分重视会计信息化建设，提升业财一体化整体水平、打造专业的会计信息化团队、全面完善会计信息化制度等，从而保证会计信息化的顺利推进。

（作者单位：大连市卫生健康事业发展中心）