基于岗课赛证融通探讨中职药理学教学改革策略

冯玉静，陈博，孔瑛

山东医药技师学院制药工程学院，山东泰安 271000

药理学在整个课程学习中十分重要，也是一个核心，特别在中职药剂专业中作用尤为显著。该课程的内容较多，主要包括药物的药理作用、用药的注意事项、药物的临床应用、药物所产生的不良反应等，而该学科的作用在于使学生能够充分地了解药物的相关知识，从而为临床合理用药提供依据，对于疾病的防治具有重要作用[1]。而对于药剂专业的学生而言，是否能够对药理学知识进行灵活掌握、顺利开展药学服务，对其是否能够胜任岗位工作具有重要意义。而随着药品生产经营企业的飞速发展和医药卫生改革的不断推进，药学工作模式也发生较大的转变：以往是以药品供应为中心，而现在主要遵循的原则是以患者为中心。传统教学模式的内容单一、针对性不强，对于企业的用人需求无法满足。而岗课赛证融通模式符合药品营销行业的最新发展特点和岗位需求，从而为社会培养服务型和应用型的药学专业技能人才。本研究选取2021 年1 月—2022 年12 月山东医药技师学院制药工程学院的40 名学生纳入本研究，探究基于岗课赛证融通的教学模式的教学效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取40 名山东医药技师学院制药工程学院学生纳入本研究，2021 年1—12 月，实施常规教学（对照组）；2022 年1—12 月，实施基于岗课赛证融通的教学模式（观察组），每组20 名。观察组中男12 名，女8 名；年龄20～23 岁，平均（21.52±2.01）岁。对照组中男11 名，女9 名；年龄21～23 岁，平均（21.88±2.75）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统教学：在教学过程中，将理论知识作为主要内容，向学生讲解有关药理学的相关知识，在整个教学过程中以教师作为主导，在授课期间，师生常规互动，课后布置作业，要求学生自行完成。

观察组采用基于岗课赛证融通的教学模式：①重构教材框架。教学的核心在于提高学生的职业素养以及综合素质，并与本校学情结合，对药理学的教育的内容进行重构。对于药剂专业的学生来说，由于就业的岗位大不相同，主要分为7 个模块以及3 个层面，基于上述开展课程，重点突出教学的特色，并突出知识、技能以及能力的实用性。其中3 个层面包括药理学的基础理论、药理学的前沿拓展、药理学的实训技能；7 个模块主要是根据药理学知识的脉络划分。②调整实训内容。实训教学包括模拟岗位训练和验证性试验两大类。模拟岗位训练主要是结合岗位的实际需求，比如药品咨询、药物服务、药品营销、药剂专业所涉及的药品调剂等方面，并且结合教材内容涵盖实践环节；验证性试验主要是通过进行动物实验，从而对相关的药理学知识进行验证。通过与企业岗位技能要求结合，将实训项目分为专业技能、专业基础、企业案例三类。在进行教学过程中，需要和学生的学习情况结合，并适当地增加课时，另外结合教学效果，调整实训的内容，对于验证性内容，则需要进行适当的删减，而对于模拟岗位训练的内容，则需要适当地增加，从而使学生的各方面能力均得到培养。③更新教材内容。教学内容需要和现状结合并及时进行更新，保证教材的适应性、实用性。而对于教材内容的选择方面，应以职业能力作为核心内容，将临床应用作为教学的主要目的，同时需要参考国家基本药物目录和疾病临床指南，不仅需要对代表药物进行讲解，同时需要讲解目前常用药物，对比代表药物和临床常用药物的异同，从而使学生能够将理论知识充分联系临床用药，学以致用；增加实践作业，包括药店手绘POP 海报、用药指导卡片、用药问卷调查等，使学生的动手能力得到培养，还能使药理学知识得到充分应用；教师在教学过程中，需要引入信息化技术和手段，使学生能够及时掌握最新的医药行业内容，及时掌握医药行业的发展现状，从而培养每位学生的职业意识。④完善线上教学资源。利用互联网技术，将教学内容和信息技术进行充分结合，保证教学模式的新型和先进，以此重塑学生的学习习惯。教师在授课前，需要充分融合不同的优秀教学资源，对于题库内的相关知识，需要不定期地进行更新，同时增加教学趣味性，比如利用视频、微课和动画等形式开展教学，还能为后续线上教学奠定基础；学校还需要和药企达成一致目标，并应用校企联合育人模式，共同完成实训项目，以构建一个基于教学、竞赛资源、实践为一体的教学资源库[8]。在建设实训项目期间，需要引入新型药品营销政策和标准，利于学生对新内容和新知识有充分的认知，并能够掌握；另外，教师需要将技能大赛的知识点以及视频的形式发布在学习通平台中，以供学生课后进行观看，提高学生的操作水平，借助该平台，能够保证师生之间的有效互动，有利于教师充分掌握学生的学习情况。

1.3 观察指标

对比两组职业能力考核评分主要包括3 个方面，即职业核心能力（包括用药指导能力、药品调剂能力、药品基本知识掌握程度）、职业发展能力（自主学习能力、创新能力、职业规划能力、分析和解决问题的能力）、职业素养（职业道德、责任心、表达能力、团队协作能力、人际沟通能力），每个项目总分100 分，得分和职业能力成正比。

用问卷调查形式评估学生对于教学的满意度，分为3 个等级：非常满意（89～100 分）、满意（70～＜89分）、不满意（＜70 分），以百分制评分。总满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计方法

采用SPSS 25.0 统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，行t检验；计数资料以例数（n）和率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生职业能力考核评分比较

两组职业能力考核评分比较，观察组的评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组学生职业能力考核评分比较［（±s），分］

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2.2 两组学生对教学满意度比较

观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组学生对教学满意度比较

3 讨论

中职药剂专业学生就业岗位包括多种，比如医疗辅助服务员、医药商品的购销员、医药商品的储运员等，而在教学过程中加入药理学相关知识，使其能够充分掌握，并利用在工作中，比如能够进行药品调剂和用药指导[2-3]。但研究显示，药理学的学时较多，使得实训教学受到影响，并且实训和教学内容之间脱节，导致学生的教学效果不佳，并且实训能力不足，在临床出现实际用药问题时无法解决。而随着临床多种新型药物的不断研发和应用，对于教材中的某些药材，已经被淘汰。但在教学过程中，将部分临床淘汰药物作为重点药物进行讲解，使得学生无法充分掌握最新的药学知识，且存在课岗脱节情况，不利于学生在实习期间的工作，无法完全胜任岗位的工作，而企业针对该情况则需要加大岗前培训力度，同时需要投入大量的时间和精力，造成用人成本的增加[4-5]。

对于中职药剂专业的学生而言，省级药品营销技能大赛作为主要的技能竞赛，而该种比赛一般是以团体的方式开展，主要是对学生的各项情况进行考核，比如沟通能力、现场的应变能力、药品营销的技能、药品相关知识等，同时学生需要具备扎实的专业基础和高职业素养。针对该情况，学生开展用药指导期间，需要充分融入营销技巧，使学生对相关知识的掌握度得以提高。在以往传统的教学方式中，常常是重视理论的教学，而忽视了实践。虽然学生能够充分地了解相关知识，但无法全面提升学生的职业素养[6]。尤其对于中职院校的学生来说，需要在教学过程中以职业性作为重点，不仅是提高学生专业知识的能力，还包括提高学生分析解决问题的能力、团队协作能力、沟通表达能力、应变能力等[7-8]。通过开展基于课岗结合的教学模式，能够根据岗位需求制订课程内容，同时在教学过程中以培养学生的岗位能力为主，重视实训教学的资源开发，将真实的任务作为载体，能够提高学生的药学服务能力，包括用药指导方面、药品调剂等方面。基于课证融合的教学是一种新型教学模式，其与行业标准十分相符，同时能够针对教学情况对课程内容进行适当的调整，制订符合的课程标准，并且在教学过程中对工作岗位的相关技能进行解析，从而将重点内容纳入考点，并选用课程和考试进行相对接的一种模式，使得学生的课程学习、证书考核之间无缝对接[9-10]。在课赛融合过程中，通过鼓励学生参加竞赛，使其能够将所学知识应用在药品营销技能大赛中，以达到提高教学效果的目的[11-12]。通过开展实践岗课赛证融通模式，能够显著提高学生对于学习的积极性和主动性，并且还能增加学习的章节进度，能明显提高学生在随堂测验、合作学习、预习等方面的参与度；另外，开展该模式能够明显增加学生的学习积极性，还能提高教学的参与性，在课堂上重视师生互动，能够提高学生学习主动性，还能充分掌握重要的知识点，从而完成学习目标[13-14]。

综上所述，基于岗课赛证融能够提高学生的职业水平，还能提高学生的综合素质，值得进一步推广与探究。