浅谈青少年失眠的中医治疗

文/叶灵丽 浙江省湖州市安吉县天子湖镇天子湖中心卫生院

青少年失眠的现状

世界卫生组织定义失眠为1 周至少有3 个晚上出现入睡困难和（或）难以维持睡眠，或者由无法恢复精力的睡眠引起的不适，伴随白天的苦恼或影响社会功能。

青少年失眠的中医认识

中医因其疗效较好、安全、副作用小的特点，在青少年失眠的治疗中应用较多。辨证论治是中医治疗的核心内容，强调个体化的治疗方法。导致青少年失眠的原因主要包括生理、社会环境、心理行为等。不同的发病原因和临床症状，要选用不同的中医治疗方法。

中医治疗青少年失眠的常用方法

1.针灸

针灸通过刺激人体穴位，调理气血和脏腑的功能，治疗青少年失眠。例如：心脾不足型失眠，针刺脾俞、肾俞、肝俞、胆俞、三阴交、承山、神庭，或灸气海；阴虚火旺型失眠，针刺太溪、列缺、通里（均用补法），曲池、足三里、解溪、神庭、本神（用泻法）；痰湿积滞型失眠，针刺四门、足三里、曲池、内关、四关、神庭、本神（均用泻法，强刺激）。

2.中药

中药治疗失眠要辨证论治。从脏腑辨证的角度来看，失眠与肝、心、肾等脏腑的功能失调有关。其中，肝失条达、疏泄不利是影响气血循行的一个重要因素，因此肝在失眠的发生中起着重要作用。同时，心火上亢、心阴不足、心神不宁、肾阴不足、心阳独亢等也会影响睡眠。

治疗方法包括：①疏肝解郁：使用柴胡、白芍、香附、青皮等药材，有助于调节肝气，恢复睡眠。②养心安神：使用酸枣仁、夜交藤、柏子仁等药材，有助于养心阴、养心血，从而改善睡眠。③滋肾宁心：使用生地、山药、山萸肉、枸杞子等药材，有助于补肾阴，调整人体内的阴阳平衡，改善睡眠。

在具体应用时，可以选择单味药或者中药方剂，通过泡茶等方式进行调理。如果症状较重，可以使用中成药或汤剂进行治疗。

3.耳针

中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，治疗失眠可以选择皮质下、交感、心、脾、肾、内分泌、神门等耳穴进行耳针治疗。

4.拔罐法

中医拔罐治疗疾病主要与其负压、温热作用有关，失眠时选穴以后背膀胱经为主，包括肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等，可使人体经络疏通、气血通畅，调理人体阴阳平衡，促进睡眠。

5.五音疗法

五音分为宫、商、角、徵、羽，与人的五脏(脾、肺、肝、心、肾)和五志(思、忧、怒、喜、恐)相联系，形成“五音应五脏，五脏配五志” 的五脏相音理论。五音疗法通过不同的音乐调理脏腑、气血，可以辅助其他治疗方法治疗青少年失眠。

6.其他传统疗法

如药枕、中药足疗、穴位敷药、茶饮、药膳、刺络放血等。

小结

青少年睡眠不足，早期可能只是睡眠亚健康状态，及时就医效果较好，如果青少年失眠病情进一步发展，可能会出现情绪焦躁、注意力难以集中、学习成绩下降、厌学等问题，会严重影响青少年身心健康。因此，青少年睡眠有问题，需尽快治疗。