围手术期心理护理干预在整形美容患者中的应用价值

2024-01-02周秦

医学美学美容 2023年23期

周秦

【摘要】目的分析对于整形美容患者在其围手术期进行心理护理干预的临床价值。方法选取我院整形美容科2022年1月-2023年6月收治的72例整形美容手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。对照组予以围手术期常规护理，观察组在对照组基础上予以围手术期心理护理干预，比较两组负性情绪、护理满意度。结果观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为100.00%，高于对照组的86.11%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于整形美容手术患者通过运用围手术期心理护理干预，能够提升其护理满意度，缓解负性情绪。

【关键词】整形美容；围手术期；心理护理干预

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）23-0035-03

Application Value of Perioperative Psychological Nursing Intervention in Patients with Plastic and Aesthetic Surgery

ZHOU Qin

（Medical Beauty Department of China Railway Fuyang Hospital， Fuyang 236000， Anhui， China）

【Abstract】Objective To analyze the clinical value of psychological nursing intervention for patients with plastic and aesthetic surgery during perioperative period. Methods From January 2022 to June 2023， 72 patients undergoing plastic and aesthetic surgery in our hospital were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 36 patients in each group. The control group was given routine perioperative nursing， and the observation group was given perioperative psychological nursing intervention on the basis of the control group. The negative emotions and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results After nursing， the scores of SAS and SDS in the observation group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was 100.00%， which was higher than 86.11% of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion For patients undergoing plastic and aesthetic surgery， perioperative psychological nursing intervention can improve their nursing satisfaction and relieve negative emotions.

【Key words】Plastic and aesthetic surgery； Perioperative period； Psychological nursing intervention

整形美容（plastic and aesthetic surgery）即容貌修復再塑，是指通过应用外科整形手术对于患者自觉不满意的身体部位或面部部位进行矫正进而获得预期样貌[1]。患者在接受整形美容术期间，特别是首次接受手术的患者，容易产生担忧、紧张等负性情绪，亦或是期望值过高，在手术后容易出现不安、焦虑以及抑郁等负性情绪[2]，而患者的不良心理状态也容易引起应激反应，影响整形美容手术的进行以及手术效果和术后恢复[3]，所以对于整形美容患者积极做好护理干预来改善其负性情绪状态至关重要[4]。本研究结合我院收治的72例整形美容手术患者临床资料，旨在研究围手术期心理护理干预对于整形美容手术患者的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院整形美容科2022年1月-2023年6月收治的72例整形美容手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。对照组男10例，女26例；年龄21～45岁，平均年龄（29.52±5.43）岁；体重40.30～82.80 kg，平均体重（57.72±8.41）kg；手术类型：面部整形美容手术28例，体部整形美容手术7例，其他部位整形美容手术1例。观察组男11例，女25例；年龄20～47岁，平均年龄（29.63±5.34）岁；体重40.60～83.20 kg，平均体重（57.62±8.52）kg；手术类型：面部整形美容手术29例，体部整形美容手术5例，其他部位整形美容手术2例。两组性别、年龄、体重及手术类型比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①自愿要求进行整形美容手术治疗者；②患者的认知、语言、听力等各项功能均正常；③对本研究方案知悉且签署知情同意书；④精神状态良好；⑤围手术期的临床资料完善；⑥首次接受整形美容手术者。排除标准：①具有手术、麻醉应用禁忌证者：②既往具有整形手术史者；③罹患精神疾病者；④具有心、肺、肾等脏器功能障碍者；⑤罹患恶性肿瘤者；⑥研究中途失访或退出者；⑦属于瘢痕体质或过敏体质者；⑧罹患感染性疾病者。

1.3 方法

1.3.1对照组实施围手术期常规护理：做好患者的接待，积极完善术前准备性工作，进行生命体征指标的密切监测，给予术后常规指导，解答患者的相关疑问等。

1.3.2观察组联合运用围手术期心理护理干预，具体包括：①首次接诊时心理护理：在首次接诊时，需要与患者进行积极的沟通交流，做好热情主动的接待，了解患者的相关情况，例如年龄、生活环境、人际关系、工作情况以及对自我容貌进行的评价等；运用非标准化护患访谈方式尽快拉近与患者之间的距离，消除其陌生感，解除其心理戒备，引导患者自由表达内心感受，注意保护患者的个人隐私；②术前心理护理：在手术前为了消除患者的陌生、紧张、恐慌不安等负性情绪，需要提升积极主动的服务意识，给予患者热情主动的关怀，积极与其进行细致沟通，从而营造优良的护患沟通氛围，耐心倾听并及时细致的解答其疑问，从而构建优良的护患关系；介绍手术的相关情况，列举近期的成功手术案例，从而使患者树立手术信心，提升配合度；与此同时，在沟通中还应帮助患者树立良好、正确的审美观，详细告知整形手术后可能达成的美容效果，避免患者由于心理期望过高而在术后出现较大的心理落差；③术中心理护理：给予患者细心的关怀和问候，了解其前一日的睡眠状况和现阶段的精神心理状态；给予患者全程陪同，在进行麻醉等相关操作前应提前告知，从而使其做好充分的心理准备，减轻其思想压力，提升其依从性；④术后心理护理：为患者营造优良的术后休息环境，确保室内的卫生整洁以及安静，还可为其提供相关的生活用具以及冰敷用品；加强术后的细致观察，积极询问其对于手术的感受，同时了解患者术后的精神心理状态；详细告知术后相關注意事项，介绍基本的恢复过程以及日常护理方法，对于患者术后产生的疑虑、恐惧、担忧等负性情绪及时进行语言安抚，避免影响术后恢复；积极主动给予患者关心和问候，耐心细致地进行疑问解答，告知其术后可能产生的并发症或不适感；保存患者术后相关影像资料，并与手术前的照片进行对比，详细讲解手术之后的变化之处，与此同时进行鼓励和表扬，帮助患者更好的渡过手术之后的特殊心理适应期，帮助患者接受自己。

1.4 观察指标

1.4.1 负性情绪于护理前后以焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）对其焦虑、抑郁程度评估，其中SAS量表共计20个条目，总分为0～80分，SAS量表总评分>50分即为焦虑；SDS量表共计20个条目，总分为0～80分，SDS量表评分>53分即为抑郁，分数越高其焦虑、抑郁程度越严重。

1.4.2护理满意度采用自制围手术期护理满意度问卷调查进行调查，内容包括情感体验（0～20分）、护理服务态度（0～20分）、护理操作技能（0～20分）、人文关怀（0～20分）、以及信息告知（0～20分），总分为0～100分。非常满意：≥95分，满意：70～94分，不满意：<70分。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法运用SPSS 22.0统计学软件对本研究数据进行分析，计量资料以（x-±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组负性情绪比较观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理满意度比较观察组非常满意32例，满意4例；对照组非常满意19例，满意12例，不满意5例；观察组护理满意度为100.00%（36/36），高于对照组的86.11%（31/36）（χ2=6.632，P=0.017）。

3 讨论

整形美容手术与普通整形具有较大区别，其目的是提升面部或身体的美观度，常见的整形美容项目包括除皱美容、隆胸整形、口唇整形、颌面部整形、眼眉整形以及鼻部整形等[5-7]。近年来伴随着人们的物质生活水平不断提升，对于自身容貌也有了更高的追求，这也使得接受整形美容手术的患者人数逐年增多，我国整形美容业取得快速发展[8-10]。常规的围手术期护理主要为术前准备、护患间的语言沟通、术中的生命体征指标监测以及手术后的相关指导等，未能关注患者的精神心理状态，使得患者的负性情绪无法获得改善，也在一定程度上影响总体护理服务质量。因此，寻找有效护理措施十分重要。

本研究结果显示，观察组护理干预后SAS、SDS评分均低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05），表明心理护理干预的应用能够有效改善整形美容手术患者的负性情绪，提升患者满意度。本研究中观察组在术前、术中以及术后均给予患者细致的心理疏导，例如术前进行认知干预和心理安慰等可提升患者对于整形手术的认知，降低患者的手术预期，有利于缓解患者术前及术后的紧张、担忧以及失落等心理，而术中的心理护理则可减轻患者的术中恐惧、紧张心理，提升其手术配合度，有利于患者的手术顺利完成。近年来报道指出[11]，术前心理护理可减轻整形手术患者的术前担忧心理。另有研究指出[12]，术后的个性化心理疏导可缓解患者的焦虑情绪，帮助其顺利度过术后等待期。

综上所述，对于整形美容手术患者应用围手术期心理护理干预，能够提升其护理满意度，缓解负性情绪。