医院党组织参与区域化党建的实践与建议

肖丙浩 严运楼 张洪洋

1 上海工程技术大学马克思主义学院 上海 201620;2 西安理工大学马克思主义学院 陕西西安 710048

党支部是党的有力推动力,为党的建设提供有力的保证,是党的根基、细胞和基石。为适应新时代医疗卫生的需求,更好地激发医院党组织的生机与活力,医院的党组织建设根据其自身独特的结构和特点,使党建在医院中更好地发挥作用,推动各成员单位间优势资源互融共通。医院党组织充分发挥职能作用,以实际行动践行创先争优的思想理念,发挥示范带动作用,参与区域化党建,以良好的实践成果,激励医院党员干部的积极性,把党建工作推向更高水平。本文将通过充分结合这种科学结构和规律,着重在提高党建水平、提升医院服务能力、提升社区卫生便利化等方面下功夫,在全面推进基层治理现代化的新征程上,争做基层党组织建设的开路先锋。

1 医院党组织参与区域化党建的背景和意义

党的二十大报告中指出,到2030年促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,基本实现健康公平,主要健康指标进入高收入国家行列。到2050年,建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。这一目标的制定也为医院的党建工作提出了新的要求。为更好地激发医院党组织的生机与活力,加大政府对卫生事业的投入与重视,深入推进医疗卫生体制的改革,要求医院不断探索基层党组织在区域化党建工作的新思路,不断提升人民的获得感、幸福感。

1.1 是适应国家发展趋势的必然要求

党的二十大报告中指出,人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策。深化以公益性为导向的公立医院改革,规划民营医院发展。发展壮大医疗卫生队伍,把工作重点放在农村和社区[1]。因此,推进医院基层党组织创新发展,是符合健康中国战略部署、是顺应人民对美好生活新期待的重要举措。要坚持人民至上、生命至上的根本立场,将医院党组织建设改革与区域化党建的实践紧密结合起来,推动区域化医院党组织的高质量发展。按照新时代建设健康中国的要求,建设一支召之即来、来之能战、战之必胜的队伍,坚定不移全面从严治党,坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,着力增强党支部的政治功能和组织功能,发扬斗争精神,强化担当作为,努力把党支部建设得更加有力,把区域化党建引领保障作用发挥得更加充分。

1.2 是探索基层党建新组织形式的需要

医院是城市建设中的一个重要环节,在维护市民健康安全方面发挥着举足轻重的作用,在参与社会治理和提高治理水平方面责无旁贷。医院党组织要融入所在地区党建创建工作中,在高度社会责任意识与参与意识中不断提升基层党组织的活力,带领广大党员当好先锋,树立榜样,推动区域化党建工作和业务工作融合[2]。医疗卫生的基本使命是保障全民健康。实现党建引领,提升服务能力,促进医院高质量发展。强化医院党建工作必须发挥党建引领作用,将以人民为中心发展理念落实到卫生健康服务各环节,编织基本医疗卫生健康网,让人民群众尽享医改红利、推动健康梦、中国梦。医院在党建联盟这一平台上,通过创新党组织建立形式,创新党建运行模式以及创新党员服务方式等方式,较好地利用了本地区优质资源,依托党建品牌项目这一载体,打造医疗卫生行业有效服务群众平台,增强服务能力,推动医院实现高质量发展[3]。

1.3 是提升群众获得感、幸福感的关键

区域化党建就是将不同层级和线性结构的单元通过创新机制互联互补并整合多种资源共同为区域经济社会发展服务[2]。区域化党组织建设的出现,使得医院的党建资源得到充分发挥,丰富了基层医疗卫生服务体系建设,更好地保障了群众的健康。同时,为完善基层医疗卫生服务体系和强化基本公共卫生服务提供了更多的可能性。这种新型的服务模式,使得各单位间的协作更密切,医疗资源更优化,更符合人们的健康需要。它深化了医院同社区居民之间的情感,促进了社会对于医院的认识和了解,同时还能及时掌握民情民意、合理诉求、持续改进工作、协助解决存在的困难及问题。对于改善社会公共服务,缓解医患关系,营造良好的医疗环境,提升医院美誉度,增加群众的福祉发挥了重要作用。

2 医院党组织参与区域化党建的瓶颈问题

2.1 区域化党组织的协同发展作用不明显

医疗区域化党组织建设是一个有机整体,各级党组织在医疗卫生系统中发挥着不可替代的作用。调查显示,部分区域的党组织在落实政策和责任的过程中出现弱化现象,党组织发挥作用不明显,应加快基层党组织的建设,由地区之间的基层医疗机构作为载体,在党建工作中凝聚发力、互帮互助、共同进步,不仅可以加强各级医疗党组织之间的交流,还可以为党建工作提供强有力的保障。

2.2 区域化党组织的领导力没有完全发挥

在基层党组织的建设过程中,部分领导班子没有完全发挥出总揽全局、协调各方的作用。例如在常规的党务工作中,由于自身的政治站位不够高,政治定位不明确,导致没有及时对所出现的问题采取措施、抑或是思考问题不透彻不深入等。因此,必须加强领导班子理论水平和业务能力建设,不断提高执政能力、业务水平和领导艺术,切实做到“各尽其能”。

2.3 区域化党组织的建设机制不健全

在区域化党组织建设的过程中,由于权责不明确导致办事效率低、分工不明确的现象经常出现,长此以往会导致党组织在医疗建设的过程中难以发挥作用,这在一定程度上也影响了整体的医疗发展进程。所以说只有健全完善党内民主制度和加强党风政风监督工作才能更好地促进党建工作。同时要不断提高基层党建水平,充分发挥党支部在区域化党建的战斗堡垒作用[3]。

3 医院党组织参与区域化党建的实践探析与初步成效

3.1 医院党组织参与区域化党建的实践探析

3.1.1 提升医院党组织管理能力 医院党组织管理能力的高低不仅关系到医院能否长期发展,而且始终关系到区域化党建运行效率。如何持续提高医院党组织管理能力是每个医院时刻都要考虑的[4]。目前提高医院党组织管理能力的策略有三个:①构建医院科学治理结构,实现党组织结构区域化。医院治理结构发生变化主要涉及相关政府部门或者投资人,对于医院而言,其治理结构中,往往会出现出资人缺失的问题。当前各地区涌现的医管办在一定程度上发挥着出资人管理作用,在一定程度上杜绝了出资人缺失对医院造成的不利影响。医院区域化党组织在治理结构上设置不当,将使医院管理金字塔的最上层处于动荡状态,势必影响医院长期发展。医院党组织架构设计,一方面应与医院战略发展密切结合,另一方面应注重医院乃至区域整体组织管理效率。②加强医院人力资源招聘能力建设。加强医院人力资源招聘工作,是为了不断提升医院选人能力。医疗行业属于人力资本密集型产业,人力资本本身是医院巨大的价值所在,人力资本对于医院而言是极为重要的隐形资产[5]。医院可把医院用人看作是医院增加了资产,充分重视人力资源招聘。传统医院招聘更注重医护人员资质与专业技能,而现代医院招聘则在充分考虑医护人员资质与专业技能基础上向更加注重医护人员价值观方向发展。③要构建科学绩效管理体系。科学的绩效管理体系能调动医护人员工作的积极性与主动性,并能充分发掘其工作潜力。医院绩效管理系统凭借自身特有的技术与管理优势,更能够将医院绩效管理推向一个科学化与实战化皆极致的高度,使医院全体人员均能够维持高水平劳动生产率,使医院党组织管理能力达到一个新高度。

3.1.2 加强基层区域化党建合作 加强基层医院建设,提高基层医疗学科建设和培养力度,把病人分流到基层医院,让医院有更多的时间和精力去做科研和教学,完善基层医院党组织建设对各级医疗卫生机构发挥作用都有非常大的帮助。以北京市为例,近年来,北京中医医院发挥公立医院公益性,通过托管、帮扶等多种形式,将优质的医疗资源输送到基层医院,绽放宽街中医友谊之花,在全国各地与70家医疗机构建立帮扶关系。落实分级诊疗制度,开展上下双向转诊,提高区域医疗服务水平,惠及百姓健康。并且在分级诊疗的实施中,不同的医疗机构有不同的定位,根据患者的需求,提供有差异的服务。相比大型中医院,村、镇、社区中医医疗机构发展缓慢,这样上强下弱的状态,不利于中医事业的发展。他们认为强大的中医,要从村、镇、社区抓起,这样中医的发展才能有根基、有内涵。北京中医医院作为公立三甲医院,有义务、有担当,通过扶持基层中医机构使百姓得到优质的医疗服务。上海市还不断推进“1+1+1”的组合签约工作,扩大家庭医生的签约通道,使社区卫生服务机构诊间,社区事务中心,养老机构,校园和企业楼宇的签约通道全面覆盖[6]。扩大上海市级家庭医生网上签约服务平台的功能。研制在职、在校人群特定签约服务包,结合“功能社区”开展社区卫生服务试点,使签约服务涵盖更多的在职人员和在校人群,深入促进就医下沉。出台以户为单位开展签约工作的标准,促进家庭医生签约工作覆盖更多的家庭。

3.1.3 依托区域化党建扩大医疗志愿服务 随着区域化党建的联系不断加强,志愿服务工作也深入开展,志愿服务范围不断扩大,越来越多的人民为之受益。不断有群体加入到了这支队伍中来。以延庆市近年来,以总院带头,由18支党支部志愿服务分队组成的区卫生健康志愿服务总队,定期到县区开展心理健康志愿服务、中医药健康志愿服务、“中医大篷车”志愿服务、“妫川天使”健康宣讲志愿服务、“送医下乡”志愿服务5大志愿服务项目,不断增强群众的获得感、幸福感。据了解,2023年以来,区医院、中医医院、妇幼保健院三家单位志愿服务岗位累计出动志愿者1 164人次,服务就诊人员44 585人次,服务总时长6 507小时,形成了党员同志示范带头,特色服务深入基层、社会服务常态开展的工作格局[7]。下一步,区卫健委将进一步发挥党员志愿服务先锋模范作用,以百姓需求为导向,推动志愿服务常态化开展。

3.2 医院党组织参与区域化党建的初步成效

3.2.1 加快推动了医院的高质量发展 在医疗服务创新工作的开展中,为医院进一步凝聚了人心,党员先锋模范作用的发挥,带动了业务比拼和服务比拼的有效开展,医院人才和队伍建设更加科学[8]。医院有针对性地通过志愿服务来查找医院运营和服务中存在的问题,为医院及时改进提升提供实践基础。医院在志愿服务中直接接触到更多需要关心关爱的居民,有时间倾听和咨询他们的所想所需,为了解社会公众医疗需求提供了参考,使医院的发展更加利民、收获更多的群众支持。优质和真诚的服务,让医院在对工作的定位有了更准确的认识,社会责任感逐渐增强,也为医院发展提供群众基础。

3.2.2 医院服务意识和水平明显提升 用热心、耐心、细心、诚心、贴心为人们提供精准服务,使地区百姓得到了更多实惠,生活品质得到了有效改善,推动医院的获得感和使命感显著提升。各项服务的有效开展,为医院党建工作增添了活力,党员和医务工作者主动服务意识明显增强,有效转化到日常工作中自觉为民服务,医务人员的责任意识明显提升,增强了医院在地区群众心中的形象,也让医务人员的服务水平更有针对性和准确性,为不同人群提供专项服务的经历,让医务人员们用心掌握了更多为民服务方式方法的经验,转化为日常工作中有效的心理抚慰,为医院医患矛盾有效改善提供了巨大帮助。服务型党组织建设得到了有效支撑,推动了医院党建与医疗服务工作的融合发展,丰富了医院党建活动的形式和内容,党组织引领作用更加明显,党组织的凝聚力和向心力有效增强[9]。

3.2.3 区域化党建工作落到了实处 医院党委在实践和探索党建引领的工作中,各级党组织都找到了党建工作的重点,医院有了更明确的服务对象、服务范围,实现了党建引领业务工作的最大效能。医院区域化党建工作水平得到了明显提升,党建工作更有效地对接社会需求,为医院党建引领业务工作提供了更多的思路。通过党建工作搭建起党员职工为民服务的平台,党委逐渐统一了全心全意为民服务的中心思想,为医务工作者们提供了更多奉献的机会和条件,进一步激发了党员和医务工作者的工作动力和服务意识。很多党员都是从繁忙的临床工作中挤时间,或者利用上下夜班和节假日的休息时间深入到革命前辈、社区居民、企业员工、残障人士、精神类患者等人群中,开展各种义诊、讲座、科普等医疗服务活动。通过建立党员志愿者队伍,医院将党员干部与患者、家属紧密联系起来,为他们提供病情咨询、就医指导、心理疏导等服务。同时,多地医院开展的“党建进社区”活动,将党建工作延伸到社区,为居民提供健康咨询、健康教育等服务。这些举措有效地满足了人民群众的需求,提升了他们的获得感和幸福感[10]。

4 医院党组织参与区域化党建的建议

4.1 合力提高党建水平

①围绕深入学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,全面从严治党。对党支部成员进行不定期的“习近平新时代中国特色社会主义思想”主题教育,支部规范化建设,区域基层党建重点任务,落实各项组织生活制度,党员队伍建设,落实“一岗双责”情况,党建融合中心工作情况。各级党组织、党员干部要讲政治、讲规矩、讲纪律、守底线,严格落实党中央的各项决策部署,提高政治站位[11]。②深化正风肃纪,推进党风廉政建设。各区域党支部书记要落实全面从严治党的责任,发挥党支部的监督检查作用,加强警示教育,以案说法、以案说纪,查找关键岗位、关键风险点,制定有效措施,杜绝违纪违法行为发生。③抓基层打基础,持续做好“区域性”工作。党支部要通过品牌建设、创建党建示范点等工作找准融合切入点,使党建工作与中心工作深度融合,促进医院经营、管理、质量、技术、服务的全面提升[12]。

4.2 提高医院服务能力

①医院紧紧围绕国家卫健委的相关要求,借助“区办市管”的管理模式,锐意进取,积极投身医改,在内外环境改善、绩效改革、专科建设及技术发展、医联体建设、数字化建设等方面,取得了令人瞩目的成绩。②医院通过采取多种有效措施,持续改善医院综合服务能力。以问题为导向,梳理问题清单,建立并完善绩效改革体系,实施目标质量管理,充分调动医务人员工作积极性[13];以临床路径为抓手,规范诊疗行为,保证医疗质量与安全;建立人才培养基金等平台,在尊重知识、尊重人才的前提下提高医护人员职业自豪感;加强信息化建设,提高服务效率;以党建为引领,党小组成员共同发力,层层压实责任,认真贯彻落实“双积分”活动,共同助推“双积分”工作,持续改善全流程服务能力。③在紧密型医联体的基础上,构建区域分级诊疗体系。除了做好院内的改善服务工作,还应选派医疗骨干到社区卫生服务中心挂职,围绕高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤六大慢病开展医联体内社区对口支援、科主任社区出诊等多种形式的分级诊疗工作,建立并不断完善双向转诊通道,上下联动,辐射全区,提升社区卫生服务能力[14]。

4.3 提升社区卫生服务便利化

抓重点,促进区域化健康服务资源的进一步融合。①促进社区卫生服务机构体系建设。解决群众看病远、看病难的问题。积极争取上级政府以及邻近街道的大力支持,不断加大社区卫生服务机构财政投入机制和管理体制以及机构内部运行机制的探索力度,加快推进社区卫生服务中心标准化建设[15]。②推动“首诊在社区”,缓解群众保健难问题,积极寻求街道,社区的配合,加强全科医生为主的基层卫技人才队伍建设与宣传,积极实施“全科医生签约服务”“预约诊疗走进社区”“健康进入楼宇”等新型社区卫生服务模式,针对不同年龄段,为不同需要的群体提供个性化保健服务,增强群众信任度与满意率[16-17]。③搞好社会心理健康促进,减轻群众压力,充分发挥区级、街道、社区、精神卫生医生、专职社工等基层精神卫生服务模式“五级网络”综合治理优势,从规模适中,比例适当,基本能够满足本地区精神卫生服务需求出发,强化专业人员对青少年心理健康干预,促进青少年心理健康发展,增进社会心理健康,促进社会的和谐与稳定[18]。在大健康的大环境下,医院党组织主动参与并积极融入区域化党建工作中,为社区百姓的生活提供了高质量的医疗服务。充分利用与发掘社会性与区域性公共资源,以毗邻党建的方式,开展“跨界”业务,赋予区域党建以全新内涵,促进卫生健康事业优质发展以适应人们不断增长的健康需要[19]。