精益管理对医院物资招标采购管理的影响

王达，黄颖，杨文旋

1.惠州市中心人民医院物资管理办公室，广东惠州 516100；2.惠州市中心人民医院院长办公室，广东惠州516100

物资招标采购是医院管理工作的一个核心部分，整体的工作质量和效率对于具体的采购管理和相关的资源调配有非常重要的影响，故医院必须采取积极有效的管理方法，真正做好物资招标的采购工作[1-2]。但是受很多原因的影响，有些医院的实际工作情况不能满足所在医院在运行期间对于相关物资的具体使用要求[3]。本文研究选取惠州市中心人民医院40 名负责物资招标采购的管理人员为研究对象，分别于2020 年1 月——2021 年1 月与2021年2 月——2022 年2 月开展医院物资招标采购管理工作，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院负责物资招标采购的管理人员40 名为研究对象，2020 年1 月——2021 年1 月应用常规管理的为对照组，2021 年2 月——2022 年2 月应用精益管理的为研究组。管理人员中男25 例，女15 例；年龄26~50 岁，平均（39.0±2.0）岁。并选取我院的医护人员40 例，男17 例，女23 例；年龄19~45 岁，平均（29.45±2.78）岁。两组管理人员与医护人员为同一批人员。

1.2 方法

对照组采用常规管理干预。按照医院内部的有关规章制度加大医护人员的整体管理力度，保障医院物资招标采购管理工作的正常运行；每周需要定时组织各医院科室部门科室负责人开展讨论，通过分析医院物资招标采购管理期间的问题，并依据共性问题制订出相应的措施开展相应的整改。

研究组采取精益管理。具体方法如下：①提高管理。根据法律法规制订针对性的管理措施，而且当地的相关政府也要积极制订出针对于本地区医院的有效管理办法，才可以有效防止一系列不良行为的出现。②提高代理机构的整体职业道德。拥有良好的职业道德是代理机构开展自身工作的根本，在此期间代理机构需对法律法规给予严格遵守并坚持以诚信服务为工作理念，同时有效约束并提升代理机构的业务能力。整体而言，代理机构不仅要规范自身行为道德，还要努力提升自身业务能力，熟悉掌握各项招标程序，规范操作各项工作[4]。③招标人要严格遵守职责。医院的相关物资采购部门一定要派出经验丰富且能力素质较高的专业人员去严格筛查投标人的整体资质，并严格准入，还要详细调查相关生产许可证以及经营许可证的具体内容，并准确调查参标人员提供的资料的整体准确性和商标授权的相关合法性，而且还要严格地进行查验和验收，这一部分需要医院的领导管理部门、使用部门以及供应部门所有的人员一起查收，而且一定要做好管理人员和设备的整体整合。这个过程更加注重对人员的整体培训相关设备的整体调试以及款项的具体结账等相关环节[5]。④加强投标人的整体管理。加强投标人管理，让投标人员的相关程序可以根据正常的流程有效进行，而且一定要让投标人公平公正地参与这次竞争，因此需要建立关于投标人自身信用的管理制度，提高行业准入的相关制度，创造一个良性的竞争环境。

1.3 观察指标

比较管理人员对物资招标采购的管理能力：具体包括预算编制、招标管理以及采购管控评分，满分为100 分，分数越高表明管理能力越好[6]。

比较医护人员物资使用满意程度：选择40 名医护人员对物资使用情况予以评价，采用本院自拟满意度调查问卷进行调查，问卷满分为100 分，<60 分为不满意，60~80 分为基本满意，>80 分为满意，根据统计情况进行满意度计算[7]。总满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料符合正态分布，以（±s）表示，采用t检验，计数资料以频数（n）和百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组管理人员物资招标采购管理能力对比

与对照组比，研究组管理人员的物资招标采购管理能力评分更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组管理人员物资招标采购管理能力对比［(±s)，分］

表1 两组管理人员物资招标采购管理能力对比［(±s)，分］

组别对照组（n=40）研究组（n=40）t 值P 值预算编制78.82±8.45 94.25±7.36 15.231<0.05招标管理79.63±7.49 95.34±8.12 18.654<0.05采购管控80.86±8.54 96.38±9.12 17.346<0.05

2.2 两组医护人员物资使用满意度对比

与对照组相比，研究组医护人员满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组医护人员物资使用满意度对比

3 讨论

对目前医院物资招标采购管理工作出现的问题进行梳理，可以有效帮助相关的管理工作人员有效了解自身在具体管理方面的欠缺性，从而给后续的物资采购管理整体工作的有效进行奠定一个坚实良好的基础，保证医院物资招标采购管理工作的水平[8]。其中存在的问题有以下几点：①招标采购形式主义。因为医院所需要服务的对象比较特殊，就会造成招标采购的相关对象的整体针对性比较强。目前医院物资招标的采购环节会成立一个专门的团队，给物资的供应商提出所需的要求，而供应商在满足他们要求的前提下给出合适的报价，然后医院根据报价来选择优惠合适的相关供应商。但是就目前而言，在这个期间物质的供应商比较少，就会造成医院的招标采购的对应对象比较单一，使采购流程出现形式主义，不能发挥出整体的作用[9-10]。②招标采购的整体预算不够精准。就目前而言，受多种因素的影响，医院对于比较大型的医疗设备的整体预算不够完整，不能实现预算在具体采购里面的作用，造成招标采购出现盲目性和低效性，不能满足医院大型医疗设备的实际采购需要，而医院对于这些医用耗材等医疗用品的采购数量比较大，也在一定程度上提高了医用耗材相关供应商的整体管理难度，如果这些问题不能得到及时有效解决，就会更加限制物资招标采购相关预算的整体效果，妨害医院的物资招标采购管理工作的实际效果[11]。③招标管理过程出现的问题。有些医院没有完整的招标采购制度，所以在招标采购期间，管理人员不能根据具体的工作标准和要求合理有效地进行相关工作。虽然有些医院已经有比较完善的招标管理机制，但是仍然不能体现医院本身的特殊意义，就会导致招标管理制度出现泛化性，不能真正实现制度的整体引导意义。对物资招标采购的具体流程没有予以梳理从而影响招标管理的最终决策，提高了招标的整体风险，特别是医院使用的相关设备都比较昂贵，而且医用耗材的整体需求量也很大，如果一旦发生决策失误就会造成严重的资源浪费，给医院造成非常严重的经济财产损失[12]。

精细化管理是比较先进的一种科学化的管理模式，这种模式强调把精细化的管理理念去融入到具体的工作中提高对细节的不断完善，帮助管理流程的进一步优化，最终实现统一有效的管理标准，来实现提高管理质量的整体目的[13]。为了更好地做好所在医院的物资招标采购管理工作，要在保证招标效果的前提下有效节约整体经费支出，加强招标采购的整体质量和水平。本文在分析目前医院物资采购招标管理工作中出现问题的前提下，选择提高项目支出的预算以及建立长效机制等管理手段可以有效推动整体工作的高效合理进行，实现对医院物资采购招标管理工作的整体管理[14-15]。本研究结果发现，与对照组相比，研究组管理人员的物资招标采购的管理能力评分更高，研究组医护人员的满意度更高（P<0.05）。研究表明，精细化管理的干预效果更好，能够提高管理能力，有效改善管理存在的问题。

综上所述，精细化管理应用在医院物资招标采购管理的效果更加显著，可以有效提高管理人员的整体管理能力，提高医护人员的整体满意度，值得推广。