线上线下混合式教学模式在高职儿科护理学教学中的运用探析

黄慧

（贵州工商职业学院，贵州贵阳 551499）

日新月异的科学技术让人们进入了信息化时代，各行各业均在向“互联网+”的发展模式前行，教育领域也不例外。线上线下的混合式教学模式便是“互联网+教育”的典型体现，令网络教学与课堂教学实现了有机结合与互补。尤其是在突发公共卫生事件期间，这一教学模式更是大范围普及，保证了各学段学生停课不停学，让学生家长解除了停课停学的后顾之忧，可谓优势明显。儿科护理学是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防及临床护理的一门综合型学科，既是护理专业核心课程之一，又具很强的实践性，涉及知识面广，以往单纯的传统式教学已无法适应现代化教学的发展趋势，难以满足教学需求[1]。加之我国自放开二胎政策以来，新生儿数量随之增长，不仅儿科护士缺口大，而且对儿科护理人才的专业能力及护理水平提出了更加严苛的要求。众所周知，婴幼儿或儿童患者不同于成年患者，难以正确完整地表述自己的不适，若是婴儿患者则根本无法实现护患间的交流，不仅加剧了儿科护理的难度，而且家长情绪的焦虑烦躁已是普遍现象，更是增添了儿科护士工作与心理上的双重压力。因此，高职儿科护理学教学要想实现教学效果与护生专业知识水平及护理技能的同步提升，线上线下混合式教学模式的应用无疑是一条有效途径，对教师的教学及护生的学习，师生双方均大有裨益。为此，以下先对线上线下混合式教学模式进行简要概述，再来分析该教学模式的应用优势，然后探析其在高职儿科护理学教学中的具体应用，最后通过查阅文献的方式对该教学模式在教学实践中的实际应用效果加以表述和证实。

一、线上线下混合式教学模式概述

线上线下混合式教学是以互联网为依托，向学生推送课程资源，学生线上自主学习相关的知识点，教师通过后台收集和分析学生线上学习情况，再在课堂上集中答疑并针对性进行教学，实现了现代化的网络教学与传统课堂教学的有机结合[2]。由于课前学生通过线上学习，对所学内容已经有了基本的了解，课上主要围绕相关问题来讨论探究，不仅让课堂教学更具针对性，还让宝贵而有限的课堂时间得以充分利用，这样既增进了师生间的互动，又提高了课堂教学的高效。而课前的线上学习不仅突破了时空限制，还锻炼了学生独立思考的能力及自主学习能力。因此，线上线下混合式教学模式的应用能够让现代与传统很好结合，优势互补。

二、线上线下混合式教学模式应用于高职儿科护理学教学中的优势

（一）拓宽教学渠道，突破时空限制

传统课堂教学以教师为主导，教师向学生灌输知识，学生被动接受，教学场所仅限于课堂，教学形式为单一的师生面对面授课方式。这种教学模式虽便于管理，确保教学进度，但护生均是按教师设定的教学思路来思考问题，不利于护生独立思考能力及评判性思维的培养，思维的发散有限。而且这种以教师为主导的教学方式未能突出护生的主体地位，课堂活跃度不够、师生间互动不足，难以调动其学习兴趣，护生参与度不高，甚至形成教师唱独角戏的现象。而线上教学则拓宽了教学渠道，护生课后课余均可自主开展学习，充分利用碎片化时间的同时学习自主权也得到了体现，既突破了时空限制又让教学变得更为灵活。对于不懂的地方，护生可以反复多遍地观看教学视频。这样能方便其随时随处学习儿科护理学的专业知识及操作技能。此外，线上教学还有助于锻炼护生的独立思考能力，提高思维活跃度。当然，对于自觉性差的护生，线上教学效果会有所打折。因此，将线上教学与线下教学相结合，采取混合式教学便可实现线下与线下教学的优势互补。

（二）丰富学习资源

传统教学以教材为主，教学内容仅限于教材及教辅书籍，以至于一些教师仅仅对照教材来传授知识，护生知识接触面不广。线上线下混合式教学则可充分利用当今先进而畅通的互联网，从网络上收集到大量与儿科护理学知识及操作技能相关的教学资源以及视频，从而为护生提供丰富的学习资源。尤其是视频资源将儿科护理的操作技能真实展现在护生眼前，这是书本教材资源所无法实现的。这样既拓宽了护生的知识面和学习视野，又利于护生直观学习到儿科护理的实践操作技能，加深对重难点知识的理解和掌握，提高学习效果。

（三）增进师生双方的互动

传统教学模式课堂时间只有有限的45分钟，教师为保证教学任务的完成，不影响教学进度，几乎将课堂的每一分钟均用来讲解教材，引导护生学习儿科护理学的相关知识点，这就造成师生间的互动有限。而师生双方的互动无论是对教师的教学还是护生的学习均是极为重要的，通过互动有助于教师对护生知识掌握程度有一个清楚了解，从而对护生薄弱点进行重点教学，有利于护生尽快解除困扰心中的问题，提高学习效率。因此，采取线上线下混合式教学，师生双方可通过学习平台即时在线互动，也可采取护生留言、教师回复等方式互动。这样既弥补了传统教学中师生互动的不足，又避免了师生面对面时部分内向护生的紧张感。护生在互动交流时由于不用面对教师放得更开，拉近师生距离的同时还有助于教师对教学不足之处加以完善和改进。

（四）有助于锻炼和提升护生自主学习能力

信息技术的应用构建了线上与线下教学的桥梁，通过线上教学让护生学习主体这一地位得以充分体现，同时还赋予了其一定的学习自主权[3]。护生在自主学习儿科护理学知识的过程中需要以自己的思维独立思考，而不用局限于教师设定的教学思路，有助于活跃其思路，促进思维的发散。此外，这样还能激发护生对知识的探索欲望，通过自己的探索而掌握了儿科护理学的相关基础知识，会令护生产生成就感，提高自信心，刺激其更加深入地去学习去探究。长此以往，护生的自主学习能力也逐渐得到提高，思维也得到了一定发展，还能养成主动学习甚至终身学习的良好习惯。

三、线上线下混合式教学模式在高职儿科护理学教学中的具体运用

（一）课前

首先，教师需做好儿科护理学混合式教学的课前准备，备课充分，并确定教学重难点，以保证教学目标的明确清晰。其次，收集并借鉴网络上其他教师的优秀教学方法，吸取其宝贵教学经验，以丰富和充实自身教学方法，并通过网络学习平台发布儿科护理学本节课所要学习的知识内容，如PPT课件、教学案例的微课视频等。护生登录学习平台后即可看到教师布置的课前学习任务，了解本节课的重点，并自主开展学习，对自己探索后仍然不懂的问题反馈并发送至讨论区。再次，护生自主学习结束后完成课前测试，系统会进行自动评分[4]。最后，对护生课前学习情况如签到情况、观看课件及视频的时长、遇到的学习难题、课前测试结果等，教师均可通过后台了解和查看，并分析学情。对于护生反馈的不懂的疑难问题，教师要在课堂上进行针对性讲解，以便将更多的课堂时间用于重难点知识的学习、探究和讨论，增进师生互动，帮助学生深入理解存在学习困难的知识点，实现教学的高效。

（二）课中

课中教师集中答疑，护生根据自己自主学习的薄弱点进行重点学习，对于有争议的问题组织护生探究和讨论。教师也可引入真实案例来分组讨论，各组发表讨论结果，教师总结并评价[5]。同时，技能操作也是课中教学环节的重点，教师可通过情境模拟，让护生分组演练或进行实操训练，再一对一实施技能考核，以帮助护生掌握儿科护理规范的操作流程，学会操作技巧。此外，为提高护生的实践应用能力，教师还可借助小组合作、翻转课堂、微课等不同教学方法来进行拓展教学，将教学延伸到课后课外。如婴儿抚触技术的掌握，课堂时间有限，护生不可能当堂就掌握这一技能，教师可发布婴儿抚触的学习视频，鼓励护生利用课余课后时间学习和练习，并录制自己的练习视频发送至学习通，教师课后观看后，对其操作进行点评，操作不规范之处指出并重点指导，以保证操作的准确规范。

（三）课后

课后为检验护生知识掌握情况，教师可在学习平台上布置课后测试题，并通过后台设置答题完成的时间，护生登录平台并完成答题，答题过程中护生不得退出界面，以防止其上网查找答案。同时，教师还可布置一些拓展性的作业，由护生采取自主探究或小组合作学习等方式来完成，并提交作业内容，教师批阅及评价后再反馈至护生，以促其反思及改进[6]。此外，对于线上线下混合式教学模式的评价，教师同样可以借助学习平台来开展调查，护生完成调查问卷并提交，以便教师了解教学仍需改进与完善之处。总之，课后，师生间可通过学习平台、班级QQ群、微信群等社交工具开展互动交流。对于不懂的问题，护生可随时提问或留言，教师回复，并指出其学习上的不足，加以纠正或引导其改进。护生间也可通过这些社交工具讨论疑难问题或分享优秀的学习方法和经验。

四、线上线下混合式教学模式在教学实践中的实际应用效果

当前很多学校均应用了线上线下混合式教学模式，成效明显，师生双方均对该教学模式高度认可。

在钟晓璇、苏小燕的研究中，选取惠州卫生职业技术学院护理专科合班222学生为研究对象，随机分为试验组112人,对照组110人。两组分别应用线上线下混合式教学模式和传统教学模式。结果显示：两组章节理论考试成绩对比，试验组（90.35±4.15）分高于对照组的（86.73±4.54）分；两组教学后护生自我管理能力、信息能力、学习合作能力等自主学习能力测评总分对比，试验组（105.38±6.6）分高于对照组的（102.25±6.79）分；两组对不同教学模式的满意度对比，在学习难度降低、提高学习兴趣、提高护生参与度、活跃课堂氛围、教师授课等五个方面的教学满意度评价对比，试验组分别为52.7%、34.8%、63.4%、44.6%、54.5%均显著高于对照组的35.5%、23.6%、33.6%、28.2%、38.2%，上述三项对比，各指标组间均具统计学差异（P＜0.05）[7]。

在孙亚茹、杨秀玲等人的研究中，选取青岛大学护理学院2017级护理专业三年级护生69人为研究对象，视所学章节的不同，分为试验组（发热与出疹性疾病章节）和 对照组（其他章节），两组分别应用线上线下混合式教学模式和传统教学模式，结果显示：两组期终考试成绩对比，试验组平均成绩（1.49±0.29 ）分高于对照组的（0.67±0.12）分，差异明显（P＜0.05）[8]。

上述文献研究说明线上线下混合式教学模式在高职儿科护理学教学中的应用效果确实要优于单一的传统教学模式，且获得了师生的一致好评，赢得护生对教学的更高满意度，具应用价值。

综上所述，儿科护理学教学单纯采用传统教学模式，效果不够理想，加之儿科患儿护理的复杂性及难度，增加了护生专业知识学习和护理技能掌握的困难程度。因此，采用线上线下混合式教学有利于弥补传统单一教学模式的不足，突破其局限性，将教学延伸拓展至课外，实现了线上与线下教学的优势互补，如此不仅能激发护生探究学习的兴趣，还能锻炼其自主学习能力，培养其创新思维，对教师、对学生双方均大有帮助，教学成效明显，值得推广。