药事管理学课程思政与思政教育同向同行体系的构建路径 *

白 珺 闫娟娟 杨宇峰

（山西中医药大学中药与食品工程学院，山西 晋中 030619）

医者，既要能普救含灵之苦，又要有大慈恻隐之心。医学教育具有专业性强的特点，在培养过程中往往重操作、重技能，轻人文、轻素养。这就要求医学院校要将专业教育与思想政治教育紧密融合，同步推进技能培养和价值塑造。

专业课是人才培养的主阵地，要充分发挥其作为课程思政主战场的作用，深度挖掘专业知识背后蕴含的思想价值，提升和拓展专业课的政治高度、思想深度、人文温度［1］。思政教育要加强亲和力、针对性，把握住学生的主体需求，既要春风化雨、润物无声，又要让学生内心充满坚忍不拔的力量、源远流长的动力。因此，要努力让每个专业课教师都能把握课程思政建设的政治导向，在课程思政建设中抓住亮点，构建课程思政与思政教育同向同行体系，从而让学生在专业的背景下感受党和国家保障人民健康的指挥棒作用、感受制度的力量和自信，从而培养出又红又专的医学生传承和振兴中医药事业。

1 药事管理学课程思政亮点

药事管理学是中药学类、药学类专业的核心课程，是专业课、必修课、考试课，具有政策性、实践性、指导性的特点，具备社会科学的属性、蕴含丰富的课程思政元素。在课堂教学中，通过法律法规政策宣讲、真实药品安全案例分析、情景演绎、角色扮演、影视鉴赏、分享企业家的励志故事等方式，让学生对我国医药行业的发展现状、卫生健康事业蓝图、国家政策部署有宏观的认识，培养学生的爱国情怀、法治意识、责任意识、服务意识、职业道德和职业精神、科学创新精神、家国情怀等。

孙加燕等［2］将社会主义核心价值观分为三个层面与药事管理学课程内容相匹配；王欣等［3］构建药事管理学课程思政五维能力模型；李松沛等［4］通过成就课堂模式将制度自信、家国情怀、奉献精神融入课程教学中。药事管理学知识点散在分布、可扩展和延伸的内容丰富，在此基础上，我们加大横向设计，将散在的知识点搭建成框架体系，并给予每个框架体系鲜明的思政主题。在课堂授课过程中，不仅要将课程思政要素分散在每个章节中，还要在章节授课结束后，再单独分配两个课时进行课程思政专题讲解。通过专题讲解，既能梳理逻辑思路，将知识体系立体化，又能够将理论知识融入更高层次的思想引领，避免品质教育的形式主义，真正做到教书、育人。

2 药事管理学鲜明的课程思政主题

2.1 主题一 药品安全 有效 可及 经济是人民日益增长的美好生活的基本需求党的十九大报告指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡、不充分的发展之间的矛盾。医疗资源的不平衡、不充分关系着每个老百姓的生命健康。人民健康是民生之本，是人民对美好生活的基本需求。没有全民健康就没有全面小康；没有全民健康，就不能构建人人共享的社会风貌；没有全民健康，就没有国家和民族的繁荣发展。2022 年初《“十四五”国家药品安全及促进高质量发展规划》重磅发布，该文件指出，“十四五”药品安全工作以满足人民日益增长的用药需求为根本，不断实现人民对美好生活的向往，让人民群众用药安全、有效、可及、经济，对药品质量更加放心、满意。

医疗资源的不平衡、不充分主要表现为看病难、看病贵，优质医疗资源分布不均匀，罕见病、重大疾病可用药品少，仍然存在因病致贫、因病返贫的风险，人民对药品的品种、数量、质量方面提出了新的要求等。总而言之，就是现状距离实现老百姓用药安全、有效、可及、经济即疾病有所对症、价格人人可担、获取方便快捷、合理用药明确仍存在着一定的差距。而这一点正是全体药学人共同努力的方向；是制定和完善法律法规、提出重大举措的指导原则；是药品监管的最终目的。因此，也是药事管理学课程思政的鲜明主题。

2.2 主题二 传承和创新发展中医药事业的关键点党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在突出位置，中医药改革发展取得显著成绩。习近平总书记多次对中医药事业工作做出重要指示、发表重要论述，每次讲话都振奋人心，都为我们的工作指明了方向。

2021 年初，国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知》，其中提到：要通过优化中药审评审批管理、完善中药分类注册管理来提高中药产业发展活力；要多方增加社会投入来增强中医药发展动力；要完善中医药服务价格政策、健全中医药医保管理措施来提高中医药发展效益；要加强中医药知识产权保护、加强中医药文化传播、提高中医药法治化水平来营造中医药发展良好环境。其中“中药审评审批”“中药分类注册”“中医药服务价格”“医保措施”“知识产权”的关键词背后，均是药事管理学课程的授课内容。通过讲述青蒿素、三药三方案例，让学生了解如何用现代科学技术解释中医药文化的精髓，从而助力中医药走向世界；通过讲述中药创新药、中医药现代化产业发展、中医药板块商业价值，鼓励学生深入发掘和传承中医药精华，进一步提高创新能力。这样一个鲜明的课程思政主题，能坚定学生从事中医药事业的决心和责任感，强化学生对中医药的专业坚守、对中医药文化价值的高度认同，树立中医药文化自信。

2.3 主题三 人民健康视角下爱国主义教育的重要途径习近平总书记关于人民健康观的重要论述具有鲜明的时代性和前瞻性，充分体现人民至上的思想、以健康为指向的理念［5，6］。人民健康观应当是医学院校开展爱国主义教育的重要分支。

目前高校开展爱国主义教育，通常以学习理论知识、宣讲四史故事、弘扬革命精神、讲述英雄故事、开展升旗仪式、开展知识竞赛、参观红色革命基地的形式为主，活动形式丰富、普适性强、影响力广泛，但针对性稍弱，没有紧扣学生的专业背景和职业发展需求。《新时代爱国主义教育实施纲要》中提到，爱国主义要在深化、转化上下功夫，要在具象化、细微处下功夫。因此，对于新时代的医药学生，我们要开辟一条鲜明的爱国主义教育途径，让学生在人民健康这个特殊的专业背景、专业领域内，体会党和国家为解决百姓的看病难、看病贵的问题所下的坚定决心，为把人民健康放在优先发展的战略地位所做的统筹布局；体会应对世界公共卫生难题、构建人类命运共同体背景下体现的我国制度优势；体会习近平总书记的人民情怀和大健康格局、共产党和人民群众的血肉联系，厚植爱国主义情怀。

2.3.1 多措并举 解决看病难 看病贵问题“看病难、看病贵”是多年来百姓最关心的民生问题，也是习近平总书记最牵挂的问题。为解决这一难题，党和国家领导人长远筹谋、大刀阔斧地推进各项措施的落地生根。从管理学课程的角度看，通过药品集采制度，使集采品种集中于治疗高血压病、糖尿病、高血脂这样最常见、困扰人民群众最多的疾病的药品种类上，让人民群众能够以更低廉的价格用上质量更高的药品；通过取消公立医院药品加成、推进“两票制”制度，降低因层层加码抬高的药品价格；通过推进仿制药一致性评价工作，遴选能在临床上替代原研药的品种，让老百姓不再受原研药价格高昂的困扰；通过将40多种罕见病用药纳入医保，补齐保障短板，使曾经的“天价药”大幅度降价，降低患者的经济负担，让患者看到治疗的希望；通过加强医疗机构药事监管，如抗菌药物检测、处方点评、规范药学门诊服务，规范医疗机构用药行为、避免过度医疗，既能降低患者的治疗费用，又能保障群众的身体健康；通过给予临床急需药、具有明显临床价值的创新药，如罕见病、重大疾病、传染病、儿童用药优先审评审批，为罕见病患者带来生存希望；通过坚持医疗卫生公益性不动摇、大力推进“三医联动”，畅通百姓就医路，如为病友代购药品的陆勇，从本要接受刑法严厉惩罚到免予起诉，推动了药品管理法中关于假药劣药的重新科学定义等。多措并举，逐步解决“看病难、看病贵”问题，从根本上践行“以人民健康为中心”的理念，切实保障人民群众生命健康。

2.3.2 加强药品监管 守住生命健康底线通过讲述历史上的药害案件以及国家给予的最严厉的处罚，解读《药品管理法》修订背后的“四个最严”的根本要求，让学生去感受党中央坚决守住安全底线、全力保障群众切身利益的决心和态度；通过讲述《中华人民共和国中医药法》《疫苗管理法》等法规政策的出台、我国药品监管法律体系的完善，让学生理解党和国家坚持人民至上、生命至上的决策部署；通过讲述药品生产质量管理规范（GMP）、药品经营质量管理规范（GSP）、药物临床试验质量管理规范（GCP）取消认证管理，让学生明白建立动态监管体制、实施全过程管理、加强专业化检察员队伍建设及弱化事前审批，强化事中、事后监管的初衷和深层意义，即强化企业的主体责任意识、保证药品监管时时在线，从而保证药品质量合格、保障人民群众生命健康；通过讲述药品上市许可持有人制度，让学生深刻理解药品全生命周期概念对强化企业责任、保障药品安全有效的重要性。

2.3.3 鼓励企业创新 加快药品上市讲述近年来药品监督管理体制改革为鼓励新药创制、激发药企活力、促进产业升级、优化资源配置所提出的重要举措和做出的重大变革，例如出台了突破性治疗药物程序、附条件批准程序、优先审评审批程序和特别审评审批程序四条绿色通道优化药品审评审批程序；完善中药分类注册方法；建立原辅包关联审评审批制度；药物临床试验备案管理；专家沟通审评等。中央财政加大对于药品研发的资金支持，才能让创新企业研制出更多治疗作用确切、临床需要的药物，才能逐渐缩小在我国在药品创新方面与欧美国家的差距，逐渐摆脱对于原研药的依赖，从而满足患者的临床需要，从根本上降低医疗开支，实现老百姓的用药可及。

通过这个主题的讲述，让学生深刻理解专业知识的同时更能感受到强大的国家力量、人民情怀，从而帮助学生涵养报国之心、砥砺强国之志。

2.4 主题四 融合个人前途和国家命运2017年《中华人民共和国中医药法》颁布实施，是中医药发展史上具有里程碑意义的大事，这是国家第一次从法律层面明确了中医药的重要地位、发展方针和扶持措施，为中医药事业发展提供了法律保障，使药品管理制度逐渐适应中医药特色和发展需要。2019 年《中华人民共和国药品管理法》修订，将药品领域改革成果和行之有效的做法如“四个最新”、鼓励创“新”、强化企业主体责任、药品追溯、严惩违法行为上升为法律，为公众健康提供了更有力的法律保障。这是1984年《中华人民共和国药品管理法》颁布以来的第二次系统性、结构性的重大修改，是政策性、指导性的引领和变革，对于每一个药品从业人员来说，都意义重大。作为中医药学子，个人的职业生涯和事业发展均离不开国家的政策导向和政治引领，个人前途和国家命运紧紧融合在一起。因此，加强药品管理法律政策的宣传和解读、加强法治观念教育、培养高尚的职业道德精神，对于塑造学生的就业观、价值观、人生观具有重要意义。

3 课程思政与思政教育同向同行体系的构建

二级学院是教学的主体单位，也是构建课程思政与思政教育同向同行体系的责任主体。学院以教研室或学系、学科为单位，将专业课教师、思政教师、辅导员三支队伍紧密联系起来，共同研讨、集体备课。由专业课教师提供具体教学案例、思政教师给予政策指导、辅导员具体部署实施，共同制定出一套符合人才培养方案、支撑专业能力建设的“三专”思政教育方案，即专业教师讲专业党课、成立专业宣讲团、制定系列专业教育主题班会。

3.1 专业教师讲专业党课将专业课教师纳入学院党课教师队伍，可以有效深入推进课程思政建设、提升育人效果。根据药事管理学课程设计，目前推出的党课主题有“疫情之下，争做新时代中医药学子”“深刻学习体会习近平的人民健康观”“习近平总书记关于中医药工作的重要论述”“中国共产党人对中医药事业的保护和传承”等，实现提升党性修养与知识体系教育有机统一，建设充满“专业味”的党课、充满“红色味”的专业课，落实思政教育的全方位覆盖。

3.2 成立专业宣讲团 筑牢阵地建设成立学生专业宣讲团，用学生喜闻乐见的形式，讲好专业故事、传递正能量。宣讲团集体备课，由药事管理学教师牵头、辅导员组织，对广大学生宣讲医药法律法规、行业政策要闻、医药科普知识等，把握时代强音、筑牢建设阵地，用党的最新理论成果武装学生头脑、滋润学生心灵。

3.3 制定系列专业教育主题班会由于第一课堂授课形式、时间具有局限性，将其他资源在第二课堂中充分展示。二者方式、途径不一致，但育人目标一致，因此，药事管理学课程专业课教师与辅导员共同设计主题班会，并将学生在第二课堂中的表现和参与度作为成绩考核的一部分，由辅导员把关。例如：进行趣味班会“中药中国行”（由来自不同省份的学生介绍家乡道地药材）；中药科普知识竞赛（主要科普中药熬制方法、注意事项、民间中药小偏方）；药品说明书大赛（由学生选取某一个中成药根据说明书记载的内容讲解药品配伍原理、功能主治、用法用量，规范用药习惯）；情景剧《药学门诊》《药学查房》《合理用药宣教》《药品稽查》表演；案例“药害事件对我的启示”“大学教授制毒案”的分析，并让学生进行小组讨论汇报；“你对传承精华、守正创新的理解”“你身边的中医药文化现象”专题讨论；《我不是药神》（影评“你如何看待药品代购”）《鸦片战争》《大国工匠》等影视鉴赏。探索第一堂课和第二堂课的有机衔接，既能对理论知识进行广度和深度的拓展、提高学生的课堂参与度；又能实现“教学”和“学工”的融合转变，从而为学生成长赋能［7］。

4 结语

思政教育体系既应包括思政课的显性教育、辅导员春风化雨的思想价值引领，更应该包括专业课的隐性教育。三者合力形成协同体系，推动思想政治教育贯穿育人全过程，是解决专业教育和思政教育“两张皮”难题的有效方法，是构建“三全育人”工作格局的重要工程。如习近平总书记强调的那样，青年学生站在百年未有之大变局、站在全局发展人民健康卫生事业的时代背景下，才能正确认识党和国家着力发展健康卫生事业的大势，正确认识自身责任和时代使命。