现阶段优抚医院档案建设信息化工作探讨

宋萍

摘 要：档案信息化在优抚医院的发展中起着至关重要的作用，不仅可以为病床管理、手术安排等提供有力的支撑，还能够极大地提升优抚医院的管理效率。优抚医院的档案信息涵盖了多个部分，如人事档案、病历档案等，为了更好地满足其服务需求，防止档案丢失，应当采取有效的措施，加强对档案的管理，实现档案管理信息化，从而提升服务水平，实现优抚医院的长远发展。文章详细论述优抚医院档案管理实施信息化建设的作用，分析了目前存在的挑战，并提出了一些实际的改善方法。

关键词：优抚医院；档案建设；信息化

引言

档案管理在优抚医院中起到至关重要的作用，随着医院的发展，存储的档案资料越来越多，传统的档案管理方式已经不能满足当前的需求，因此，改进和完善档案管理模式显得尤为迫切。由于纸质档案的保存和查询比较困难，容易受到外界环境的影响，因此，为了有效地提升优抚医院的档案管理水平，需要利用信息技术减轻档案管理人员的负担，同时，还可以改善优抚医院的服务水平，以确保其可持续发展。

一、优抚医院档案管理实施信息化建设的作用

在传统的档案管理流程中，档案管理人员面临着巨大的工作压力和高强度的劳动。由于医院的特殊性，需要开展复杂的信息收集、整理、分类。通过采用先进的信息技术，档案管理可以更加高效地完成检索、查找、立卷和归档等工作，降低管理人员的工作负担，并减少了人为操作带来的错误，提高了档案管理的质量。过去，档案管理工作需要大量的纸质文件，不仅消耗大量的时间和精力，还需要投入大量的资源。然而，由于档案管理水平较低，再加上相关规章制度的限制，使得资料查询需要经历复杂的流程。通过采用信息技术，档案管理可以实现自动化，减少管理人员的工作量，档案管理不再需要人工干预，也不会出现漏交信息或信息资料不完整等问题。通过实施医院档案管理信息化建设，不仅可以将文件按照特定的分类开展有效管理，减轻工作人员的负担，降低了档案管理中出现的失误。

1.有利于提高医院档案管理水平

随着信息技术的飞速发展，我国大多数优抚医院已经实现了信息化，档案信息化建设也取得了长足的进步，大幅提高了工作效率，克服了传统档案管理的局限性，使得优抚医院在管理水平和医疗服务方面取得了显著的提升。同时，也有助于提升临床服务，满足社会对医疗服务的需求。通过信息化建设，医院档案管理可以得到极大的改善，不仅可以跨越地域、部门和时间的限制，还可以更加高效地完成工作。优抚医院的信息化管理是至关重要的，不僅能收集和整理医院内的人力、医疗、后勤和病人等信息，还能有效地避免传统档案管理中出现的错误，从而减少对病人和医院的影响。通过将这些信息存储在计算机系统中，可以更好地将信息转化为可用的形式，从而拓宽档案信息的使用范围。

2.与现代化技术相互适应的必经之路

随着信息技术的不断发展，已经渗透各个领域，并被广泛应用于档案管理工作，这不但有助于提升优抚医院的工作效率，而且是适应现代化技术发展的重要途径，也是提高优抚医院档案管理水平的有力武器。随着科技的发展，传统的档案管理方式已经不再适用。现在，档案管理更加简单，不需要考虑防火、防水、防虫等问题。此外，通过使用数字化的方式，档案信息可以更有效地共享，并且可以更快速地查阅。通过利用信息技术，档案管理工作可以有效地收集和整理信息数据，减少人力统计信息时间的同时，信息技术还可以帮助纠正数据错误，从而避免由于信息错误而导致的重大决策失误。通过信息技术，各个科室可以实现信息共享，大幅提了工作效率。即使病人之前不在同一家医院就诊，也可以快速地从档案中调取相关资料，从而更好地预测病情发展。

3.有利于提升医院的服务质量

优抚医院是具有特殊性的服务场所，其工作性质主要是以退役残疾军人和在服役期间患严重慢性病、精神疾病的退役军人等优抚对象，提供医疗和疗养服务，让患者感受到就医方便，是每个优抚医院工作的主要目标。随着信息技术的发展，患者可以通过网上或者医院的自助服务机完成挂号、缴费等操作，大幅缩短了就医时间，还可以轻松获取之前的病历资料，提高了患者的就诊体验 ，使得患者可以更快捷地获得医疗服务，从而提高医生的看病效率。为了进一步提高优抚医院的服务水平，加强档案信息化建设显得尤为重要。利用信息技术的优势，科学、合理地整理和归纳医院档案，并促进各科室信息资源共享，从而提升医院的医疗服务质量。

4.为医院决策提供有效的决策数据

在档案管理工作中，除了涉及基本的知识和技能，还需要收集患者的就医信息，这些信息不仅为医院的工作提供重要的参考，也为医院的未来发展提供指导，同时，也可以为各个科室的联合诊疗提供有效的支持。随着医疗机构的迅速发展，档案数量也在不断增长，给收集和管理档案带来了更大的挑战。传统的纸质档案管理方式难以应付如此高强度的工作量。因此，提高医院对档案的利用率，充分发挥档案的价值，促进档案信息化建设显得尤为必要。通过信息技术，医院可以实现资料的统一管理，并及时分析其中的价值。此外，在需要时医院可以快速调取数据，展开诊疗方案讨论，并详细分析医院的医疗条件和发展水平，从而制定出可行的方案。

5.有利于档案信息数据完整性

通过实施档案信息化建设，可以大幅提高优抚医院档案管理的效率和质量。通过筛选不完整的档案数据，可以有效保证档案的完整性，并且，可以更好地挖掘其中的潜在价值。通过信息化建设，医院档案资料的更新速度得到了极大提升，现代信息的传播速度极快，使得档案资料的时效性得到了有效保障，档案编号等信息也可以实现实时更新，从而保证了档案资料的完整性和准确性。

6.有利于提高档案信息的安全性

随着科技的发展，传统的档案管理方式已经不再适用。现在，档案管理人员可以通过电子化的方式来收集信息，而不再需要手写或打印，避免了信息记录错误和数据偏差的问题。同时，也可以更好地管理纸质版档案，避免因环境因素，如火灾或水涝等导致资料丢失或缺损等问题，对于医院档案管理工作来说是非常重要的。通过实行档案信息化建设，可以有效地解决信息采集和保存方面的问题，不仅可以提高档案管理人员的工作效率，而且可以有效地防止信息丢失、损坏等情况发生，提高档案信息的安全性。

二、现阶段优抚医院档案管理信息化工作存在的问题分析

1.医院档案管理信息化体制上的问题

目前，依然有部分优抚医院对档案管理信息化建设缺乏足够的重视，或者没有认识到在大数据背景下必须必要的创新档案管理方式和内容，所构建的档案管理体制不够健全和完善，导致相关的档案管理工作难以顺利开展。并且，在管理过程中得不到有效的监督。随着信息技术的发展，医院必须不断改进和创新档案管理制度，以便更好地支持信息化管理。然而，有些优抚医院的档案管理制度并不够实用，无法为信息化管理提供有效的指导。例如，如果电子病历信息缺乏全面性或者出现延迟，将会严重损害医院管理决策的准确性和可靠性，从而阻碍医院信息化水平的进一步提高。

2.基础设备设施的问题

随着医院档案管理信息化的不断发展，涉及的技术类型越来越多，需要通过软件系统和硬件设备设施来满足其功能要求。然而，有些医院在采购、维护和应用基础设备设施方面存在着诸多潜在风险，需要加以重视和解决。由于医院未能及时调整和改善基础设备设施，以及缺乏规划性的资金投入，使得档案管理信息化无法充分发挥出应有的作用，从而使得该领域的发展受阻。此外，由于外界环境和人为操作的因素，这些设备设施很容易出现故障，医院相关部门缺乏及时的维护和保养，只有在发现问题之后，才会采取补救措施，从而降低了档案信息的管理效率。

3.信息安全方面的问题

随着医院档案管理信息化的发展，安全性成为当前最大的挑战。因为采用数字化的管理模式，将信息采集到计算机系统和网络中，有可能涉及一些保密文件，信息安全性成了建设过程中的一大障碍。此外，黑客攻击、网络漏洞等因素会严重破坏医院的档案管理系统，使得大量的数据被盗取、泄露，给医院造成巨大的经济损失。

4.档案管理人员的问题

随着医院档案管理信息化建设的不断深入，传统的手工登记方式已经不再适用，现代化技术的应用使得档案信息可以实现数字化管理，但仍然存在一些漏洞问题，需要加强工作人员的意识和能力转变，以便更好地实现信息化管理。由于信息化建设的不足，档案管理无法达到预期的目标。

三、现阶段优抚医院加强档案管理信息化的策略

为了推动档案管理工作的信息化，国家相关部门已经发布工作纲要，旨在利用信息技术促进档案管理信息化建设，并帮助档案管理事业取得全面发展，提高国家的综合管理水平，为优抚医院的档案管理提供更多的支持，将有助于实现档案管理的整体性和有效性。

1.提高技术水平，完善管理设备设施

为了实现全面的信息化建设，优抚医院必须不断提高管理技术水平，完善管理设备设施，以确保档案管理的有效性。只有拥有先进的技术和完善的设备设施，才能够有效地推动医院的信息化建设。随着信息技术的发展，传统的档案管理工作已经从记录和储存，转变为利用计算机技术实现电子化，从而提高了档案管理的效率和质量。为了推动医疗事业的长期发展，医院应该大力投入资源，加快信息化建设，改善基础设备设施，搭建先进的电子档案系统，实现档案管理的智能化和自动化。随着信息技术的发展，医院档案管理工作得到了极大的改善，不仅打破了空间和时间的限制，而且可以通过各种端口实现动态化，使得医生可以通过患者姓名快速检索相关信息，从而提高了医院的综合管理水平。

2.加强综合规划，提高管理效果

通过引入先进的管理技术和软件，可以有效地改善医院档案管理，并将其展开优化、整合和综合规划，从而实现最佳的档案管理效果。医院的管理系统由多个科室组成，它们的信息可以通过数据分析来整合，从而提高工作效率。这种统一的管理方式能够有效避免资源浪费和信息重复，因此，医院应该加强信息管理的统一性建设，根据每个科室的特点，利用信息技术来优化和完善管理，以确保医院的全面发展。

3.遵守相关原则，实现信息化建设意义

首先，为了实现医院档案管理的信息化建设，必须坚持遵循工作准则，以便最大限度地实现预期目标。在医院档案管理的信息化建设中，安全性原则是至关重要的，因此，必须加强对信息安全的保护，确保医院信息网络的安全，避免由于技术漏洞或其他因素而造成的不良后果。其次，是经济性原则。医院档案管理是一项艰巨的任务，其信息化建设需要持续的财政投入，为了有效地利用这些资金，必须严格控制医院档案管理扶持资金的使用，以免因投入过多而影响医院的正常运营。通过全面性原则，可以更好地实现信息的有效利用、共享与储存，从而使档案信息发挥出其特有的價值。因此，在开展医院档案管理时，必须坚持完善工作原则，以此来提升档案管理的效率，为医院带来更多的经济效益。

4.建立管理机制，保证档案管理效果

为了更好地维护医院的档案，必须建立完善、科学、有效的管理机制，以便更好地实施档案管理，以为医院的档案管理工作带来更高的质量与更好的结果。由于档案信息可能会出现丢失或遗漏的情况，因此，建立有效的档案管理机制，可以确保档案信息的安全性和完整性，加强对整个档案管理过程的监督和管理，以防止外部因素的干扰。为了保护公众利益，一些违法犯罪分子会采取非法手段侵入医院档案管理系统，以获取个人信息。因此，医院应该加强对档案安全的控制，加大资金投入规定，保护电子信息的安全，并建立合理的安全管理机制。通过建立完善的安全管理体系，定期维护和更新设备设施，以确保其正常运行，并实现快捷的检索查询功能。

5.培养专业人员，提高综合技能

为了更好地优化优抚医院档案管理，应该加强对专业人才的培养，以期达到提高整体管理效率和水准的目标。第一，为了确保档案管理人员能够充分利用国家规定和医院发展需求，应该定期组织专业培训，以提升综合素质，让他们深刻认识到档案管理的重要性，并积极学习最新的技术和理念，以便更好地完成医院档案管理工作。第二，为了提高档案管理人员的技术和管理水平，应该采取积极的措施，加强对其学习的指导，培养其自主学习的能力，激发其学习热情，培养其自我意识以及运用先进的技术和理念，不断完善档案管理体系，促进医院档案管理的信息化发展。第三，医院应该拓宽招聘渠道，充分认识到新技术条件下对档案管理工作人员的要求，加强引进具有良好综合素质和能力的人才，建立一支高水平的档案管理团队，为优抚医院档案管理工作注入新鲜血液，激发团队活力，促进档案管理工作的有效实施。

四、结论

总之，优抚医院的档案信息种类多样性，内容又极其复杂，因此，实施档案管理信息化建设是十分必要的，相关人员应该清楚了解此项工作的细节，包括构建数据库等可能出现的问题，以便更好地保障信息的安全。此外，还应重视基础设备设施的改善，完善信息化体系，提升员工的综合能力，确保优抚医院档案管理信息化建设的有效性，充分发挥其应有的作用。

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（作者单位：枣庄市荣军康复医院）