早期护理干预联合中医护理技术在中风后偏瘫患者护理中的效果观察

马艳梅

（新疆维吾尔自治区人民医院，新疆 乌鲁木齐 830001）

中风，亦称脑卒中，是一种常见多发急性脑血管疾病。发病突然，病情严重，会给患者的神经系统带来很大的损害。中风的主要症状之一是偏瘫，患者会出现一侧肢体功能障碍、运动困难和肌力减退等症状，严重影响了患者的生活和工作能力。除了偏瘫以外，中风的其他症状还包括失语、眩晕、头晕、智力障碍、面瘫、视力障碍等。这些症状都可能给患者带来极大的痛苦和困扰［1-2］。

近年来，有研究发现，对中风后偏瘫患者进行早期护理干预、康复训练，能够有效改善患者的神经功能和肢体功能，促进康复进程，防止并发症的发生。而不同年龄段的干预效果存在一定差别，中青年患者的干预效果优于老年患者［3-4］。近年来，中医护理技术在中风患者的康复护理中发挥重要作用，尤其是在偏瘫方面。本研究的目的是对早期护理干预联合中医护理技术在中风后偏瘫患者中的效果进行评价。本次研究选择了新疆维吾尔自治区人民医院中医科2021 年7 月—2022 年7 月收治的中风后偏瘫患者作为对象，对其展开分组干预，并对干预后的效果进行对比分析。具体内容报道如下。

1.1 一般资料

患者一般资料。见表1。

表1 患者一般资料对比［x±s，（n）%］

1.2 方法

对照组：对患者进行早期护理干预，入院时对患者进行评估，针对评估结果，开展相应的护理干预。具体内容如下。

（1）通过对患者及家属宣传疾病相关知识，可以帮助患者正确认识疾病，树立正确的治疗信念，提高治疗依从性。同时，科学的运动、休息指导，可以帮助患者恢复身体功能，缓解病痛。特别是在疾病初期，及时开展适度的运动和休息，可以预防并发症的发生［5］。

（2）在治疗期间，为患者提供科学的康复运动指导。在进行康复运动前，首先指导患者开展上肢、肩关节、手指、肩关节等部位的训练，帮助患者逐渐恢复身体功能。而后循序渐进地进行床上翻身、移行、桥式运动、坐立位转换等训练，加强身体锻炼［6］。同时，掌握好运动时间和力度，避免过度运动导致身体受损。

（3）在患者治疗的过程中，进行相应的心理干预。首先对患者的心理状态进行评估，了解其情况，掌握患者的情绪变化，了解其主观感受。在接下来的治疗中，针对患者及家属可能存在的疑问，医护人员需要耐心的交流与解答，让患者及家属更加了解治疗的情况，增强信心，缓解焦虑［7］。在提供疾病治疗之外，医护人员需要营造一个舒适的环境，让患者在良好的环境下安心接受治疗。

观察组：早期护理干预联合中医护理技术。在对照组早期护理干预的基础上对患者实施中医护理技术干预，具体内容如下 。

（1）穴位敷贴。肩前穴、手三里、曲池、丰隆、足三里、阳陵泉等穴位敷贴中药制剂，可以起到消肿止痛的作用，并可以促进局部血液循环，加强患者的体质［8］。

（2）中药离子导入。仪器将中频药物导入和中频按摩溶为一体，调制中频电流能促进皮肤电阻下降，在疏通经络、调节和改善局部循环的同时，还可以减轻患者的疼痛、消肿止痛、抗炎镇痛。

（3）经络拍打与推拿。选择手三里、足三里、血海、合谷、解溪、太冲、肩前穴等穴位经专业中医护理师进行拍打、推拿按摩，可以促进全身的气血流通，增强免疫力，消除疼痛［9］。

（4）艾灸。选取血海穴、足三里穴、涌泉穴等穴位进行艾灸，可以改善局部循环、缓解肌肉酸痛、促进营养代谢。

（5）针灸。选取血海穴、足三里穴、涌泉穴等穴位进行针灸护理，可以改善局部循环、调整神经内分泌系统，提高免疫力，有显著的抗炎镇痛作用。

1.3 观察指标

对比2 组患者的上下肢FAM评分、ADL 评分，对比2 组患者的依从性、满意度等。

1.4 统计学分析

用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，用t、χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比不同时间点上下肢FMA评分和ADL评分

干预后，观察组患者上肢FMA评分显著优于对照组患者，P＜0.05。见表2。

表2 比较不同时间点上肢FMA评分（±s，分）

表2 比较不同时间点上肢FMA评分（±s，分）

组别 例数 干预前 干预2周后 干预1个月后观察组 7834.30±5.53 39.27±4.70 44.27±4.73对照组 78 35.15±4.75 36.82±4.90 40.36±4.28 t值 — 0.738 3.265 4.520 P值 — 0.435 0.001 0.000

干预后，观察组患者下肢FMA评分显著优于对照组患者，P＜0.05。见表3。

表3 比较不同时间点下肢FMA评分（±s，分）

表3 比较不同时间点下肢FMA评分（±s，分）

组别 例数 干预前 干预2周后 干预1个月后观察组 78 16.40±4.53 19.44±3.85 22.27±3.75对照组 78 16.68±4.50 17.05±3.14 20.50±3.46 t值 — 0.465 3.200 2.578 P值 — 0.645 0.000 0.006

干预后，观察组患者ADL 评分显著优于对照组患者，P＜0.05。见表4。

表4 比较不同时间点ADL评分（±s，分）

表4 比较不同时间点ADL评分（±s，分）

组别 例数 干预前 干预2周后 干预1个月后观察组 78 51.66±8.10 62.49±8.35 65.23±6.50对照组 78 51.30±8.75 58.72±8.20 60.35±6.19 t值 — 0.159 2.239 3.456 P值 — 0.845 0.025 0.000

2.2 对比依从性

观察组患者依从性高于对照组例患者，P＜0.05。见表5。

表5 比较依从性（n，%）

2.3 对比护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组患者，P＜0.05。见表6。

表6 比较护理满意度（n，%）

3 结论

早期的护理干预和中医护理技术的应用，对于提高患者的康复效果有着重要的作用。使用中医手段，通过针灸推拿的方式刺激人体穴位，帮助神经恢复正常功能。通过中医的治疗，中风患者可以得到有效缓解，更健康地度过康复期。除了中医手段外，预防中风也极为重要，应该避免过度饮酒、肥胖等危险因素，保持健康饮食，参加适当的锻炼等。经过数据分析，我们可以得出如下结论：早期护理干预联合中医护理技术能够显著提高患者的上下肢运动功能和生活自理能力，从而促进患者更好地恢复。

综上所述，早期护理干预和中医护理技术的应用对于中风后偏瘫患者的康复具有显著的临床效果，具有重要的临床价值，值得广泛推广和关注。针对不同的患者，选择合适的护理干预和中医治疗方法，可以取得更好的治疗效果，帮助患者早日康复，重返正常的生活。