融合思政元素的PBL+CBL教学法在中医美容技术课程中的应用

2023-11-08施怡宁

现代职业教育·高职高专 2023年28期

施怡宁

［摘要］目的：探讨融合思政元素的PBL+CBL教学法在中医美容技术课程中的应用效果。方法：选取医学美容技术专业2019级和2020级学生，观察组采用融合思政元素的PBL+CBL教学法，对照组采用传统教学法。授课结束后，对两组成绩、综合能力和教学满意度进行评价。观察组填写思政育人效果评价表。结果：观察组在学习成绩、综合能力、教学满意度等方面的评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组大部分学生认为该教学模式有助于提高学习兴趣、爱国情怀、科学素养和工匠精神等。结论：融合思政元素的PBL+CBL教学法能够提高中医美容技术课程的教学效果，提高学生的学习成绩和综合能力，有助于坚定文化自信，培养高素质技术技能型人才。

［关键词］课程思政；PBL教学法；CBL教学法；中医美容技术；中医药文化自信

［中图分类号］ G712 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 2096-0603（2023）28-0045-04

2016年，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出：“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程”“使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。”[1]课程是人才培养的核心要素，课程思政是高校思想政治教育的重要载体[2]，在高职院校课程中占比较大的专业课中实施课程思政教学，将价值引领与专业教育、显性教育和隐性教育相结合，以思政涵养情怀、砥砺品格，有利于培养更多更优秀的高素质技术技能型人才。

党的二十大报告指出，全面建设社会主义现代化国家，必须坚持中国特色社会主义文化发展道路，增强文化自信[3]。中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，截至目前中医药已传播至196个国家和地区[4]，以其独特的疗效深受广大人民群众认可，在传承创新中不断发展、焕发光彩。中医药文化所倡导的“仁、和、精、诚”等理念，与社会主义核心价值观相契合[5]。在课程思政背景下，探索中医美容技术课程教学方法，培养一批热爱祖国传统医学、有志于传播中医药文化的高素质人才，意义非凡。

中医美容技术，是以中医基础理论为指导，运用中医传统的美容技术和方药以达到扶正祛邪、平衡阴阳、调和气血、美容养颜目的的一门学科，是医学美容技术专业学生的核心课程之一。课程共128学时，其中理论74学时，实训54学时，分为上、下两学期授课。教学内容主要围绕中医美容的理论基础、美容常用中药与方剂、美容经络与腧穴、中医美容常用方法、中医美容与养生、常见损美性皮肤病与衰老性损美的中医诊治、肥胖症与消瘦症等模块开展。

一、课程教学方法探析

中医美容技术课程以岗位能力需求为标准，理实一体，教师在传授文化知识和培养操作技能的过程中，不断探索和改进教学方法，不断深入挖掘每个知识点中蕴含的思政元素，并将其合理融入教学中，在帮助学生更好地掌握中医美容的理论知识和实践技能的同时，引导学生热爱并积极应用中医美容方法解决求美者的困扰，“润物细无声”地涵养学生的家国情怀、文化自信、社会责任感、职业认同感、知行合一、创新意识以及工匠精神等，提高学生的政治高度、思想深度、视野广度和情怀温度等，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

（一）PBL教学法

PBL教学法（Problem Based Learning），即以问题为基础、以学生为主体的教学模式，围绕问题建立假设、自学讨论解疑、论证假设[6]，倡导讨论式教学和启发式教学，其教学效果能明显提升教学课堂的积极性，增强学生学习的主动性和解决问题的能力[7]。PBL教学法主要运用于中医基础理论、美容经络与腧穴、中医美容与养生等模块教学。

（二）CBL教学法

CBL教学法（Case-based learning），即教师以临床案例为基础设计相关问题，学生围绕问题展开思考、分组讨论并得以解决问题，最后由教师归纳总结重难点。CBL教学法主要运用于常见损美性皮肤病的中医诊治、肥胖症与消瘦症等模块教学。学生在运用所学知识分析案例、解答问题的过程中不断提升中医整体观念与辩证思维能力。

二、课程教学方法研究

（一）资料与方法

1.研究对象

以我校医学美容技术专业2019级与2020级学生为研究对象，纳入研究时均处于二年级课程。排除标准：先天性智力障碍者；精神障碍者；不依从配合者；认知、交流障碍者；中途退学者。

2020级学生（89名）为观察组，男生3名（占比例3.37%），女生86名（占比例96.63%），年龄18～21岁，平均19.55±1.08岁；2019级学生（83名）为对照组，男生4名（占比例4.82%），女生79名（占比例85.18%），年龄18～21岁，平均19.61±1.02岁。以上两组授课教师与授课内容均一致，学生的基线资料经软件分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.研究方法

对照组：采取传统教学法（lecture-based learning，LBL），授課教师根据课程标准确定教学重难点，结合多媒体课件等传授理论知识，学生被动接收知识。针灸、推拿、拔罐、刮痧、放血等中医美容常用操作均在教师示教后，学生分组训练，教师巡回指导。

观察组：采取融合思政元素的PBL+CBL教学法。（1）教学分组。将每个班级学生合理划分为6～7个小组。授课前教师向学生介绍学习的具体方法，鼓励学生培养自主学习及互相交流的习惯，共同制订周密的学习计划。（2）教学问题设计。教师围绕章节的重难点，挖掘与教学内容相关的思政元素，通过具有思政教育意义的情境或典型案例引入教学问题，学生则以问题为导向，通过不同的渠道查阅资料、分析整理资料、总结知识点以解决问题。（3）教学总结。每组选派一名代表汇报解决问题的思路、答案与学习心得，其他学生可进行补充，鼓励班级学生积极发表观点。最后由教师加以点评，强调重点、突破难点。

3.教学效果评价

学习成绩：授课结束后，由授课教师对研究对象开展理论和实践考核，两组考试题目和阅卷教师均相同，满分100分，得分越高表示其考核成绩越优异。

学生综合能力：授课教师对研究对象日常的自主学习能力、应用知识分析解决问题能力、团队协作与沟通能力、批判思维与创新能力进行评价，满分100分，得分越高表示该项能力越强。

教学满意度：采用学校的课程教学团队学生评教表，调查研究对象对本次教学的满意度，主要包括教学水平、师生互动、教学方法以及教学内容等，满分100分，测评结果为非常满意 > 90分，比较满意80～90分，< 80分不满意。

思政育人效果：观察组89名学生填写问卷调查表，对思政教学效果进行评价。

4.统计学方法

用统计软件SPSS 23.0对数据进行处理与分析，计数资料用率（%）描述，检验用χ2，计量资料用（x ± s）描述，行t检验，P < 0.05为差异具有统计意义。

（二）结果

1.学习成绩

相较于对照组，观察组学生的期末考核成绩显著提高，差异具有统计学意义（P < 0.05），如表1所示。

2.学生综合能力

相较于对照组，观察组学生的各项能力评分显著提高，差异具有统计学意义（P < 0.05），如表2所示。

3.教学满意度

相较于对照组，观察组学生的总满意度更高，差异具有统计学意义（P < 0.05），如表3所示。

4.思政育人效果

三、讨论

医学美容技术不断迭代更新，校内课堂所学知识难以满足行业对技术技能型、创新型人才的需求，学生在多元化的职场中除具备扎实的理论基础和娴熟的专业技能外，更需要掌握自主学习能力、良好的人际沟通以及团队协作能力。LBL教学法以教师讲授为主，学生被动学习，课堂参与度不高，对知识的理解不够透彻，教学效果不尽如人意[6]。

课程思政是对传统教学思维方法和教学理念的改革，是课程知识与思政元素的有机融合。传授专业课知识的非思政教师，在融入思政时难免存在生搬硬套、空洞说教的现象，思政育人的方法还有待提升。高职二年级学生存在人生观和价值观尚未健全、易于接受新鲜事物等学情特点，此阶段有效吸收课堂上的正确价值导向，有利于德智体美劳全面发展。

（一）优势

PBL+CBL教学法以学生为主体，能够提高学生的学习成绩、临床诊疗能力、自我管理能力、科研能力、创新能力和沟通能力[8]，是目前医学类课程常用的教学模式。融合课程思政的PBL+CBL教学法，把思政元素巧妙融于问题与案例之中，如“盐溶于汤”，能够增进学生对思政映射点的自觉认同，更有利于培养高素质的中医美容人才。

PBL教学法注重启发学生思维，不仅能激发学生学习知识的积极性，让学生由被动接受转变为主动思索和质疑[9]，还能有效提升他们分析问题的能力、文献检索阅读的能力和批判思维[10]。相较于干巴巴地讲大道理，PBL教学法能够把正确的价值引导蕴含在学生解决问题的过程中，提高思政元素的说服力、感染力。如在常用美白中药教学中，教师提前发布教学资源和课前任务“从七白膏的药物组成分析美白中药之间的规律”，学生查阅文献资料后讨论“为何白芷、白附子、白术、白蔹、白及、白茯苓等白色中藥均有美白功效”，深入思考“七白膏为何能从古代宫廷沿用至现代，中药化妆品经久不衰的背后有何神奇之处”，课后组织学生自制七白膏，在思考和实践中感悟中医药文化的独特魅力。在拔罐美容法教学中，教师以“夺冠有秘技？奥运冠军爱拔罐”为主题激发学生的学习兴趣，学生在课前积极查找中医药文化走向世界的精彩案例，分析拔罐深受欢迎的原因，获取拔罐的原理、功效以及适应证等相关知识点，体会中医药防病治病的独特优势。学生在探索的过程中不断坚定中医药文化自信，提高自身的科学素养。

CBL教学法以真实案例为导入，相较于PBL教学法，循循善诱的案例分析让教学内容变得更加生动和人性化，更有利于增强学生对重难点的理解和记忆。在案例中融入思政，能够提高思政元素的吸引力，提升学生的思维能力。例如在肥胖症的教学中，以某女大学生“青春期起发胖并逐年加重”为例，根据该患者的症状和体征分析其病因病机为“嗜食肥甘厚腻，一则导致脾虚运化失调，二则形体充养有余，膏脂痰浊内蕴”，各小组普遍制定节制饮食、加强运动以及中药、针灸、推拿等治疗方案，潜移默化地帮助学生强化健康的生活理念，并通过该中医药减肥疗效确切的案例，坚定中医药文化自信。在粉刺、黧黑斑、雀斑等损美性皮肤病的教学中，学生自行收集身边亲友案例，通过图片或现场问诊进行案例展示，根据求美者的症状、皮损的特点以及中医四诊，引发关于该皮损的诊断、病因病机的讨论，继而分析治则治法。学生在分析案例的过程中培养了辩证思维，在轻松愉快的教学氛围掌握了较为深奥的理论知识，在诊疗实践中提升了专业技能，自觉做中医药文化的传承者、创新者。

中医药文化是民族的瑰宝，除临床案例外，中医药宝库中的一个个故事蕴含着丰富的精神财富，引领着学生在学习过程中不断感悟中医药的博大精深，不断坚定中医药文化自信。如在中药美容法教学中，通过“神农尝百草”、李时珍“踏万水千山，穿风霜雨雪”修纂《本草纲目》等故事，引导学生实践出真知，而独具特色的中医药文化正是无数先辈们在实践中不断发展，才源远流长；在讲解青蒿时，引入屠呦呦受《肘后备急方》启发，历经191次实验提取青蒿素的故事，培养学生的创新精神和团队精神，同时鼓励学生应当有维护人民群众健康的信念和攻坚克难的决心；在经络与腧穴教学中，通过“2017年习近平总书记出席中国向世界卫生组织赠送针灸铜人雕塑仪式，并指出‘我们要继承好、发展好、利用好传统医学”的案例，提高学生的民族自豪感，再引入北宋以针灸铜人为医学教学模型，勉励学生求学时应精勤不倦；在艾灸美容法教学中，引入南阳、蕲春等地艾草产业发展现状，帮助学生坚定中医药大有可为的信心。通过这些中医典故和生动的案例，增进学生对祖国传统医学的认同感和民族自豪感，提高学生学习中医药的兴趣，塑造优秀的个人品质[11]。

（二）现状与不足

经调查研究发现，观察组97.75%的研究对象对思政元素与PBL+CBL教学法相结合的教学模式表示满意，而2.25%的研究对象表示不满意的原因在于该教学模式占用较多课余时间。本门课程课时多，今后将围绕“如何提高学生课堂讨论前的准备效率”“如何挖掘足够丰富且新颖的思政元素运用于每个知识点”等方向进一步优化教学方法。

在运用PBL教学法中发现，学生在探讨具有挑战性的新问题、新知识点时，研究的思路还不够大胆创新，当组内成员大多持同一意见时，持不同意见的极个别学生会因为少数服从多数而放弃自己的主张，还需要从多种途径提高学生的批判性思维和创新能力。CBL教学法要求教师和学生同时具备扎实的理论基础和系统性思维，但学生知识面层次不一，不可避免地会出现答案多样化，教师需要在不影响学生批判思维的自信心和求知欲的前提下，引导学生精准分析案例。另外，为了不断丰富教学案例资源，教师需要利用课余时间不断深入临床和企业实践进修，收集既符合教学标准又具备典型特征的案例信息，再由教研室集體备课以优化案例设计[12]。

四、结束语

当前，中医药事业正蓬勃发展，中药、针灸、推拿等技术在美白祛斑、瘦身减肥等美容领域应用广泛[13]。改进教学方法，能够帮助学生更好地掌握中医药技术，从而提高人才培养质量，为健康中国建设贡献中医药力量。中医药文化深入人心，医学美容技术专业学生通过学习，培养了运用中医整体观念和辩证思维思考损美性疾病的习惯，能灵活运用中医药适宜技术对症处理问题。部分学生毕业后已通过或正在通过中医师承获取行医资格，在实践中传承中医药文化。

在中医美容技术课程教学中，以PBL+CBL教学法为媒介，合理融合思政元素，既能够提高学生学习的主动性、理论成绩和技能水平，提升学生的人际沟通和团队协作等综合能力，还有助于培养学生的爱国情怀、科学素养和工匠精神等，能够改善课程思政“表面化“、硬融入”的不足，值得借鉴。

参考文献：

［1］习近平在全国高校思想政治工作会议上强调：把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面［N］.人民日报，2016-12-09（1）.

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［3］二十大报告（实录全文）摘录［J］.广州社会主义学院学报，2023（2）：2，113.

［4］柴嵘.中医药传播至196个国家和地区［N］.北京日报，2022-09-24（008）.

［5］杜莹，贾连群，刘慧慧，等.基于中医药文化基因传承的课程思政的探索［J］.中国中医药现代远程教育，2023，21（13）：1-3.

［6］钟扬，何苗，刘志，等.PBL+CBL模式在肝胆外科临床教学中效果的系统评价［J］.中国继续医学教育，2023，15（9）：52-58.

［7］孔婧妍，杨帆.整合多种教学方法在医学美容专业课程中的应用［J］.中国中医药现代远程教育，2021，19（18）：48-49.

［8］刘美莲，谭宝，陈艺文，等.CBL联合PBL教学模式对中医硕士专业学位研究生的培养效果［J］.中国中医药现代远程教育，2023，21（9）：23-25.

［9］韩丹，张萌，梁艳，等.论PBL教学法培养视觉素养在留学生皮肤性病见习教学的意义：以西安某一高校为例［J］.西北医学教育，2019，27（4）：633-636.

［10］卫雪曼，王卓，姚均迪，等.不同教学模式在老年综合评估教学中的比较［J］.医学研究杂志，2023，52（3）：189-193.