体卫融合背景下社区老年人运动促进健康的模式与路径研究

张荣

摘要：社会经济发展步伐的加快，医疗卫生水平的不断提升，促使我国也逐步踏入老龄化社会。老龄化的加快，也会伴随各种各样的慢性疾病，如何改善老年人的体质，降低慢性病形成的概率，减轻医疗负担，是国家与社会需高度关注的话题。体卫融合背景下，社区老年人运动促进健康的需求也在不断提升，本文主要对影响老年人运动促进健康需求的因素进行分析，并提出相应的实施路径，以期为社区老年人健康水平提升提供有效参考。

关键词：体卫融合；社区老年人；运动；老龄化

基金项目：陕西省体育局体育科研常规课题，项目名称：关于全民健身与全民健康融合发展的研究，项目编号：2022062。

现如今，我国已进入老龄化阶段，疾病也会不断发生变化，如何预防慢性疾病，提升老年人健康水平，实现健康老龄化的理念，是各方都应注重的社会问题。随着我国老年人口的不断增加，也在逐步提升医疗需求，由此使得医疗保障压力大大提升[1]。而通过医疗手段无法全面应对各种慢性疾病，体育运动对老年性疾病的防控可起到显著的作用，可见体卫融合是需要尽快落实的事宜。同时，我国要多次强调全民健身可促进国民身体素质的提升，强化体卫融合有助于老年人生活质量的提升。通过了解社区老年人运动和医疗服务的现状，以及具体的运动促进健康需求，可知体卫融合服务体系的构建极具意义，然而体卫融合的推进方式以及具体的实施路径都处于初步规划阶段，相关研究显然不足，在此方面还有很长一段路要走。

1.体卫融合背景下社区老年人运动促进健康服务需求影响机制

1.1内部主观因素影响

人口学特征会在一定程度上影响健康行为，但两者并非为直接因果关系，主要是对人的动机、信念等因素产生影响继而发挥间接效用。内在主观因素包含了下述几点：一是老年人的身体机能处于逐步衰退的状态，生活自理能力也会不断降低，对健康促进服务自然有更高的需求。二是很多老年人都为离婚者与丧偶状态，心理难免会有寂寞感，所以和其他老年人相比其在运动促进健康服务方面有着强烈的需求[2]。三是某些老年人学历较高，对健康行为带来的益处有更清晰的认知，也会有较强的健身意识，对运动促进健康服务的接受度也将更高。四是老年人经济来源与收入状况会给运动促进健康服务需求程度产生影响，经济条件差异会影响老年人对服务的接纳程度。五是健康水平不同的老年人也有着不同的服务需求，有慢性病的老年人认为疾病正在威胁自身的健康，所以通过运动促进健康服务提升健康水平是有必要性的。

1.2外部客观因素影响

（1）政府制度和经济可起到支撑作用

老年人云从促进健康服务的发展和地方政府出台的政策、政策实施状况都有着密切关系，政府的规划与指引是必不可少的基础。政府颁布的法律法规有助于多元主体责任与义务的界定，由此有效约束各主体的行为，确保都可落实好自身的职责。同时，监督管理机制可使得运动促进健康服务行业更为透明化，创设良好的行业发展环境。社会经济发展可使得运动促进健康服务产业获得更好的发展，使得老年人更为积极参与体育活动，继而给服务需求产生影响。首先，经济发展水平可作为消费水平的体现，其可为运动促进健康服务提供良好的场地、产品，使得该服务行业获得有效发展。其次，经济的发展可使得运动促进健康服务获得良好的资金保障，继而给服务质量的提升产生积极影响。

（2）社区保障可起到基础保障效用

社区老年人运动促进健康服务实施过程中，社区必然是最关键的主体，服务和社区基础保障有着十分密切的关系。社区保障有基础设施、体育活动、医疗技术、专业人才，社区体育场地与配套设施是锻炼活动开展的基本保障，若是场地设施不全面，必然会给老年人运动产生影响。同时，体卫融合技术人员可为老年人活动开展提供保障，先进的卫生技术手段以及专业人才可为老年人带来安全感，使得老年人的需求获得更大程度的满足。此外，符合老年人身心特征的活动，可让老年人的参与更为自觉，保持健康活动的参与热情，继而提升健康服务需求[3]。

（3）宣传教育可起到促进作用

健康教育是公民提升健康素养的重要方式，多样化的老年健康知识宣传教育，可促进老年人打破传统观念的禁锢，提升健康知识水平，还可为社区良好健身环境的创设起到促进作用，继而给老年人健康行为产生积极影响，促进健康服务需求的提升。

由此可见，社区老年人运动促进健康服务需求，可受到内部主观因素和外部客观因素的共同作用。内部因素主要决定老年人的健康服务需求状况，外部因素主要为服务需求提供支撑，以及创设健康环境，为运动参与提供保障。

2.体卫融合背景下社区老年人运动促进健康的路径

2.1政府制度层面

（1）优化宏观政策，加大政策实施力度

随着老龄化的加剧，健康问题所受的重视度越来越高，并通过一系列的政策制度，强调运动促进健康的重要性。对于宏观政策方面，需要发挥其的引领作用，还应利用公共政策的精细化调控，使得健康促进可和每个人的生活紧密相融。各级政府都应注重老年体育事业的发展，引领全社会对老年体育事业有清晰的认知，更为关键的是让全社会都可参与到该事业发展中，贡献自身的绵薄之力。此外，各级政府在社会发展规划制定过程中，都应对老龄事业提升关注度。

（2）加强体育和卫生部门的协作，形成发展合力

如今的体育和卫生部门间还存在体制与管理等障碍，必须要加强两者的配合，并編制对应的法律条款，通过两者的通力合作，制定科学的发展规划。体育、卫生部门应基于社区体育服务工作的实际需求，有针对性地开展医务人员的体育知识培训工作，并结合社区服务机构构建监测系统，不断优化体卫融合的服务体系。体育和卫生部门应积极开办相关人员培训工作、老年人体质测试活动，使得老年人获得良好的医疗保障，还可科学的运动康复法作为疾病治疗的辅助。

（3）强化政府监督工作，促进社会力量辅助监督

社区老年人运动健康服务监管工作，需要由政府主导，并由社会力量作为辅助，在相互配合之下促进服务质量的提升。引领社会各方力量一同为老年体育事业提供助力，使得老年人可切实提升个人体质。政府必须要强化自身的监管工作，将监管职能充分发挥出来，严密监督体育健康服务行业的行为，构建公开化的市场机制、科学的奖惩体系，为规范行业的经济行为提供助力。监管工作开展过程中，社会各方力量的重要性都是不言而喻的，为社区老年人提供运动促进健康服务的人员或机构，都和该行业有着利益关系，政府决策需将辅助力量考虑在内，这对该服务领域市场的规范可起到显著作用。与此同时，还需要跟踪监督公共体育设施有无依据相关规定面向公众开放，政府和各方力量可通过公众、社会组织的监督，避免滋生腐败的现象[4]。？

2.2经济因素层面

推动社保基金筹集的制度化建设，需延伸现有的筹资渠道，并积极挖掘新的渠道。更为关键的是对已筹资金的运营加大关注度，优化投资管理工作，为社保资金权益提供有效保障，且在基金获得最大安全的情况下实现保值增值。政府可在居民住房、商业大楼等批建时清晰指出，建设方应当给当地社区上缴合理比例的资金，主要用于老年人体育场地的建设。同时，还可由彩票的收益金中分割一部分用于老年体育场地的建设，如果可让全社会力量一同参与其中，老年体育健康也将大幅提升发展速度。

2.3社区保障层面

（1）优化社区体育活动基础设施

政府如今投入的经费基本都用于建设全民健身场地，而体卫融合要求下的老年人锻炼设施相对不完善。老年人在选择体育锻炼场所时，往往会优先考虑距离近的场所，大多数老年人都会选择社区、社区周边的公园、广场等地进行锻炼。所以，在全民健身场地建设时，应注重和老年人锻炼需求相匹配的运动器材的增加，尽可能让所有老年人都可享用运动设施，并最大程度保障运动安全。同时，在学校、医院等项目规划建设时，也需纳入体育健身场地的建设规划，且合理规划场地的应用，尽量让场地实现多样化应用，提升老年人使用的便利性。而社区健身设施需尽量在室内建设，主要原因是健身器械基本都是铁制品，若在室外长期风吹日晒极易出现生锈问题，器材的使用寿命也会缩短，政府在此建设工作方面的投入也会增加。而在室内建设的好处包含：一是延长器材设备的寿命，减少政府和社区的投入。二是器材和设施获得良好维护，使得老年人使用时安全风险降至最低。三是建在室内可让老年人在更安全舒适的环境下锻炼，在室外若是天气炎热或刮风下雨，会给锻炼时间和运动体验产生影响，继而给运动服务需求产生影响。

（2）培养和引入相结合，促进社区健康服务人才建设

体卫融合服务体系包含了医学、运动等领域的相关理论，相关元素交融涉及运动与医学两方面内容。老年人的身体机能本就有一定程度的退化，大部分老年人都有慢性疾病，社区医生需掌握促进老年健康相关锻炼知识，注重培养服务能力，而社区体育指导员也需了解相关医学知识。尽管政府已加大政策支持，某些高校也专门设立健康服务相关专业，但从我国康复专业培育的现状来看，高校招生规模并不大，且实际从业人员也不多。对于该领域人才缺失的问题，首先，医学院校与体育院校都需将各自优势发挥出来，设立基于体卫融合的专业，并结合社会实际需求设立专业课程，联合培养学生，使得体卫融合培养目标可更好地达成。同时，针对高校人才和社区人才对接的问题，政府应及时修订与完善相关政策。其次，体育和卫生部门必须要加大合作力度，联合培育有医务知识及体育知识的优质人才，促进社区体育服务工作的发展。

（3）发展和运动促进老年人健康相匹配的体育医疗技术

运动促进老年人健康，应有相匹配的体育医疗技术作为辅助，建立完善的健康促进模式。体卫结合技术方面，应将三甲医院和科研机构的作用一同发挥出来，对常见的适合老年人锻炼的疾病进行深入研究，尤其是日常出现的疾病，通过锻炼的方式来培养健康的生活方式，将体卫结合的效果充分发挥出来。社区老年人的身体健康，需专业的社区机构提供辅助，此类机构的检查和治疗工作都是针对老年人健康来开展的[5]。

（4）社区组织推广老年人“轻体育” 健康活动

所谓的“轻体育”，实际上就是轻松快乐的体育。运动负荷不大，对体能储存没有过高的要求，且对锻炼者的心情、身体系统功能的调节还可起到显著作用，此类体育运动主要有散步、太极拳、健美操等，锻炼者可自行选择参与的项目。对技术与规则都没有较多的要求，只要你想锻炼即可参与。轻体育和常规体育锻炼相比，无需对场地与器材进行投资，老年人可在家里、公园、广场等地进行，活动过程中基本是没有负担。轻体育对老年人健康情绪的培养非常有利，促使体育活动不单是发挥健身作用，还可修身养性。老年人轻体育可在社区中开展，日本的社区建设基本都会考虑体育健康活动，且对此方面的重视度很高。我国社区可参考日本的做法，开展多样化的体育健康活动，且活动尽可能和老年人身心特征相匹配，让老年人的活动参与积极性被有效激发。

2.4宣传教育

（1）积极宣传社区体育健康知识

社区大多数老年人都不够了解体育健康知识，运动锻炼不够合理，自然无法起到促进健康的作用，所以，社区必须加大知识宣传教育力度，宣传新颖安全的运动健身方式，让老年体育事业可提升社会影响力，促进更多老年人积极参与体育活动，提升健康水平。从我国大多数社区的体育健康活动组织状况来看，普遍缺乏与锻炼和信息服务，社区可针对此现象，利用广播、报栏等传统媒体来宣传，或者印制宣传册发放给社区老年人，用此来普及健康知识，使得老年人可提升理论知识水平。同时，社区可和体育、医疗部门进行合作，通过开办免费讲座、提供健康咨询服务等形式，加大体育健康知识的普及力度，还可将各活动开展的名称、地点、时间等信息整合，在社区的宣传栏中公布，让老年人对社区活动有更及时的了解，可结合个人的兴趣点以及需求来选择参与的项目。通过多样化的宣传形式，使得老年人对体卫融合的作用有清晰认知，并自觉参与到社区开办的活动中。

（2）举办社区文化活动，创设体育和健康参与氛围

社区内举办健康文化活动，对健康促进工作的开展非常有利，且在良好的活动氛围之下为老年人的健康理论与技能学习提供指引，让老年人在潜移默化中形成健康的行为，提升健康素养。首先，适合老年人的健身活动都是小型的日常性的活动，因而开展丰富多彩的小型活动，有助于激发与保持老年人的参与积极性。社区需组织体育知识讲座、体质测试、健身展示等活动时长较短、便于老年人参与的活动，为老年人强身健体提供良好服务，使得老年人能够保持科学锻炼的好习惯。其次，政府和社区应注重老年人精神生活需求，基于身心健康之上创设健身环境，促进老龄事业的发展，让老年人能够在愉快氛围之下保持健身好习惯。

3.总结

综上所述，基于全民健身大背景下，结合我国近些年老龄人口增长速度极快的趋势，健康老龄化如何实现的问题应受到社会的广泛关注。本研究对社区老年人运动促进健康服务需求进行探究，基于此提出体卫融合要求下的社区老年人运动促进健康的路径，一方面，有助于探寻促进老年人健康的体卫融合措施和合理政策建议，推动体育与医疗卫生部门共建健康服务项目和为政府政策的制定提供数据参考，从而使得相关配套政策更具针对性、？科学性和有效性。

參考文献：

[1]杨溶. 西安市社区“体医养一体化”养老模式开展路径研究[D].西安体育学院，2022.

[2]王晨晨. 体医融合背景下老年人健康认知现状调查及对策研究[D].首都体育学院，2022.

[3]张天莉. 社区老年人规律运动健康促进模型的构建及实证研究[D].蚌埠医学院，2022.

[4]钟丽萍. 城市社区老年人体育服务治理创新研究[D].湖南师范大学，2021.

[5]周莹. 人口老龄化背景下社区老年人体育服务模式的研究[D].湖南科技大学，2021.