社区护理学课程思政教学实践与探索

杨亚平，马媛媛，裴慧丽，郑艳楠，巩金培

（河南医学高等专科学校，河南 新郑 451191）

立德树人是高校育人的根本任务，其成效已成为检验学校一切工作的根本标准，而加强思想政治教育是落实好立德树人根本任务的关键[1]。《中华人民共和国职业教育法》强调职业教育必须坚持立德树人、德技并修，这更凸显了当前高职医学教育中职业精神培育的重要性[2]。作为高职类护理专科生的专业必修课，社区护理学主要培养的是能为社区居民提供预防保健服务的基层卫生保健护理人才。社区护士不仅要入户开展工作，还要与多部门协调，工作范围广，涉及内容多，这要求社区护士不仅具备很高的专业素质，还要具备较高的思想道德素质和综合素质等。将思政元素融入社区护理课程教学中，有助于深化学生对社区护理职业的认知和职业道德素质的培养，增强其对护理职业的认同感和责任感。本教学团队以社区护理学课程为载体，根据立德树人基本要求，构建并实施本课程思政教学方案，以期为其他专业课程思政教学改革的实施提供借鉴。1 社区护理学课程思政教学设计与实施方案

在大力发展基层卫生服务的新形势下，为了满足基层对德才兼备护理人才的需求，在提升教师团队素养水平的基础上，挖掘社区护理课程中所蕴含的思政元素，梳理和融合多元化思政资源，优化教学策略和方法，通过案例引导、角色扮演、拓展学习等在教学中增强思政教育的针对性和实效性，激发学生的内在学习动力，将知识传授、能力培养与价值观塑造有机融合，推动护理类专业学生专业技能与职业素养的同时养成。

1.1 社区护理学课程思政教学目标的构建

在大力推进“健康中国”战略背景下，根据《高等职业学校护理专业教学标准》 中思想道德与职业态度育人标准和我校《护理专业人才培养方案》中培养“全面发展的高素质技术技能人才”的目标，结合课程的教学目标及其在实现人才培养总体目标中的特殊作用和地位，确定了课程的思政教学重点及目标如下。（1）政治认同：培养学生对国家制度和政策的自信，以及对中国特色社会主义道路的自信，形成符合中国特色社会主义现代化建设要求的态度与能力，能够在未来为社会的发展与人类的进步做出一定的贡献。（2）家国情怀：培养学生把自己的人生理想、价值追求与国家的兴衰、社会的发展相结合，从而激发他们的家国情怀，并培养其服务百姓的责任感和使命感。（3）扎根基层：以大力发展社区卫生服务为契机，号召学生走向基层卫生服务岗位。（4）道德修养：以社会主义核心价值观为指引，塑造诚实守信、乐于助人的道德修养，自觉遵守护理工作中的道德规范与行为准则，力求为患者提供专业的护理。（5）法治素养：根据章节内容和社区全生命周期的护理特点，适时融入法律法规相关内容，同时借助临床典型医（护）患纠纷案例进行回顾与分析，提高学生以事实为依据、以法律为准绳的法治素养，做一个全面发展的高素质人才。（6）文化素养：将我国传统文化中的尊老爱幼、中医传承、家风传承等充分融入教学内容，引导学生传承优秀文化，并提升其个人文化修养。（7）科学精神：培养学生具有勇于探索、精益求精、坚韧不拔、敢于质疑的科学精神。（8）职业素养：引导学生建立专业自信，养成敬佑生命、以人为本的职业素养，激发学生投身基层护理事业的热情。

1.2 提高社区护理课程教学团队思政教学实施能力

为提升护理学生的思政素养和人才培养质量，必须不断提升教师的思想道德水平和专业水平，深化教师对思政教育理念的认知和理解，使学生牢固树立正确的教育观。鉴于护理工作专业性强、实践性强、综合性强的特点，鼓励教师参加各种教育讲座和培训，再通过临床实践、邀请行业专家评价校内教学效果等多途径提升教师的思政教学能力。在教研室层面定期进行课程思政教学研讨与观摩，基于线上线下混合的教学环境，充分发挥新媒体优势，开展智慧教学、混合式教学、教育教学理论等专题研讨，提升教师灵活运用的水平。此外，教师团队还分工协作参加职业院校教师教学能力比赛、思政教学比赛等，将思政元素和先进的教学理念与方法融入课程教学，并积极申报各级各类教学研究项目，提升教师的教学研究水平。

1.3 梳理与融合社区护理课程思政教学资源

社区护理课程各内容模块的思政元素、思政素材及教学方法见表1。

表1 社区护理学课程思政元素、思政素材与教学方法Table 1 Ideological & Political elements,materials and teaching methods of community nursing

1.4 丰富课程思政教学形式

为激发学生学习的热情，达到思政育人目标，由教学团队不断探讨教学实践方式的创新，最终采用线上与线下的混合式教学模式，以该教学模式为载体，以问题和案例为主导，综合运用案例教学、情境模拟、角色扮演、合作及拓展学习等，将思政元素有机融入社区护理教学活动中。（1）案例教学：在每一章节的教学中都会选用与本章节内容相契合的生动案例，从而加深学生印象。如在妇女围婚期保健的讲解中，插入因不重视婚前医学检查而最终被撤销婚姻关系的案例，让学生意识到婚前医学检查的重要性。（2）情景模拟：在对学生职业素养及同理心的培养中，可采用情景模拟、角色扮演的方式开展教学。如在社区康复护理章节的教学中，为了培养和考查学生对特殊人群的关心和爱护，让学生进行角色扮演，一部分学生模拟偏瘫患者单手穿衣、吃饭以及翻身等；另一部分学生蒙上双眼进行走盲道的“盲人体验”活动。体验结束后由学生分享自己的感悟，加深学生对特殊人群的理解和关爱。（3）合作学习：由教师布置项目任务，如在社区健康教育教学中，采取小组讨论、分析加汇报的形式，学生通过讨论自主确定健康教育对象及主题的选取、汇报内容的制订与实施。通过小组合作学习培养学生团结友爱的合作精神、勇于探索的创新意识和严谨求实的科学作风，加深学生对于社区居民健康管理的理解和认识。（4）翻转课堂：为了激发学生的学习积极性，教师团队录制了很多教学内容的视频，课上学生观看教师的视频讲解，教师答疑解惑并与学生进行深层次互动。如在社区慢性病管理中，高血压患者饮食中如何控制盐的摄入量，可采用翻转课堂的方法，这对教师和学生都是巨大的挑战，实施后双方都得到很大的提升，育人效果也更加理想。（5）拓展学习：课后为学生布置相关思政作业，使其围绕思政主题深入思考，并撰写反思日记，鼓励学生勇于表达出自己的观点和思想，通过教师的深入点评和指导，促使其更好地将思想政治教育知识内化。学生利用周末进行课后拓展，到社区卫生服务机构为居民进行健康宣教和志愿者服务，引导学生提升对基层卫生服务的重视程度，以自身行动践行课程思政的教育理念。

1.5 设计课程思政评价方法

教学评价是对教与学两个重要教学环节的科学评价，不仅能及时展示学生学习目标的达成情况以及存在的问题，也可以反馈学生的学习成果，同时还是对教师教育教学效果的检验，可以为教师的教学改革决策提供服务。

1.5.1 对学生的评价对学生的评价采用形成性与终结性评价相结合的方式进行。形成性评价包括对学生课堂汇报、线上学习、课后作业、案例讨论、情境模拟等实践过程进行评价，采用教师评价和学生自评或互评的方式进行。终结性评价采用试卷笔试和情境模拟考试，笔试可以通过设计案例分析将思政元素巧妙融于专业考核中，情境模拟考核中学生的一言一行都是对学生思政素养的考核。另外，教师还可通过学生的反思体会来考查学生的学习效果和接受度，还可以对学生进行问卷调查，收集学生对社区护理课程思政教学的评价以及对社区护理专业的认同情况。通过以上措施的实施来全方位了解课程思政教学的育人效果。

1.5.2 对教师的评价为保证课程思政建设的持续性与实用性，构建由教学管理部门、校内外教学督导、教师及学生组成的动态评价体系。由教学质量评估办公室负责出台评价指标，并根据指标对教师进行考核。校内督导采用学校和学院两级督导听课制度，评价授课教师课程思政元素发掘的合理性、思政元素与课程知识融合的科学性、教学情境设置的合理性、所用教学方法的灵活性和巧妙性、课程思政目标和素质目标达成度等。校外督导主要通过实践课中思政融入的科学性与合理性进行评价。在每学期课程完成后，通过访谈来了解学生对课程思政教学的整体评价，同时学生也可匿名对教师的课程思政教学效果进行评价。

2 社区护理学课程思政教学效果

2.1 发挥新媒体优势，推进了思政资源与教学平台的融合，打造了立体化思政育人新路径

当代护理专业学生是伴随着互联网长大的一代，习惯通过移动App 来获取信息。在课程思政教学活动实施中，也充分考虑了学生的学习特点，通过将思政资源融入移动学习App 来改善学生学习受时间和空间限制的问题。课程教学团队在原有课程资源的基础上每一章节都增设了思政专题，专题可以是案例讨论，可以是思政素材展播，也可以是章节小测试等，通过各种手段充分发挥移动学习优势，达到线上线下班级教学同步开展、教师学生交流无时间空间限制的目的，使社区护理思政教学更具有吸引力。

2.2 提高了学生对社区护理的认同，增强了为社区居民服务的信心和勇气

社区护理课程思政教学探索显示，在课程的教学过程中，从单纯理论讲授到融入人文元素以及思政元素，对于学生关注基层、认同社区护理、激发社会责任感和为社区居民服务的信心和勇气是有效的。课程结束后，对学生进行了访谈，围绕“请谈谈你在社区护理课程学习中有哪些收获？对你产生了哪些方面的影响？ 课程前后你对基层卫生服务和社区护理的认识有哪些变化？”等问题展开。学生普遍认识到通过本课程的学习，对基层卫生服务和社区护理有了初步的认识，也增强了对国家的政治认同，培养了家国情怀。一部分学生表示扎根基层、服务群众是将来自己可选择的主要就业方向。总体来说，在社区护理课堂融入思政教育，使学生对社区护理的认同感普遍增强。

3 社区护理学课程思政教学反思

3.1 教师专业团队思政素养的提升是思政育人的基石

《高等教育学校课程思政建设指导纲要》中，强调全面推进课程思政建设，教师是关键。无论是教学督导对教师的课堂评价还是对学生的访谈中，都提及专业教师思政引导的重要性。教师在教学过程中通过自己的语言动作及感情等展现出的家国情怀、文化素养、专业素养等，都将对学生产生深远的影响。因此，通过内培外训及严格要求，使教学团队思政素养得到提升，进而提高其思政教学实施能力，是全方位实现课程育人的重要基石。

3.2 有效挖掘课程思政元素、实时更新素材是思政育人的有效路径

专业课程思政元素的挖掘既是科学，更是艺术，思政案例不但要科学合理，更要与学生共情，只有引起学生共鸣才能收到事半功倍的育人效果。在社区护理课堂上与学生分享新闻热点，会第一时间得到学生积极的反馈。这要求专业课教师具有开放的思维与视野，对这些热点新闻具有敏锐的洞察力，并通过有效的途径融进课堂的知识传输中。因为社区护理所涉及的专业面和人群都比较广，所以要积极与其他课程和专业教师沟通交流或者协同备课，进行思政元素的挖掘和更新。

3.3 科学的考评机制是思政教学实施得以延续的有效保证

在教育教学和方法不断更新发展的今天，传统的以考试为主的教学评价模式已不适应思政教学的创新，为了提升社区护理课程思政教学的质量，开发了针对学生和教师的立体化考评机制，该机制强调考试形式的多样性，并利用大数据的优势，加强了对学生学习过程和教师教学过程的监督，使考核方式进一步制度化、专业化和规范化。对学生来说，不仅能让教师看到课上的表现，课下的学习痕迹也能追寻；对教师来说，四方联动的动态评价体系，更是对课程思政教学实施的全方位把控，使教师不仅要“融思政讲思政”，更要将专业课思政内容与护理专业知识有机结合，避免一味追求思政效果而影响专业知识的学习。

4 结语

本文以立德树人为根本要求，根据社区护理课程特点和专业培养目标，科学设计本课程的思政教学实施方案，通过课程思政目标的构建，提高教师团队思政教学实施能力，梳理与融合社区护理课程思政教学资源，丰富课程思政教学形式，设计课程思政的评价方法来完成社区护理思政教学的实施。通过实施思政教学，目前已形成较为完善的思政教育教学方案，不仅开发了立体化的思政育人新路径，也提高了学生对社区护理的认同，增强了其为社区居民服务的信心和勇气。今后将继续充分调动师生双方的积极性，提升教师思政素养，发挥师生的主观能动性和创造力，在实践教学和各方反馈中不断更新课程思政资源，完善考评机制，以便更好地发挥专业课程的育人作用。