两例猫瘟病例的诊疗报告
2023-10-09郑强
郑 强
黑龙江八一农垦大学动物科技学院,黑龙江大庆 163319
FPV 病毒是单链DNA 病毒,隶属于细小病毒科,细小病毒属[1],是目前自然界中发现的形态最小的动物类病毒,直径为25 nm,病毒表面没有囊膜。1928 年该病在法国由Christoforoni 和Verge 发现,1957 年Bilin 将该病毒分离鉴定。该病毒主要感染狐狸、水貂等猫科动物,3 ~6 月龄的猫最易感,病死率大。感染后以急性的白细胞数量减少为特征,对患病动物的器官和系统造成巨大伤害。母猫在孕期感染后会出现流产、死胎等现象。该病一年四季均可发生感染,尤以春秋季节多发。猫发病后可从粪尿、分泌物中排出病毒,主要经口鼻传播,也可通过吸血昆虫蚊蝇、跳蚤等传播。FPV 对外界环境具有较强的耐受性,自然环境下可存活1年以上,可耐受胰蛋白酶、乙醚和氯仿等消毒剂,不耐受次氯酸钠、戊二醛等消毒剂。该病毒从口部和咽部进入,在淋巴结中复制结束后,通过血液循环引发病毒血症,随后扩散至全身所有的组织中,淋巴器官和血液中的血小板、白细胞等均遭到破坏[2]。
猫瘟的临床症状在个体间有较大的差异,主要表现为呕吐、双相热、出血性肠炎、腹泻等,潜伏期在2 ~9 d。该病发病快、死亡率高,急性型感染的猫可在12 h 内发生死亡。温和型感染的猫病程超过5 d,初期食欲较差,精神不振,体温升高至40 ℃以上,随后降至正常,表现为明显的双相热,少部分猫出现带毒无症状的现象。患病后的猫首先在肝脏、脾脏、肠道发生病变,随后引起心和肺病变,最后致脑病变。以肠炎为特征,整个胃肠道的表面出现充血的现象。实验室主要采取血常规、FPV 抗原检测试纸等方法进行诊断[3]。血常规检测是最为常见的方法,患猫感染后几天内白细胞会降至最低值,少数患猫出现血小板减少。FPV 快速检测试纸易于操作、使用方便,10 min 之内即可判读结果,检测时采取患猫直肠内粪样,滴入试纸板的加样孔中,若在试纸板上出现C 和T 两条线,即可确诊。本文详细介绍了两例猫瘟病例的诊疗报告,为该病的治疗和诊断提供一定参考。
1 病例情况
具体信息详见表1。
表1 病例信息
2 临床检查及实验室检查
2.1 临床症状
两例病猫在临床上均出现了精神沉郁、呕吐、厌食的现象。病例1 在诊疗时顽固性呕吐,呕吐物为黄绿色,口腔、鼻和眼内有黏性的分泌物。病例2 腹泻严重,粪便中有血丝,有脱水的趋势。仅凭上述的临床症状很难确诊,所以还需进一步的实验室诊断才能确诊。
2.2 实验室检查
2.2.1 血常规检查
根据两只病猫的情况,进行血常规检测。保定员分别将两只病猫保定,选取后肢内侧静脉,酒精棉球消毒后,用注射器抽取0.5 mL 血液,放入抗凝管中用于检测。结果如表2 所示,两例病猫的白细胞数目、中性粒细胞数目均显著减少,表明体内有感染的发生,淋巴细胞比率均显著升高。病例2由于便血的原因,血小板总数显著减少。
表2 两只病猫的血常规检测结果
2.2.2 猫瘟病毒抗原检测
为了进一步确诊该病,选用猫瘟检测试纸板。检测方法:用棉棒采集两例病猫的直肠粪样,采集结束后放入稀释液中混合均匀,将样本滴入试纸板的测样孔中,5 min 后判读结果。检测结果见表3,两例病猫所患疾病均为猫瘟。
表3 猫瘟病毒抗原检测结果
3 治疗
上述两个病例主要采取防止脱水、补液、抗菌、补充能量等措施进行治疗。
3.1 病例1
第1 天病猫呕吐、腹泻、精神不振、高烧未退。采取的治疗方法:口服碱式碳酸铋片0.2 g。皮下注射猫瘟热病毒单克隆抗体2 mL、猫瘟热卵黄抗体1 mL、止吐宁0.15 mL、巴比妥0.2 mL。静脉注射氯化钠20 mL+孢曲松钠65 mg、辅酶A 0.2 mL+乳酸林格氏液20 mL、维生素C 0.5 mL+肌苷0.2 mL+5%葡萄糖20 mL、酚磺乙胺1.5 mL;第2 ~4 天病猫腹泻、呕吐减轻,治疗方案同第一天;第5 ~6天未出现发烧、腹泻、呕吐等现象,精神状态良好。采取的治疗方法:皮下注射猫瘟热病毒单克隆抗体2 mL。静脉注射+孢曲松钠65 mg、乳酸林格氏液20 mL+辅酶A 0.2 mL、酚磺乙胺1.5 mL;第7 天复查病猫各项指标皆已恢复至正常水平,且食欲正常,可出院静养。
3.2 病例2
第1 ~3 天病猫有血便、全身松软无力、呕吐、腹泻等症状。采取的治疗方法:口服肠腹宝。皮下注射马罗匹坦0.2 mL、瘟热病毒单克隆抗体2 mL、0.2 mL 升白素、0.15 mL 止吐宁、0.1 mL 拜有利。静脉注射奥美拉唑40 mg、氨苄西林钠40 mg、山莨菪碱0.4 mL+氯化钠20 mL、止血敏1 mL+5%葡萄糖注射液50 mL+肌酐1 mL、维生素B60.2 mL+林格氏液30 mL;第4 ~5 天病猫精神状态有所好转,强制喂食后未发现呕吐,粪便中有少许血丝。治疗方法:口服甲硝唑20 mg。皮下注射猫瘟热病毒单克隆抗体2 mL、马罗匹坦0.2 mL、升白素0.2 mL。静脉注射奥美拉唑40 mg、氨苄西林钠40 mg、氯化钠20 mL+山莨菪碱0.4 mL、维生素B60.2 mL+肌酐1 mL+5%葡萄糖注射液50 mL;第6 天未出现呕吐腹泻现象,精神良好,基本康复。采取的治疗方法:皮下注射猫瘟热病毒单克隆抗体2 mL。静脉注射氨苄西林钠40 mg、氯化钠20 mL+山莨菪碱0.4 mL+维生素B60.2 mL+肌酐1 mL。
经过6 d 的治疗,复查各项指标,病猫康复,可以出院。
4 讨论
猫瘟是致死率较高的一种接触性、急性传染病,严重危害猫的健康。主要通过接触患猫的体液、粪便以及蚊虫叮咬等途径进行传播。幼猫多数呈急性,一旦感染,很快在群体间传播。该病一年四季均可发生,春秋季节多发[4]。该病在发病早期主要表现为呕吐、高热、腹泻、精神不振等,与急性肠胃炎相似,临床上要通过血常规检测和猫瘟病毒抗原检测确诊。接种疫苗可有效预防该病的发生,目前较为常用的是猫三联苗,幼猫在7 ~12 周龄时接种一次,间隔3 ~4 周加强免疫一次,之后每年免疫一次[5]。
该病在临床上主要采用止吐、止泻、补液等措施来缓解患猫的症状,注射猫干扰素、猫瘟单克隆抗体来抑制FPV 的增殖,给予抗生素防止细菌继发感染,在治疗时保证营养物质的供给,随着患猫抵抗力提高,症状逐渐消失,可恢复健康。本病例中,在猫出现断断续续拉稀的症状时,未能引起足够的重视。作为猫主,要多留意猫的症状,早发现,早治疗,以免错过最佳的治疗时机。此外,在饲养过程中,要定期对饲养场所、饲具进行消毒。在外活动时避免与其它动物接触,防止感染。