怎样对待“癌前病变”

杨佳贤

在门诊，我曾接诊过一名45岁的女教师。在一次妇检时，医生发现她患有外阴白斑。醫生告诉她，外阴白斑是“癌前病变”。此病要积极治疗，定期复查。她一听外阴白斑是癌前病变，顿觉浑身凉了半截。她忧心忡忡地回到家，当晚就失眠了。随后，她到省级医院做了病理检查，并没发现外阴白斑有发生恶变的迹象。然而，这位女教师仍是疑心不解，干脆请了长期病假，专心看病。

她奔波于各个医院与个体诊所之间，采用各种药物对外阴白斑进行治疗。特别是她长期使用各种中西药合成剂对外阴进行清洗和涂抹。这样，在四五年后，她的会阴部长出了一块癌肿。医生通过她的病史分析说：她本来没有癌症。但长期的精神压力和各种药物的刺激，使她得了外阴癌。

癌前病变是指一些与其他病变相比，容易癌变或有可能癌变的疾病。但癌前病变并不是癌，也不是癌症的早期。因为在任何癌前病变中都查不到癌细胞。所以，不能把癌前病变看成癌或癌症的信号。

绝大多数的癌前病变不会演变成癌，仅有极少数的癌前病变有癌变的可能。各种癌前病变转化成癌的几率不同。有的癌前病变还可以治愈。例如被视为“癌前病变”的“肠腺化生”，常见于慢性胃炎、消化性溃疡病的患者身上，尤其是常见于老年患者身上。但只要治疗措施得当，“肠腺化生”是可以治愈的。

专家们提出“癌前病变”的概念，是要唤起人们对癌症的高度警惕，并及早加以防范，以去除生活中容易诱发癌症的心理因素和不良生活习惯。我们不能夸大癌前病变，否则会给人们造成极大的心理负担。长期沉重的心理压力，也会成为癌细胞的“激化剂”，使你患上癌。