眼睛的阅读

◎文/首都医科大学附属北京同仁医院、北京市眼科研究所副研究员 刘宏伟

人心如良苗，得养乃滋长；

苗以泉水灌，心以理义养。

一日不读书，胸臆无佳想。

一月不读书，耳目失精爽。

这是清代诗人萧抡谓的《读书有所见作》中的诗句。一天不读书，心中就没有什么好的想法了；一个月不读书，耳朵听不清楚了，眼睛也不明亮了。可见，阅读是多么重要啊。阅读，是人类区别于动物的重要标志；阅读，是人类走向文明的必要门槛；阅读，是对语言文字的理解、吸收和研究；阅读，是用语言文字获取信息、认识世界和学习知识。阅读，需要手、口、耳、眼、脑的配合，其中主要是需要眼与脑的配合。

眼睛是如何进行阅读的

阅读主要是通过眼睛来看文字的。文字的影像进入眼睛，聚焦到视网膜的黄斑，黄斑上的感光细胞接收信号，通过双极细胞、视网膜神经节细胞，将信息传送到大脑，完成了眼睛的阅读。

眼睛的阅读，离不开眼睛的运动。眼睛运动有3 种方式，注视、跳动和追随。阅读时，眼睛一次只能注视一定范围内的文字，并不停地移动视线，更换注视区，进行跳读。我们阅读屏幕上滚动的文字时，眼睛要追随这些文字，才能看得清楚。进入眼睛内的文字，并不一定都能阅读到，阅读速度太快，过多的文字则会成为无效信息。

大脑在阅读中的作用

完整的阅读是离不开大脑的。如果只是看到文字，大脑没有产生有意义的理解，是不能称为有效阅读的。

大脑皮质的语言中枢，与阅读有密切的关系。语言中枢包括运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视运动性语言中枢、视觉性语言中枢。这些语言中枢如果受损，会出现特殊的临床症状。

运动性语言中枢，又称为说话中枢，能分析与语言有关的肌肉刺激。其作用是说话、表达意愿。此中枢受损，表现为说话迟钝、费力，不能说出连贯、流畅的语言。虽然发音器官没有问题，但丧失了说话的能力，临床上称为表达性失语症。

听觉性语言中枢，又称为听话中枢，能调整自己的语言和理解别人的语言。此中枢受损，患者听觉器官正常，能听到声音，却不能分辨语音，不能理解讲话的意思，临床上称为接受性失语症。

视运动性语言中枢，又称为书写中枢。此中枢受损，运动功能基本正常，但写字、绘画等精细运动发生障碍，临床上称为失写症。

视觉性语言中枢，又称为阅读中枢。此中枢受损，患者视觉正常，但失去了对文字的理解，无法阅读，临床上称为失读症。

阅读障碍是学习知识的绊脚石

阅读障碍是大脑综合处理视觉和听觉信息不协调，而引起阅读和拼写的障碍。主要表现包括认字与记字困难，刚学的字转眼就忘；写字经常多一画或少一笔；经常搞混形状相近的字，经常搞混发音相似的字；朗读时，增字或减字，不按字阅读，随意按照自己的想法阅读；阅读速度非常慢；不能分辨距离和方向；无时间概念等。

造成阅读障碍的原因是什么呢？阅读时，需要视觉发挥作用，视觉的分辨与记忆不可缺少；阅读时，需要对声音辨别与记忆，看到字词，会对字词的发音有所反应；阅读需要对字词进行理解，大脑的作用不可低估。如果视觉、听觉、大脑出现问题，阅读就会出现困难。例如，视觉功能障碍，眼球运动不平衡，会造成阅读时跳字、串行等；听觉功能障碍，会造成读而不闻；大脑出现问题，会造成失语症、失写症、失读症等神经功能障碍，都会造成阅读障碍。

阅读障碍如何治疗？如果阅读障碍伴有神经生理方面的缺陷，需要采用多感觉通道法和神经组织矫正法进行治疗。多感觉通道法，是运用多种感觉通道，如视、听、动、触等手段进行矫正；神经组织矫正法，是采用视觉描绘练习和眼手协调练习，以促进大脑能力的发挥。与智力和教育有关的阅读障碍，可通过扩展词汇训练、阅读技巧训练和培养良好阅读习惯等方法矫正。